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1、南京航空航天大学“牧星计划”候选人申请表申 请 人： 推荐学院： 一级学科： 研究方向： 填表日期： 填 表 说 明一、填写本表前请认真阅读南京航空航天大学“牧星计划”实施暂行方案的有关规定。二、 填写本表应注意：1、所填内容需用宋体并用A4纸打印。2、本表只填写近五年的工作及成果，并按照表中规定项数填写。3、需按要求严格、认真填写本表，确保所填内容属实并签名。4、凡涉及年龄、年限计算，均截至申报当年1月1日。5、所填写和提供材料的真实性和完整性由推荐学院负责审核并签署意见。三、 报送本表时需提供附件材料，附件材料格式及内容要求见“附件说明”。一、申请人基本情况姓 名性 别电子照片出生年月 （
2、_周岁）国 籍籍 贯政治面貌专业技术职务从事专业(二级学科)E-mail手机/微信博士毕业院校 年 月，毕业于 （国家） （学校） 专业，获得 （学历/学位）现任职单位及职务合同期限 年 月至 年 月现任职单位排名（“”）泰晤士高等教育世界大学排名_位 世界一流的国（境）外科研院所海外导师姓名职称及研究方向南航导师姓名职称及研究方向研究方向及专长（关键词）主要学术荣誉、学术兼职个人简历（从本科开始按时间正序填写，时间应连续，时间格式如：“201107”）序号开始时间结束时间毕业院校或工作单位专业与学位情况或工作职务二申请人学术、科研情况简介2.1主要学术贡献、重要创新成果及其科学价值或社会经济
3、意义（1000字以内）2.2重要科研获奖情况近5年获得国家及省部级以上科技奖励情况。（限填5项；所填内容应附证明材料）项目名称等级批准时间批准机构本人排名(1) (2) (3)(4)(5)2.3承担科研项目情况近5年主持国家级或省部级基金及项目情况。（包括国家自然基金、863、973等；限填5项，5项以上可在附件中另附页；所填内容应附证明材料）项目名称项目来源/类别起止时间经费数额（单位：万元）(1) (2) (3)(4)(5)近5年参与国家级或省部级基金及项目情况。（包括国家自然基金、863、973等；限填5项，5项以上可在附件中另附页；所填内容应附证明材料）项目名称项目来源/类别起止时间经
4、费数额（单位：万元）本人排名或承担金额(1) (2) (3) (4) (5)2.4申请专利情况近5年申请专利（ ）项，其中已授权专利（ ）项。（限填5项，先填授权专利；所填内容应附证明材料）专利名称（注明授权还是申请）专利授权国/申请国专利号/申请号授权公告日/专利申请日/本人排名/总人数【授权】【申请】82.5 近五年代表性论著、论文情况（15篇以内）以第一作者或通讯作者发表论文（ ）篇，其中SCI/SSCI（ ）篇，EI/ CSSCI收录（ ）篇。（不重复统计，相关数据以检索报告为准）著作或论文名称：出版单位或发表刊物名称：期号、起止页码；所有著、作者姓名（通讯作者标注*号）出版或发表年度
5、被收录期刊类型（SCI、EI、SSCI、CSSCI）期刊影响因子他引次数SCISSCICSSCI2.6申请人其他科研成果及荣誉情况（涉及国外项目应说明性质）2.7 其他情况当前是否存在知识产权纠纷、竞业禁止、保密约定及兼职取酬等情况，如果有，请列出。2.8 海外导师及高校情况介绍2.9工作设想（对照国家人才计划申请条件，进一步明确研究方向和思路、工作目标、预期成果等，提出申报国家人才计划的预计时间）以上所填内容属实，如与事实不符，本人愿承担一切责任。 本人签字：_ 年 月 日 申请人所填内容真实性及材料完整性核实无误。学院审核人签字： 年 月 日三、学院、学校审核意见学院/国家级人才推荐意见
6、负责人签字（公章）： 年 月 日学校遴选委员会选聘意见 负责人签字： 年 月 日备注附件说明1.附件要求：申报人须提交与申请表所填内容相符的附件材料1份。同时需提交所有附件材料电子版，电子文档内容需与纸质材料一致。2.附件材料请按照以下内容及顺序整理：1) 附件材料封面；2) 附件材料目录（须标注页码）；3) 个人基本材料：博士学历学位证书复印件；身份证或护照复印件；海外任职的证明材料（海外单位工作合同或录用通知，提供材料应有证明人签字）；4) 重要科研获奖证明材料；5) 承担主要科研项目证明材料；6) 所获专利情况证明材料；7) 5篇以内重要创新性论文的全文及其刊载杂志封面、目录的复印件；8) 推荐表中列举的SCI、EI、SSCI、CSSCI收录以及论文他引情况的证明；（凡被SCI、EI等检索的，须提供第三方检索报告，检索报告应当包含期刊影响因子、他引次数等信息，且申报书中代表作栏填写内容应以检索报告为准；如在我校检索可委托学院代办）；9) 能反映个人学术业绩、成果的其他证明材料。
