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1、,教育系统新冠肺炎疫情防控,内 容,传染病印象 新冠肺炎疫情概述 新冠肺炎流行病学 新冠肺炎应急管理 新冠肺炎防控措施 爱国卫生运动,2,传染病印象,4,我们正处于一场传染性疾病全球危机的边缘，没有哪一个国家可以免受其害，也没有哪一个国家可以对此高枕无忧！,人类与传染病斗争 是一个永恒的课题 现代传染病没有国界之分，没有主次之分，没有严格的流行特征。突发性、不显性、无规律性。预防与控制措施的效果都不显著。,瘟疫、战争、饥荒，人类历史悲剧的：三剑客 不仅带给人类痛苦和恐慌，有的时候也会导致整个社会的衰退，甚至于国家的消亡 传染病带来的死亡和创伤，远远地超过战争的总和。,7,1 像羊群一样地死亡着
2、雅典大瘟疫 2 多种瘟疫集体爆发安东尼瘟疫 3 世界第一次大规模鼠疫查士丁尼瘟疫 4 肆虐三百年，死亡近两亿欧洲黑死病 5 史上最大的种族杀灭绝印第安人的天花 6 肆虐两个世纪的黄热病 7 无法估量的损失霍乱横行的19世纪 8 20世纪人类的噩梦西班牙大流感 9 战争的帮凶俄国斑疹伤寒 10 仍在肆虐的瘟疫 疟疾,人类历史上十大传染病死亡事件,霍乱 最恐怖和最容易治愈的疾病,现代国家的试金石,海地霍乱,9,2010年10月海地暴发霍乱疫情，至2017年，导致80多万人感染、近万人死亡。 霍乱是一种急性腹泻病，若不经治疗，可在数小时内使人丧命。 每年有2.1万至14.3万人因霍乱死亡。,海地霍乱
3、,鼠 疫(黑死病, the plague),第一次发生在公元6世纪，从地中海地区传入欧洲，死亡近1亿人； 第二次发生在14世纪，波及欧、亚、非，欧洲25%的人口死亡，我国2/3的人口死亡 第三次是19世纪，起于我国云南，传播32个国家，仅我国死亡102万。,东北大鼠疫不仅造成了当时人民的大量死亡，而且还带来了生存压力及经济生活的全面恐慌，特别由于交通断绝而影响了人民的正常生活。,铁岭阻断交通后，被临时隔离的人们,奉天（今沈阳）：正在进行消毒的防疫医院解剖室。,运尸队搬运鼠疫死者的尸体,防疫医院医护人员对隔离疑似患者进行检查,集中焚烧的死者棺木情景,参与防疫工作的俄国医生,准备集中焚烧死者棺木,
4、门前堆积的死者棺材,绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！ 千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。 坐地日行八万里，巡天遥看一千河。 牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。,春风杨柳万千条，六亿神州尽舜尧。 红雨随心翻作浪，青山着意化为桥。 天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。 借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。,送瘟神,血吸虫病是由裂体吸虫属血吸虫引起的一种慢性寄生虫病，主要流行于亚、非、拉美的73个国家，患病人数约2亿。,河南省某村艾滋病病人-2003,疟 疾 Malaria,第一：危害最大的传染病 已经感染人类50000余年 20亿：受害人口 3-5亿：每年患病人数 150-350万： 每年死亡人数 每10-3
5、0秒死亡一人,25亿：全世界正受到它感染威胁的人口 1 亿：每年出现的病例数 50万：重症患者（出血热或休克综合征） 25万：死亡人数 100 多：流行国家或地区 夏季：高发季节 伊蚊：传播媒介 南部沿海地区：我国高发区。,登革热-传播媒介,流感是威胁人类健康的重要传染病,季节性流感 全球5-10%成人，20-30%儿童罹患 300-500万重症/年，29-65万死亡/年,流感大流行 1918-1919 西班牙H1N1流感 估计死亡人数4000万 1957-1958 亚洲H2N2流感 估计死亡人数100万-200万 1968-1969 香港H3N2流感 估计死亡人数50万-100万 2009
6、新甲型H1N1流感 估计死亡人数15万-58万,19,1918年，人类迎来了一次危害极大的流感大流行，严重程度创历史之最。在全球范围内此次流感造成5000万人丧命，其中西班牙有800万人丧生。因此，此次流感大流行被命名为西班牙流感。相比之下，第一次世界大战总计造成1900万人丧命。,20,21,我国一对新人预防SARS,22,SARS全球疫情概况,2002.11-2003.8，29个国家报告临床诊断病例病例8422例，死亡916例，病死率10.9%。 我国报告7748例，死亡829例，病死率为10.7%。 其他28个国家发病674例，死亡87例，病死率12.9% 。 我国报告病例数占全球的91
7、.3%，死亡数占89.5%,23,24,传染病基本知识,什么是传染病？ 1.概念：传染病是指由病原微生物感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可以造成流行的疾病。 可以在人与人、动物与动物或动物与人之间相互传播。,25,传染病基本知识,2.传染病的特点 有病原体 有传染性 有流行病学特征 流行性：散发、暴发、流行、大流行 季节性地方性周期性 有感染后免疫,26,传染源：是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物，包括病人、病原体携带者和受感染的动物、昆虫。 传播途径：呼吸道、消化道、昆虫或动物媒介、血液/体液、母婴、直接接触、间接接触 易感人群：对某种传染病缺乏特异性免疫力的人就是这
8、种传染病的易感人群 。,传染病传播的基本条件,27,（1）自然因素 气候：冬春季寒冷干燥、门窗紧闭 地理因素： 媒介昆虫和宿主动物的特异性栖息习性 （2）社会因素 抗生素和杀虫剂的滥用 城市化和人口爆炸 战争、动乱、难民潮和饥荒 全球旅游业的急剧发展 环境污染和破坏造成生态恶化,传染病传播的影响因素,2020/8/9,28,传播途径分类 直接或间接 水痘、结膜炎（红眼病） 空气或飞沫 水痘、流感、肺结核 经水传播 霍乱、血吸虫 食物传播 痢疾、伤寒 接触传播 淋病、疥疮、艾滋病 血液或体液 乙肝、艾滋病 昆虫或动物 乙脑、疟疾、狂犬 土壤传播 炭疽、破伤风 医源性传播 丙肝、艾滋病 围产期传播
9、 风疹、梅毒、艾滋病 多途径传播 艾滋病、手足口病,新冠肺炎概述,疫情概况,国际疫情： 2020年1月31日世界卫生组织宣布新冠肺炎疫情构 成“国际关注的突发公共卫生事件）。自1月23日 起，我国31个省（自治区、直辖市）均逐渐开始启动重大 突发公共卫生事件I级响应。2月28日WHO将全球风险提升为最高级，即：疫情全球传播风险极高。,30,疫情概况,根据WHO最新疫情报告，截至2月28日17时，国际上51个国家和日本钻石公主号邮轮乘客中累计确诊4691例，累计死亡67人。 自2月26日始，国外每日新增确诊病例数超过中国新增确诊病例数。,31,32,疫情概况,中国疫情 自2019年12月武汉市陆
10、续发生多例新型冠肺炎病例以来，截至2月29日24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告新冠肺炎确诊病例79824例，累计死亡病例2870例，现有疑似病例851例。累计收到港澳台地区通报确诊病例144例：香港特别行政区95例（出院33例，死亡2例），澳门特别行政区10例（出院8例），台湾地区39例(出院9例，死亡1例)。,33,34,35,广元市疫情情况,截至2 月29 日24 时，我市累计报告确诊病例6 例（苍溪县5 例，剑阁县1 例），均为武汉市输入性病例，无死亡病例、二代病例、重症病例和医务人员感染。,36,什么是新冠肺炎？,一种新型冠状病毒（2019-nCoV）引起的急
11、性呼吸道传染病。潜伏期为1-14天，多为3-7天。,37,流行病学特征-流行过程,传染源是指体内有病原体生长、繁殖，并能排除病原体 的人或动物。新冠肺炎的主要传染源是新冠肺炎患者，无症状感染者也可能成为传染源；流行早期新冠肺炎起始传染源可能是野生动物。,38,流行过程,流行过程：是指病原体从传染源排出，经过一定的传播途径，侵入易感者机体而形成的新的感 染，并不断发生、发展的过程。,39,2020/8/9,41,广元市疾病预防控制中心,传播途径：主要为经呼吸道飞沫和接触传播，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。粪口传播有待确认。 飞沫传播：患者在打喷嚏、咳嗽、
12、谈话或唱歌时，含大量新冠病毒的黏液飞沫喷射到易感者的眼、 鼻或口腔粘膜，可引起传播。大的飞沫迅速降落地面，小的飞沫在空气中短暂停留，传播距离常限于1米以内，不超 过2米。,42,流行病学特征,43,接触传播： 新冠病毒亦可通过皮肤、粘膜等接触传播，包括直接接触传播和间接接触传播。其中直接接触传播是指在没有外界因素参与下，易感者与传染源直接接触而导致的传播。间接接触传播，主要是易感者接触了被病毒污染的物品所造成的传播。如污染的毛巾、餐具、玩具等日常生活用品，污染的手也通过触摸自身口鼻或眼黏膜而受到感染。,易感人群,人群对新冠病毒普遍易感。人群中易感者的比例是 新冠肺炎流行的重要影响因素，人群中易
13、感者比例越大，则 人群易感性越高。因此通过保护易感人群，降低人群易感性， 是传染病防控的重要环节之一。,44,流行特征地区分布,新冠肺炎作为主要由呼吸道传播的疾病，更容易在人口密度大、居住面积狭 窄、人口流动性大和交通拥挤的城市内传播，城市内的病例 数量显著高于农村地区。但由于农村地区人口众多、疫情防 控基础薄弱，春节期间大量人口从城市返乡，新冠肺炎疫情 逐渐出现由城市向农村蔓延的态势。,45,流行特征时间分布,46,我国新冠肺炎所有病例按日流行曲线,2019年12月8日，武汉市出现首发患者,流行特征人群分布,人群普遍易感。男性发 病数多于女性，儿童感染少见，这可能与暴露机会大小有关。 老年人
14、、有基础性疾病的患者发展成重症及死亡的比例较高, 低年龄组发病较轻，这可能与免疫反应程度有关。,47,新冠肺炎应急管理,突发公共卫生事件,是指突然发生， 造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫 情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严 重影响公众健康的事件。,49,突发公共卫生事件响应分级,50,突发公共卫生事件分为特别重大（I）、重大（II）、较大（III）和一般（IV）四级。,特别重大的突发公共卫生事件包括以下七种情况：,肺鼠疫、肺碳疽在大、中城市发生并有扩散趋势； 非典、禽流感，并有扩散趋势； 群体性不明原因疾病涉及多个省份，并有扩散趋势 发生我国尚未发现的传染病
15、，并有扩散趋势； 发生烈性传染病病原体株、毒素等丢失事件； 周边或与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，我国出现输入性病例； 国务院卫生行政部门认定的其他特别重大的突发公共卫生事件。,51,52,新病原体与新发传染病 某国家/地区第一次出现的病原体 在世界范围内第一次出现的病原体 传 染 性 强 毒 力 增 强 新病原体引发的传染病就叫新发传染病 新发传染病将造成严重的公共卫生问题,新冠肺炎疫情的一级响应,全面落实响应要求 全面落实传染源管理 全面落实医疗救治 全面实施公共场所监测检测 全面开展宣传教育和培训 全面及时发布信息 全面落实物资保障储备； 全面实施联防联控。,53,突发公共卫生
16、事件应急预案,是为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害，指导和规范各类突发公共卫生事件的应急处理工作，最大程度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害，保障公众身心健康与生命安全, 依据中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国食品卫生法中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国国境卫生检疫法突发公共卫生事件应急条例国 内交通卫生检疫条例和国家突发公共事件总体应急预案等而制定。,54,预案体系,55,目标：覆盖全面、相互衔接、横向到边、纵向到底的突发公共卫生事件应急预案体系。 总体预案：国家突发公共事件总体应急预案 专项预案：国家突发公共卫生事件应急预案、国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案等 部门预案：人感染高致病性禽流感应急预案、流感大流行应急预案和鼠疫控制应急预案等 地方各类预案 企事业单位预案,总体预案,专项预案,（1件）国务院办公厅组织实施（体系总纲、规范指导）,（25件）主管部门牵头会同相关部门组织实施,部门预案,（5件）自然
