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1、现场调查报告的撰写,喀什市疾病预防控制中心 2011年,时效性 针对性 真实性 科学性 创造性,现场流行病学调查报告撰写的基本要求,时效性,现场流行病学调查报告所要反映的内容， 多为疾病预防控制工作中亟待解决的问题 是及时开展深入调查和做出决策的重要依据 所以调查报告特别是发生报告、进程报告、阶段报告、简报等必须在调查后迅速完成 否则时过境迁，难以实现其应有的价值。,科学性,所谓科学性是调查报告在方法论上的特点 论述的内容要具有科学可信性 即写作中一切要遵循科学原理，符合客观实际，一切要讲究理论依据和事实依据。 所用的调查方法必须符合科学要求，不能凭主观臆断或个人好恶随意地取舍素材或得出结论，
2、必须根据足够的和可靠的实验数据或现象观察作为立论基础。,实用性,实用性，是指所写的调查报告或论文要具有实际应用价值，对社会、对学科有存在价值和推进的动力。 具体地说调查报告应对当前工作具有参考价值，对面上或全局工作具有指导意义。,创造性,创造性被认为是论文的生命、灵魂，也是水平的标志。 它要求文章所提示的事物现象、属性、特点及事物运动时所遵循的规律，或者这些规律的运用必须是前所未有的、首创的或部分首创的，必须有所发现，有所发明，有所创造，有所前进而不是简单地对前人工作的复述、模仿或解释。,一、现场调查报告类型,现场调查报告类型,根据调查事件发展过程分类 发生报告 进程报告 结案报告 阶段报告
3、根据应用目的分类 行政报告 业务报告,根据调查事件发展过程分类,根据所调查事件的发生发展过程及相关调查报告的撰写时间，调查报告可以分为 发生报告 进程报告 结案报告 阶段报告,现场流行病学工作思路,控制/评价、控制、再控制 报告、报告、再报告 调查/分析、调查、再调查,发生（初次）报告,是指在事件发生后或到达现场对事件进行初步核实后，根据事件发生情况及初步调查结果所撰写的调查报告 目的是及时汇报事件发生及相关情况，为下一步调查控制提供依据,发生（初次）报告 重点内容,初次报告 主要针对事件的发生、发现过程及事件的诊断或特征进行扼要的描述，简要分析对事件性质、波及范围以及危害程度等的判断； 如病
4、例的临床表现、实验室检查结果，可能的诊断等 简要介绍已经掌握的事件相关特征资料，如病例的时间、人群、地区分布； 简要分析事件可能的发展趋势，如疫情可能的走向； 初步分析事件的原因（可疑因素）； 简要介绍已经采取的措施或开展的工作等。,发生（初次）报告,要求：快和简要！ 发生报告一般应在开展初步调查后的当天完成,进程报告(续报),主要用于动态反映某事件调查处理过程中的主要进展、预防控制效果及发展趋势，以及对前期工作的评价和对后期工作的安排或建议。 进程报告也应特别强调时效性，应在获取信息后最短时间内完成，否则就失去了该类报告撰写的意义。 进程报告应在开始调查后每隔12天完成一份，当然随着调查工作
5、的开展和现场控制措施的落实，如果事件趋于逐步稳定，没有什么新的变化，在现场调查处理的中后期，进程报告的时间间隔可根据情况相应延长。 进程报告可多次 要求：新和快,阶段报告,是在事件调查处理持续较长时间时，每隔一段时间对调查事件所进行的阶段性总结报告，主要用以对前期调查研究工作进行全面回顾，对事件处理情况进行阶段性评价，并对事件发展趋势及后期工作进行展望。 要求：全、及时,结案报告,是在事件调查处理结束后，对整个事件调查处理工作的全面回顾与总结； 包括事件的发现、病人的救治、调查研究工作的开展及其结果、预防控制措施及其效果、事件发生及调查处理工作中暴露出的问题、值得总结的经验教训、做好类似工作或
6、防止类似事件发生的建议等。 要求：全面、完整！,二、现场调查报告撰写的格式及要求,现场调查报告,主要是向政府及卫生行政部门所作的报告 报告应简明，速度要快 主要内容 介绍事件发生、发展情况； 已经开展的工作和成绩； 存在的主要问题； 工作打算和建议； 政府或卫生行政部门解决的问题等。,现场调查报告提纲 重点内容,标题 前言 正文 基本情况 核实诊断 临床特点、临床辅助检查信息 流行特点： 流行强度，三间分布，相关图表 病因或流行因素推测、分析（包括现场调查时已有的临床检验和病原学/血清学检测结果） 已采取的措施及效果评价 采集样本情况，控制措施 调查结论与趋势分析 存在问题和建议 结束语 报告
7、单位和报告日期,标题,标题是报告的高度概括。 包括时间、地点及主要内容，有时时间、地点也可省略。题目应简练、准确。 其基本格式为： 关于的调查报告 关于的评价报告 调查 一般用“关于+地点+事件名+的调查报告”表示。,前 言,简述发现事件的信息来源 包括接报与上报情况 事件发生的经过，开展本次调查的性质 受基层邀请、领导委托、或事件本身需要 本级负责该事件应急处理人员的组成 简单描述现场工作的经过 主要做了哪些工作（包括听取基层汇报；核实诊断，现场调查内容等） 地点和日期 一般在200字左右,基本情况,简单描述事件发生的经过 简述事件发生地的自然和社会因素 地理位置、环境、气候条件、人口构成状
8、况、社会经济状况、卫生服务机构、平时疾病流行情况或历史上该疾病在该地区流行状况、该地区有关的预防接种情况等。 重点说明与事件性质和原因有关的各种本底情况。 如虫媒传染病应说明媒介虫种的种群、密度与变化情况。 人群免疫水平 .,病例临床特点,病例流行病学定义 诊断标准(国标) 如果疾病无公认的诊断标准（如新发传染病和不明原因的疾病），说明本次调查对病例作了的病例定义和分级定义 临床表现 描述病人的临床症状和体征、临床上的分型及其特点 重点病例,如首例/指示病例 辅助检查 各种临床辅助检查的结果,流行特点描述,流行强度 事件的波及范围； 描述事件的总发病数、发病率、死亡数和死亡率等 描述病例三间分
9、布 发病的时间分布 地点分布 人群分布 尤其要用相对数来进行描述 与可能的发病因素有关的周围环境情况 描述性资料 分析性资料 尽可能用图表来表示，以求简单明了,病因或流行因素推测与验证,综合临床信息、流行特点，提出病因或流行因素假设 验证假设 描述分析流行病学调查方法（病例对照研究和队列研究）、调查结果，以及关联强度、剂量反应关系等指标； 传染来源与相关因素调查结果的分析 描述标本的采集和检测结果； 综合干预效应等进行病因分析和推断以确定病因 对该事件作出可能的结论判断，及排除其它的理由,已采取的措施及效果评价,说明针对该起事件目前已采取的控制措施，并评价这些措施对控制事件发展的效果。 要分开
10、描述已采取的防制措施和即将采取的防制措施。,调查结论与趋势分析,根据调查结果、流行因素分析及措施评价后得出的结论 依据 分析预测该突发公共卫生事件的发展趋势。,存在问题和建议,存在问题： 行政上 技术上 已取得的效果上,存在问题和建议,建议，包括： 针对本次事件的建议： 控制 预防 调查 尚需解决的其他问题 对更大范围的建议 特别要提出需要政府、卫生行政部门解决的 对更大范围的建议,报告单位和报告日期,报告的结尾 应写明报告单位的全称，加盖公章 用汉字写上报告发文的具体时间,（二）业务报告,在一起突发公共卫生事件调查处理结束后，应迅速撰写全面的业务调查总结报告,业务报告提纲 重点内容,标题 前
11、言 调查方法和资料来源 病例定义 结果 基本情况 核实诊断 临床特点、临床辅助检查信息 流行特点： 流行强度，三间分布，相关图表 病因或流行因素推测、验证（包括分析流行病学的应用、采样与实验室检测结果） 防制措施与效果评价 分析 建议 小结 报告单位和报告日期,小结,如果整个调查控制比较复杂，可将主要情况进行摘要小结。,三、关于现场调查报告的几点体会,关于题目,（地点）一起（疾病）暴发的调查报告 某市幼儿园诺瓦克病毒性胃肠炎局部暴发的调查报告 关于某市部分游泳儿童急性上呼吸道感染发病情况的初步调查报告 关于省科学院幼儿园急性上呼吸道感染性疾病暴发的调查报告,关于病例定义,什么叫“疾病”？ 病例
12、定义与诊断标准的区别？,关于结论,关心什么？ 什么疾病？ 什么样的疾病？ 怎么来，怎么走？ 假设内容 确定传染源来源 传播途径、媒介 高危人群 感染高危因素,结论,科学、客观 暴发？聚集性？ 食物中毒？食源性疾病暴发？ 急性呼吸道传染病？肺炎？ 传染病？非传染病？ 不明原因？原因待查？,关于结论的依据,复杂的、原因不明的事件定性的依据 支持点，不支持点 支持者，不支持者 尚需进一步调查研究的,关于趋势分析,既往背景资料分析 措施的难易、落实情况分析 分析多方面的情况 有利于控制的因素 不利于控制的因素 还将持续一段时间 注意相对,调查报告撰写的注意事项,题目与调查报告的内容要相一致，防止题目大、内容少或文不对题 要注意相关背景部分的描述，避免重点背景交待不清或无关的背景夹杂其中 要注意调查时间、调查方法等的介绍，如病例定义、调查对象的抽取方法、试验所用试剂等 列举材料要充分，要全面介绍流行病学调查研究结果，不要仅列举对结论有利的材料。也不要滥用统计方法和图表 分析必须与调查结果紧密结合 建议要具体，要具有较强的可操作性,Thanks!,
