202X年保外就医申请书

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1、保外就医申请书第一篇:临桂县人民政府:申请人:赵庆球,男,40岁,瑶族,住临桂县宛田乡楠 木村委会上山岔村10号,系犯罪嫌疑人赵才旺之子。被申请保外就医的犯罪嫌疑人:赵才旺,男,66岁,住临桂县宛田乡楠木村委会上山岔村10号。现羁押于临桂县看守所。申请事项:对犯罪嫌疑人赵才旺申请保外就医。犯罪嫌疑人赵才旺因涉嫌非法买卖枪支一案,于20XX年6月5日被临桂县公安局刑事拘留,同年6月19日经临桂县人民检察院批准逮捕,现关押在临桂县看守所。现在, 申请人的父亲赵才旺患有严重的糖尿病、肾结石。现在天天 吃药,身体也未见好转,并且病情日益加重,如不及时到医 院住院治疗,将有生命危险。为了挽救老人的生命,

2、本人要 求保外就医,望有关部门给予批准为盼。此致申请人:赵庆球20XX年11月5日第二篇:申请人:李建生,男,汉族,现年71岁,云南陆良县人,住大莫古镇爱位村委会二组,农民。申请人:杨小四,女,汉族,现年 69岁,云南陆良县人,住大莫古镇爱位村委会二组,农民。被申请人:李要红,男,汉族,现年 37岁,云南陆良 县人,住大莫古镇爱位村委会二组,农民。因犯故意伤害罪 被投入云南省第四监狱第监区服刑。申请事项:请求云南省监狱管理局暨云南省第四监狱给以批准对 被申请人李要红予以保外就医。事实与理由:一、李要红犯罪基本情况:20XX年农历9月初九日,李要红与妻子冯家莲帮其岳父 岳母家收包谷,两人为欠债生

3、活小事发生争议,夫妻二人在 抢镰刀的过程中,李要红在吓唬其妻冯家莲不要任性的过程 中,因镰刀划伤冯家莲,导致抢救无效死亡,案发后李要红 便投案自首,此案经被曲靖市中级人民法院审理,判处李要 红有期徒刑四年,投入到云南省第四监狱第十一监区服刑。二、家庭基本情况:李要红与妻子冯家莲工生育两个孩子,长子李云飞,现年13岁,上初中一年级,次子李亚鹏,现年6岁,上小学一年级,1父亲李建生,男,汉族,现年71岁,母亲杨小四,女,汉族,现年69岁,两老都患高血压,骨质增生,胆结石等 疾病,天天需要治疗。李要红被投入劳改后,两个孩子由年 老的公共奶奶抚养,由于年老多病,自身难保,又要负担两 个孙子,生活更加困

4、难。三、李要红生病情况:李要红未犯罪前与妻子冯家莲借钱盖了三间房子,尚欠 借款63000元。其本人在盖房过程中,因劳累过度,伤了眼 睛,出现眼球萎缩,由于盖房欠款,无钱医治,一直拖着, 导致视力越来越差。20XX年农历9月初九日,李要红与妻子 冯家莲帮其岳父岳母家收包谷,两人为盖房欠债生活小事发 生争议,家庭的生活压力,导致夫妻吵架,两口子抢镰刀发 生了命案,导致家破人亡。李要红因犯故意伤害罪被投入云 南省第四监狱第十一监区服刑后,经医疗其视力没有提升, 反而日益恶化,导致生活不能自理,为了防止其失明,只有 到条件较好的医疗机构去医。综上所述,鉴于李要红家庭情况和本人病情,特向云南 省监狱管理

5、局暨云南省第四监狱申请,望根据法律的规定, 给予批准对被申请人予以保外就医为谢。此致敬礼!申请人:李建生、杨小四二O四年九月十七日第三篇:XXX公安局:我是 XXX 的 XX,XXX 因 XXXX 被你局 XXXX,因 XXXXXXXX ,需要住院治疗,根据 XXXXXX规定,特向贵局申请 XXX申请人:XXXX另外你要在填一份保外就医取保书罪犯保外就医取保书我住在, 单位及职业, 我与XXX是关系。罪犯 因患病,经公安机关批准,予以保外就医。我愿作为具保人,帮助、督促 他在保外就医期间,遵守法纪,积极治疗,接受监督。如发 现他有违法犯罪行为,我要及时予以制止,并立即向当地公 安机关报告。此致

6、看守所具保人被保人年 月曰篇二:公安局看守所:我叫XXXX、原籍陕西省潼关县太要村,是陕西省潼关县 太要村农民。XXX年10月14日市中级人民法院分院以贩卖毒品罪、判处我有期徒刑 10年20xx年2月25日看守所将我投送到监狱,监狱因我右 上肢及下肢烧伤后瘢痕畸形、功能受限而拒收。年5月9日经xxxxxxxx中级法院司法鉴定中心进行鉴定证实我身体大 面积烧伤、生活 不能完全自理。20xx年5月26日看守所以 我生活不能完全自理,不宜在看守所羁押为由,报请 xxxxxxxxxx中级法院分院对张永奇监外执行,xxxxxxxxx市中级人民法院分院于 20XX年5月30日作出暂予监外执行决 定书对我监外执行。20xx年2月27日看守所依据x省林区中级人民法院下 发的收监执行决定书将我收监。20xx年x月xx日ccc看守所将我留所服刑。20XX年12月9日经司法鉴定中心再次鉴 定为右上肢肘腕关节屈曲僵硬固定,功能完全丧失,伤残等 级为五级伤残。劳动 能力丧失50浓上,生活不能完全自理。 目前、由于长时间的关押,我身体健康情况越来越差、痔疮发作比较利害,被烧伤的皮肤经常瘙痒、有时一挠趟血化 脓,为此特向看守所申请保外就医。此致保外就医申请人:xxxxx年xx月xx日

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