[中国医科大学]《妇产科学》期末考试试卷

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1、单选题1.关于受精的叙述,下列哪项正确?()A.卵子停留在输卵管峡部等待受精B.精子获能的主要部位是阴道C.精子与卵子相遇时发生顶体反应D.精子与卵子相遇,标志受精过程已开始E.核与卵圆核相融合,标志受精过程即将完成2.关于羊水来源,下列哪项是错误的?()A.早期,羊水是母体血清经胎膜入羊膜腔的透析液B.脐带的华通胶C.表面羊膜D.早期还可通过胎儿尿液E.未角化的胎儿皮肤漏出3.关于妊娠期母体内分泌系统的变化,下列哪项正确?()A.腺垂体不增大B.促黑素细胞激素减少C.甲状腺功能低下D.皮质醇轻度减少E.垂体催乳激素增多4.胎儿哪部分血管内的血液含氧量最高?()A.静脉导管B.脐动脉C.下腔静

2、脉D.肺静脉E.主动脉5.在孕妇腹壁上听诊,下列哪项音响与母体心率一致?()A.心音B.子宫杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音6.我国现定义的围生期是指:()A.从妊娠满28周至产后1周B.围绕分娩前后1周以内的阶段C.分娩前1周到分娩后24小时以内D.妊娠20周以后到分娩后4周以内E.妊娠28周以后到分娩后4周以内7.关于胎儿成熟度的判定,正确的是:()A.B型超声测胎头双顶径值,足月为85cmB.检测羊水中卵磷脂鞘磷脂比值,了解胎儿肺成熟C.肌肝测定,一般以1mg为成熟值D.胆红素A450002,表示妊娠已超过37周E.羊水脂肪细胞10%,表示胎儿成熟8.与胎心率相一致的音响是()A.

3、脐带杂音B.子宫杂音C.胎盘杂音D.胎动音E.肠蠕动音9.30岁妇女,孕43周,GlP0。无产兆,检查:宫高33cm,腹围110cm,胎位LOA,胎心128次/min,胎头入盆,两周前尿E3测定为18mg/24h,今日测为8mg/24h,应考虑为:()A.胎儿宫内窘迫B.胎头受压C.脐带受压D.胎盘功能低下E.胎儿过度成熟10.关于流产的概念正确的是:()A.产指妊娠于20周前终止,胎儿体重不足500g者B.先兆流产时子宫大小与停经月份不符C.不可避免流产一般多由先兆流产发展而来D.习惯性流产是指自然流产连续发生2次者E.过期流产指胎儿死亡4周尚未排除者11.关于流产的治疗原则,以下哪项是错误

4、的?()A.先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮B.难免流产可选择适宜方式清除子宫内容物C.不全流产应尽快行刮宫术D.一般感染性流产出血不多时,抗感染和刮宫可以同时进行E.子宫内口松弛症应在妊娠1622周时行子宫内口缝扎术12.急性宫外孕的最主要症状是:()A.短期停经史B.早孕反应C.突然腹痛D.阴道不规则流血E.出现晕厥13.输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是:()A.早孕反应减轻B.阴道少量流血C.下腹痛减轻D.阴道排出蜕膜管型E.尿妊娠试验阴性14.输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是:()A.右下腹疼痛B.下腹反跳痛明显C.停经D.白细胞增多E.停经阴道少量流血伴休克15.一产前子痫患者,抽

5、搐频繁,呼吸浅14次/min,选用下列何种解痉镇静药物最好?()A.地西泮(安定)B.654-2或东莨菪碱C.硫酸镁D.苯巴比妥E.安密妥钠16.23岁初孕妇,孕35周,既往健康,血压升高,双下肢水肿,经降压、利尿等治疗半月,效果不佳前来就诊。查体:脉搏82次/min,血压160/110mmHg,尿蛋白+,水肿+,伴头痛,眼花。入院扩容治疗前,何种检查最关键?()A.血细胞比容B.24小时尿蛋白定量C.眼底检查D.尿酸测定E.心电图17.一重度子痫前期患者需要进行扩容治疗,查体:脉搏82次/min,血红蛋白100g/L,血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好?()A.低分子右旋糖酐B.白蛋白C

6、.全血D.平衡液E.5%葡萄糖液18.关于胎膜早破的病因说法正确的是:()A.创伤B.宫颈内口松弛C.下生殖道感染D.羊膜腔内压力升高E.以上说法均正确19.关于胎膜早破的处理不正确的是:()A.期待疗法适用于孕2835周不伴感染,羊水池深度2cmB.破膜12h以上者应预防性使用抗生素C.孕期达35周以上分娩发动,可令其自然分娩D.胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠E.避免不必要的肛诊与阴道检查20.初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/min。产妇收入院观察时,突然阴道流水,检查pH试纸变蓝色,胎心140bpm,不正确的处理是:()A.抗生素预防感染B.用地塞米松促使胎肺成熟C.

7、抬高床尾D.B超检查E.立即剖宫产21.疑似前置胎盘时的检查方法不恰当的是:()A.肛门指诊B.阴道穹隆扪诊C.B型超声D.内窥镜检查E.以上都不是22.前置胎盘的临床表现错误的是:()A.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血B.中央型前置胎盘阴道流血出现时间最早C.易发生胎头浮动及胎位异常D.子宫软无压痛E.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上23.判断前置胎盘最安全可靠的方法是:()A.阴道检查B.B超检查C.X线平片D.X线造影E.放射性核素扫描24.下述与胎盘早剥的发生无关的是:()A.血管病变B.撞击或外伤C.宫缩过强D.子宫内压突然降低E.子宫的静脉压突然升高25.导致慢性胎儿窘迫的原

8、因是:()A.脐带受压B.胎盘早剥C.孕妇休克D.胎盘功能不全E.宫缩过强或持续时间过长26.外因性匀称型宫内发育迟缓的特点,下列正确的是:()A.致病因素虽是内因,在妊娠晚期间发生作用B.新生儿体重、身长与头径均减小,同时有营养不良状态C.胎盘大小正常D.各器官体积正常E.以上都不对27.某孕妇,24岁,孕32周时胎头双顶径70cm,35周时双顶径73cm,股骨长54cm,羊水指数5,胎盘3级钙化。考虑该患者为:()A.正常妊娠B.胎儿宫内发育迟缓C.小头畸形D.孕龄与停经周数不符E.无脑儿28.某女,28岁,停经9个月,单胎,B超检查发现胎儿双顶径85cm,股骨长64cm,羊水深度4cm,

9、胎盘2级钙化。阴道检查Bishop宫颈成熟度评分3分。如孕妇自觉胎动明显减少,胎心监护反复无反应型,应如何处理?()A.促宫颈成熟后引产B.促胎肺成熟后引产C.立即剖宫产D.促胎肺成熟后剖宫产E.继续妊娠,并动态观察胎儿生长情况29.妊娠合并心脏病的治疗,应是:()A.产后乏力性出血,应立即肌注麦角新碱B.妊娠2个月发生心衰,应立即行人工流产C.宫口开全即手术助产D.产后不宜哺乳E.产后24h应行输卵管结扎术30.下列哪种情况不宜妊娠?()A.心功能级B.心功能级C.曾有过心衰病史D.心尖部闻及级收缩期杂音E.妊娠期出现轻度心悸、气短、水肿31.患风心病的初孕妇,妊娠足月自然临产,心功能级,经

10、产钳助产分娩。为预防产后出血,应采取的最佳措施是:()A.按摩子宫促进子宫收缩B.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩C.排空膀胱以免妨碍子宫收缩D.肌注麦角新碱促进子宫收缩E.静脉滴注毛花苷丙(西地兰)预防心衰32.妊娠妇女尿糖阳性应进一步做哪项检查以诊断糖尿病?()A.尿常规B.血常规C.空腹血糖D.肾脏功能E.胰脏B超33.妊娠合并贫血的诊断标准为:()A.血红蛋白110g/L,红细胞比容003B.血红蛋白120g/L,红细胞比容003C.血红蛋白100g/L,红细胞比容003D.血红蛋白90g/L,红细胞比容003E.血红蛋白95g/L,红细胞比容00234.妊娠期缺铁发生的机制下列哪项不正确?

11、()A.胎儿的生长发育需要铁B.孕妇的血容量增加对铁的需要量增加C.妊娠期孕妇对铁的摄取不足D.妊娠期孕妇对铁的排泄量增加E.妊娠期孕妇对铁的吸收不良35.妊娠合并阑尾炎容易误诊或漏诊的主要原因是:()A.增大的子宫掩盖阑尾,使局部体征不典型B.盆腔充血使炎症发展快C.阑尾移位导致压痛点升高D.容易发生阑尾坏死和穿孔E.孕妇血象升高掩盖病情36.妊娠合并阑尾炎的鉴别诊断不包括下列哪项?()A.右侧输卵管妊娠B.右卵巢囊肿蒂扭转C.右侧肾盂肾炎D.胆囊炎E.慢性肾炎37.某女,25岁,妊娠5个月,无阑尾炎病史,1日前突然出现转移性右下腹痛,体温38,血压120/70mmHg,白细胞总数21310

12、9/L,尿常规正常。病人入院后8小时,经抗生素治疗后出现腹痛加重,整个下腹部肌紧张,全下腹压痛,B超排除卵巢囊肿蒂扭转及输尿管结石。此时,需采取的紧急措施是:()A.继续加大抗生素用量B.腹腔镜检查C.剖宫取胎D.在继续抗炎治疗的同时,立即剖腹探查E.观察38.尖锐湿疣的病原体是:()A.白色念珠菌B.苍白螺旋体C.人免疫缺陷病毒D.人乳头瘤状病毒39.下列对巨细胞病毒感染的处理,哪项是正确的?()A.妊娠早期确诊孕妇患巨细胞病毒感染,可立即行人工流产终止妊娠,或等待至妊娠20周时抽取羊水或脐静脉血检查特异性IgM,若为阳性应中断妊娠进行引产,以免出生先天缺陷儿B.妊娠足月临产后,不可经阴道分

13、娩,以免胎儿吞咽含有病毒的羊水而感染C.乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇,可进行哺乳,因胎儿可能在宫内已感染病毒D.临床可对巨细胞病毒感染的孕妇应用抗病毒药物,来控制胎儿的宫内感染。大剂量干扰素能抑制病毒血症,缓解病情40.生殖器疱疹的病原体是:()A.单纯疱疹病毒B.苍白螺旋体C.人免疫缺陷病毒D.人乳头瘤状病毒41.关于子宫下段,下述哪项不正确?()A.子宫下段系由子宫峡部形成,非孕时长1cmB.临产后由于子宫的收缩及缩复,峡部被拉长而形成子宫下段C.子宫下段为被动扩张段D.生理性缩复环是子宫上下段之间的肌壁厚薄不同,在宫内面有一环状隆起E.分娩受阻时,缩复环上移达脐或脐上,形成病理性缩复环4

14、2.孕40周临产,规律阵缩12h,阴道流水10h,肛查:宫口开大5cm,S+05。下列诊断何项正确?()A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.可疑头盆不称43.正常分娩时最主要的产力是:()A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.骨骼肌收缩力44.一新生儿出生后1min,全身皮肤苍白,无呼吸,心率100次/min,规律,四肢稍屈,吸痰时无反应:正常情况下胎儿娩出后首先处理的是:()A.保暖B.清理呼吸道C.结扎脐带D.记录出生时间E.新生儿评分45.一新生儿出生后1min,全身皮肤苍白,无呼吸,心率100次/min,规律,四肢稍屈,吸痰时无反应:该患儿Apgar评分为:()A.1分

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