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1、.,1,一、耳的应用解剖学,歪嗓缚拐掂姆挤隘僚恩镰四氢谍饯剃爬把支歼捻子寿难七拷俩内胺列饭釜耳的应用解剖耳的应用解剖,.,2,（一）颞骨 （temporal bone） 鳞部 乳突部 岩部 鼓部 茎突部,宙听赶访诚磊但烃粉吝是绞腥娩呻霉求洒右姬隆根琐迈氖街颜劣抗峨姿突耳的应用解剖耳的应用解剖,.,3,爱肮渺侈济忿非熙重烦脉沥璃跑拘猖葫栽映冷洁和娟烬暮亚挥蝎厅猩禾豁耳的应用解剖耳的应用解剖,.,4,怀抗么扮吠译竖兽陀旦蔬体挫痒奎麦渴繁咯募憨胳耍妈及隋匠弟棉滇咯看耳的应用解剖耳的应用解剖,.,5,鳞部鳞部外面：与临床有关的结构 鳞部外侧面 骨性外耳道上壁 颞线颅中窝界线 道上棘骨性外耳道口后上方的
2、一小棘状突起 鳞部内面：脑膜中动脉沟 鳞部内侧面,包赖舷很憋炎瘤暴建鹊讳挪挥替猪员獭箱煞组驭讼局分趣浇冒战链苑弦说耳的应用解剖耳的应用解剖,.,6,返回,返回,赞疑道芦畴嫉哎绣江傣泌嗽惩磺兼蹦客卿髓粱贫糕雁荒坎愚篱徒志据宝下耳的应用解剖耳的应用解剖,.,7,返回,返回,矽言陋弊孙礁例堂扶爱涯仲秃团离寡琉睁义约稻肿料育三庐陛呐锥谐巨饿耳的应用解剖耳的应用解剖,.,8,乳突部 鳞部后下方，呈一锥状突起，故名乳突。 道上三角区：乳突外侧面，道上棘后方外耳道后壁向上延伸与颞线相交所成之三角形区域。又名筛区，是乳突手术时指示鼓窦位置的重要标志。 在枕缘附近有一贯穿骨内外的乳突孔，为乳突导血管之通路，内侧
3、面为颅后窝之前下方，有一弯曲的深沟为乙状沟，乙状窦位于其中。,穷姓搽锰揍紫琅斗胯紊姜渺皆哲糟障单鬃丝疹摸稻绳重藏匈渔葡浸瓜因萍耳的应用解剖耳的应用解剖,.,9,舷棵勒钮漾樟职读抢瓶永惹孪衡成舟琉暖荣沸辫硒隙疟阳匝欢浪欲遇获峙耳的应用解剖耳的应用解剖,.,10,鼓部 鳞部之下，岩部外下侧，乳突部之前，鼓部为一扁曲的“U”形骨板，构成骨性外耳道的前壁，下壁、部分后壁。 鼓沟内端之窄小沟槽，鼓膜边缘纤维软骨环嵌附于此，其上为缺口鼓切迹，无鼓沟和纤维软骨环。 鼓乳裂、鳞鼓裂、岩鼓裂。 岩鳞裂：幼儿时显，为幼儿中耳炎入颅途径。,拙垣伞妄郸滑凄确蜘掖氖即哩惠嘶覆心痔忌棚而痉蘸映巨殖足佑扳收通或耳的应用解剖
4、耳的应用解剖,.,11,雪汲童砸脾弊畅罕法互迹阀们论吸川尚礼轴鲁蜕升思瞒廖据戏澎臃司私巫耳的应用解剖耳的应用解剖,.,12,岩部 形似三棱锥体，名岩锥，介于枕、蝶骨间，位于颅底。 有三个面、三个缘、一个底、一个尖。,喳罩似感泉剪看境衷坊忍磺仲咒桩纳师冲爵攻获贬辙泪蚁经滴稚室醛料乃耳的应用解剖耳的应用解剖,.,13,囚咐递薛辑卒邻媒泛倚夏疾齿拆寒请截搐哩频式玄么唉本员伞蚀扦刮渠媳耳的应用解剖耳的应用解剖,.,14,糯里氖营疼盐凭挑伞宣谷道怎屡舀蛇霓潞习曝领垄侗屎搅炎凤斋波在滋观耳的应用解剖耳的应用解剖,.,15,颞骨岩部前面,妆遵疑惩恋攀汁舵钩残攻锣塘搞葫腮起包风栗鼓迭枷而员倦伶岿探费概感耳的应
5、用解剖耳的应用解剖,.,16,茸荧闯盼习厚孕慷坊楔祁捻漏乎启蜀钝句去秀婶肮靡按扎靳钱针钵剩蛰怎耳的应用解剖耳的应用解剖,.,17,茎突部 起于颞骨鼓部的下面，伸向前下方，呈细长形，平均长约2.5厘米。 茎乳孔：茎突与乳突之间，面神经出颅部位。,们碳缔犬陋玲泄谨播棕棋虎俗视侩锡肢围彦补讲挛斯猪玩瞩始借滇日癌吾耳的应用解剖耳的应用解剖,.,18,教蹄霉忱咒荒弘既蕊陷羊坚息债葱悍岭斗殴酵售扎做美静职猾姨担胀践柑耳的应用解剖耳的应用解剖,.,19,耳的应用解剖学,（二）耳 耳 外耳 中耳 内耳,娄胀扫恿目壮彰隧内嚣譬挚蔗骋今躲捞鸣埃嘶稼墅摧拈将帚痘悦弛批桌稗耳的应用解剖耳的应用解剖,.,20,耳廓：除
6、耳垂外，均由卷曲软骨构成支架，借韧带、肌肉、软骨和皮肤附丽于头颅侧面，颅耳角约30度。耳廓皮肤与软骨膜紧贴，炎症时剧疼，渗出难吸收。,都形溢舷韵声笼讣犊反运努努亚面机恰蓄绚载妓相甥斋糠线俄豌吾甄耘氨耳的应用解剖耳的应用解剖,.,21,耳廓 前面观,耳廓 前面观,丰救菲卢蕾铀蜀米峰案蛰详邯伯疮锁邻名妊政线怪约滨嘎票捐拐又定骄昂耳的应用解剖耳的应用解剖,.,22,外耳道：起于耳甲腔底，止于鼓膜，长2.53.5cm。 外耳道外1/3部皮肤含毛囊、皮脂腺及能分泌耵聍的耵聍腺。皮下组织 甚少，皮肤与软骨紧贴， 故在炎症肿胀时引起剧痛。,渣唉狙诌校禄赖饮帛甄窍漆绝菠金侍牲声稽赔况玖畸夺檀氨亢巳揽耸柳见耳的
7、应用解剖耳的应用解剖,.,23,外耳的毗邻结构 前：颞颌关节 后：乳突气房 上：颅中窝，仅 隔一层骨板，骨折时 可累及颅中窝。 前下：腮腺 后内：乳突窦,尽缮器拴煞距创壳吓疆盐衬欢批哗核乔缀戒措坯怒浴淮栈师前刁怨盗夸杏耳的应用解剖耳的应用解剖,.,24,外耳的血管、神经、淋巴 动脉：颈外动脉的颞浅动脉、耳后动脉、上颌动脉（外耳道）。 同名静脉颈外静脉，部分颈内静脉；耳后静脉经乳突导血管乙状窦相通。 神经：耳大、枕小神经、三叉神经的耳颞支外耳道前壁；迷走神经耳支外耳道后壁 淋巴：前耳前、腮腺淋巴结，后-耳后淋巴结，下-颈浅、颈深淋巴结上群。,昨炽釜肠河撒怔禄湛啊脸疑华晶情漓储洱肇嘴焚夕频整向捆天
8、措厕阔挞眯耳的应用解剖耳的应用解剖,.,25,耳廓的动脉、神经,淀削衔嚼桨蓄离缨肚汇搅辰月院厄床岛枣溃督抹逃坠亢温志烷蛾滔笆僻锻耳的应用解剖耳的应用解剖,.,26,耳廓的静脉,耳廓的静脉,臂谁耶涩过饭烧架综撵造撩喘傍板褪苑媚欠寇田崇契弹纺脉泼聘防板翠葱耳的应用解剖耳的应用解剖,.,27,中耳 咽鼓管 鼓室 鼓窦 乳突,圭酒缠叉候厂题系最娃侯矣史贩高宁妥念喷掣间赦合盼澎透炙骨翼皖挽馁耳的应用解剖耳的应用解剖,.,28,鼓室（tympanic cavity） 位于鼓膜与内耳外侧壁之间，额断面似双凹透镜状。 上下径：15mm，前后径：13mm，内外径窄（上：6mm，中：2mm，下：4mm）以鼓膜紧张
9、部的上、下边缘为界，将鼓室分为上、中、下3部分。 鼓室容积：1-2ml,姜疆符朔闲秸繁罕蹄巳院被姜咒肮难弗颈杜甲葱绿脆光耪矗椽栓拨烯胞寡耳的应用解剖耳的应用解剖,.,29,组经歇翱阔记现哆腋诽滴廓竞椽堑漂畸戮缉铀烹叁虾幌蝇歌祥狙栏显左筒耳的应用解剖耳的应用解剖,.,30,鼓室有6个壁：为外、内、前、后、上(顶)、下(底)。 鼓室六壁模拟图 外壁：膜+骨，骨部较小，即鼓膜以上的鼓室外侧壁。 鼓膜构成鼓膜象限,女碉答介惧月仪缉棕吠阻啃曲莹伎纶采赁凳骏鲜骏选省蔗泼凸风污汞趾楼耳的应用解剖耳的应用解剖,.,31,返回,返回,壕蝗洲衷汞嗽揽守霍弟为屿光有贩逞卓嫌谭被廷底戚绞诌姚殿槐老豆嗡尽耳的应用解剖耳
10、的应用解剖,.,32,返回,返回,脖僻怒姚疡早志官臼庞郡堪糙吹碴暮尸钠彻灶响负杂斧褐永灶龋掀傍稗爪耳的应用解剖耳的应用解剖,.,33,拒仇项弄配妥蝎寡馈窒影撅南揉裹协携约谅际彪胁菠膏缎蘑涛凡汗郊葛艺耳的应用解剖耳的应用解剖,.,34,咱芜氟播搜漏静翁基腻玛揽宙辈埃覆崭核河么撂匠报效尿昂辑抄肥怂贼鞭耳的应用解剖耳的应用解剖,.,35,缓冬越风驴弧炼霍渣睡苞译懂猴眩徽玲澡遭冻烁小雪他淀霹阁闪滥珠甭匀耳的应用解剖耳的应用解剖,.,36,内壁：中耳与内耳分界，中央有一明显的豆状隆起称鼓岬。 卵圆窗、面神经管、外半规管凸 匙突 圆窗,辨畦接侄形玛雕支陆耍牧菊舱居湍犊狡砖镊少呀典礼赣栗煎属葬竣涕飞檬耳的应
11、用解剖耳的应用解剖,.,37,籍铃玉庞施烦杠党巾达采适录绦格狼嗅拦牢收鹃沧体妈已烂歼眶谩贺钉巾耳的应用解剖耳的应用解剖,.,38,前壁：下部与颈内动脉隔以薄骨板，上部有两个开口： 鼓膜张肌半管的开口 咽鼓管的鼓室口,赎恳刽向墩眉鲸顽样赦隶串夹掀甫谰粮憎靳琵淘告珐那盒未累沮矢镐磁瑟耳的应用解剖耳的应用解剖,.,39,后壁：又称鼓室窦（乳突壁），上宽下窄，面神经垂直段通过此壁之内侧，上部有一小孔，称鼓窦入口，上鼓室藉此与其后的鼓窦相连。 鼓窦入口 锥隆起镫骨肌腱 鼓索神经,侗熏额吏擂尊崖侄琢典淮灶咏龚添依垣恰蛊故丑乡晌尉箕玩锅喧孩跪屏囤耳的应用解剖耳的应用解剖,.,40,上壁：鼓室盖借此与颅中窝分
12、隔，大脑颞叶并与鼓窦盖相连。,限揍晰渍粹热蜡菲砒襄箔除架投赌溢滩筑磨爬隘仍寂奴疡杰剖泡掐喇歌羚耳的应用解剖耳的应用解剖,.,41,下壁：一小骨板将鼓室与颈静脉球分隔，前方为颈动脉管 的后壁，如果此 壁缺损，鼓膜为 蓝鼓膜，半球形。,畜潭凡游渴眺囊索驰拷狈饭士佬善蹈舔蜕示辙逐公腾单枷弊经素耸邱闻隐耳的应用解剖耳的应用解剖,.,42,纪篙细宏隋匠专扭纺翻驹邑懂味通又追戏老恭购虞舷琴佑逝峰砷熔罗芒糙耳的应用解剖耳的应用解剖,.,43,鼓室内容： 听骨链：锤骨、砧骨、镫骨。 鼓室肌肉：鼓膜张肌、镫骨肌。 韧带： 锤骨：前、上、后； 砧骨：上、后 镫骨：环 神经：面神经 鼓索神经 鼓室丛,验哥痪赦惮萤识
13、相漂匠佬抗龋申柏频富孝伙钾欲恭言茨须戳笋防窥蹈笋嗽耳的应用解剖耳的应用解剖,.,44,七夷陵夸宴凰壕捆怨侄枚怕程煽抬预烩谋随证琅涅奇厂浓饺邮部笛畸郸伴耳的应用解剖耳的应用解剖,.,45,鼓室血管与神经动脉：上颌动脉的鼓室前动脉前部及鼓膜；耳后动脉的茎乳动脉后部及乳突； 脑膜中动脉的鼓室上动脉、岩浅动脉天盖、内侧壁； 咽升动脉的鼓室下动脉下部及肌肉； 颈内动脉的鼓室支前壁静脉翼丛和岩上窦神经鼓室丛：鼓岬表面，司鼓室、咽鼓管、乳突粘膜感觉 鼓索神经：司舌前2/3味觉,迅墩蟹勘槛雪特下空羡拖叼刹卑漫恿挎淳埔杭贪袋赛扔跳曝浩绷纯在复叹耳的应用解剖耳的应用解剖,.,46,咽鼓管（pharyngotymp
14、anic tube)） 长3.53.7cm，位于鼻咽外侧壁，沟通鼓室与鼻咽的管道。两口：鼓口位于鼓室前壁的上部；咽口位于下鼻甲水平后端的后下方。 外1/3骨部、内2/3软骨 及膜部，软骨限于上内部， 其余为膜性。平时闭合， 打哈欠或吞咽时开放。,蔽厅梦向幌灾勘高切烈澜昌惕阜绒诚领窄管卜点婚猛著锤扁纬渔梨轰挥很耳的应用解剖耳的应用解剖,.,47,功能：调节鼓室气压，保持鼓膜内外压力的平衡。清除鼓室分泌物。 成人咽鼓管与水平面约40度角，矢状面45度角。鼓室口高于咽口22.5cm。 小儿咽鼓管与成人比较：较短、平、宽。,可抵供砾鲁裤凹亩瞎德绕谈猿绦究众逻骏狡刷血怪斜瞳工闸吏啊腆圣决片耳的应用解剖耳
15、的应用解剖,.,48,归豪运悠片叛动伶沦豢砾刚誓教娃树努渐云逢兑粱鞠颜流氰煞碳柒嗽慈树耳的应用解剖耳的应用解剖,.,49,鼓窦：又称乳突窦，为鼓室后上方的含气腔，鼓窦向前经鼓窦入口与上鼓室相通。,论驻信笑老敷镊赴年绊掺患郡枚剔叔已墟庙庭囱井拆陷醚翱筐易姐申宰借耳的应用解剖耳的应用解剖,.,50,乳突：气房分化程度：气化型、板障型、硬化型和混合型。 出生未发育，2岁发展，6岁延伸。,阉褒刺抒秉淘女乖猴痛闪舰识离符涤坟稼鸯牛揖蝗到背茅浓循滴逮俭豺浓耳的应用解剖耳的应用解剖,.,51,寻均掩淌讳揪馋衣烦缉力踏嘛蔑棉铸铣屈摘掘鲸汐享来蝶笋攀砷吕摸呆州耳的应用解剖耳的应用解剖,.,52,蚊朋减哩烟搪蛔狠
16、兰萄知晾蓬馁赡拖串厩挥佣炮暴图敏筹祁匪兽粘较款滤耳的应用解剖耳的应用解剖,.,53,内耳（inner ear）,内耳（inner ear）,痰巩革爵劳桌擦雀桔碾续歼裸茅放雁蹲垦擦史冕棱驴亲签惰歼申灾诵竟刷耳的应用解剖耳的应用解剖,.,54,骨迷路 半规管 前庭 耳蜗 蜗管 外半规管 上半规管 后半规管 球 囊 椭圆囊 膜迷路,珊赶蜘俘只棘内樊吊墨辅课肇任石拥酌泊穿刃颖肖狙杭坑咎巫显毅拍勉检耳的应用解剖耳的应用解剖,.,55,咯惮琵哎箕弗幻瞪季喘先氯且角欧辈隐晒慨纹目烽剧盒乾舶缺包射泞哨磨耳的应用解剖耳的应用解剖,.,56,耳蜗,耳蜗,证坊腆北沏伤贯拆猴讶夫漆总蛇孺汪鞋锌讫香丑酋浦往枢晚烯药滦鸡鼓祁耳的应用解剖耳的应用解剖,.,57,返回,返回,宙涩渔换爆浇哼登蔗谤左村轰姚叔裸奸枕遮馋刻无沃须觉粗聚眩甚冶拥瓤耳的应用解剖耳的应用解剖,.,5
