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1、一 寸 光 阴 不 可 轻 1 一、两癌筛查是筛查什么病？一、两癌筛查是筛查什么病？ 两癌筛查是指筛查出宫颈癌和乳腺癌两种疾病两癌筛查是指筛查出宫颈癌和乳腺癌两种疾病. . 二、二、两癌筛查的目的：两癌筛查的目的： 将这两种危害女性健康的癌症和癌前病变尽早地检查出来，做到早发现，将这两种危害女性健康的癌症和癌前病变尽早地检查出来，做到早发现， 早预防，早治疗早预防，早治疗。 三、三、两癌筛查要收费吗两癌筛查要收费吗 省政府对我们贫困县的农村妇女特定下达专项资金进行这两种病的筛查，省政府对我们贫困县的农村妇女特定下达专项资金进行这两种病的筛查， 农村妇女进行检查时不用自己出钱。农村妇女进行检查时
2、不用自己出钱。 四、四、两癌检查的人群范围两癌检查的人群范围 全县全县 3535 至至 6464 周岁的农村妇女。 本轮筛查工作从周岁的农村妇女。 本轮筛查工作从 XXXXXXXX 年开始， 分三年完成，年开始， 分三年完成， XXXXXXXX 年已筛查年已筛查 60006000 人，这人，这 60006000 人不可以再次进行筛查。人不可以再次进行筛查。 五、五、前来筛查时要注意什么前来筛查时要注意什么 1.1.由村委会妇女主任安排好筛查时间，到县妇幼保健院进行检查；由村委会妇女主任安排好筛查时间，到县妇幼保健院进行检查； 2.2.避开月经期避开月经期 ，检查前，检查前 2424 小时不过性
3、生活，阴道不冲洗，不外用药；小时不过性生活，阴道不冲洗，不外用药； 3.3.不需空腹和憋尿；不需空腹和憋尿； 4.4.带好本人户口本和身份证。带好本人户口本和身份证。 六、两癌筛查的项目六、两癌筛查的项目 1 1、宫颈癌筛查主要包括：、宫颈癌筛查主要包括：（1 1）妇科常规检查；（）妇科常规检查；（2 2）白带化验；（）白带化验；（3 3） 宫颈液基细胞学（宫颈液基细胞学（TCTTCT）检查，即宫颈防癌检查；（）检查，即宫颈防癌检查；（4 4）,TCT,TCT 可疑和高危人群进可疑和高危人群进 行阴行阴道镜检查；（道镜检查；（5 5）阴道镜可疑和高危人群进行组织病理学检查确诊。）阴道镜可疑和高
4、危人群进行组织病理学检查确诊。 2 2、乳腺癌筛查主要包括：、乳腺癌筛查主要包括：乳腺视诊，触诊和彩超，可疑和高危人群进乳腺视诊，触诊和彩超，可疑和高危人群进 行钼靶行钼靶 X X- -线检查线检查 宫颈癌知识科普宫颈癌知识科普 一 寸 光 阴 不 可 轻 2 一、宫颈癌的好发因素一、宫颈癌的好发因素 子宫颈相当于子宫的大门，担负着防御和守卫的功能。由于子宫颈的特殊 地位，使得它易受外来细菌、病毒侵袭，加上分娩、流产等造成的创伤，以及 宫颈上皮组织的特殊形态性变化，导致宫颈上皮易由炎症向恶变转化的倾向。 宫颈癌病因至今尚未完全明了，依据以往统计资料显示，其发病与下列因素有 关：性生活紊乱（多个
5、性伴）；过早性生活；密产、多产；患有其他 STD（性传 播疾病）者；正在接受免疫抑制剂治疗者；吸烟、吸毒者；有宫颈病变、宫颈 癌、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌等家族史者。 过早性生活指 16 岁前已有性生活，此时其下生殖道发育尚未成熟，对致癌 因素的刺激较敏感，一旦感染某些细菌或病毒后，又在多个男子性关系的刺激 下发展而导致宫颈癌。在未婚和未产妇中，宫颈癌的发病率明显低。多次结婚 也是发病因素。高危男子是宫颈癌发病因素的论点已被重视，凡配偶有阴茎癌、 前列腺癌或前妻曾患有宫颈癌的均为高危男子，与高危男子有性接触的妇女， 易患宫颈癌。 近年发现通过性交感染某些病毒，如单纯疱疹病毒型、人乳头瘤病毒
6、（HPV）、人巨细胞病毒等，都可能与宫颈癌发病有一定关系。分子生物学研究 结果显示，90%以上宫颈癌伴有 HPV 感染。 二、子宫颈癌的临床表现二、子宫颈癌的临床表现 子宫颈癌早期可能没有任何不适，常常在体检、普查时发现。随着病情进 展，患者可出现异常阴道流血。 凡有下列情况的妇女，应及时、定期去医院检查。 年龄在 35 岁以上的已婚妇女，有宫颈糜烂或宫颈裂伤的。 一 寸 光 阴 不 可 轻 3 白带增多。 性交出血或排便后阴道出血。 阴道不规则出血，尤其是绝经后阴道再出血。 长期用雌激素治疗者。 丈夫包皮过长者（因包皮垢有刺激产生子宫颈癌的危险性）。 三、早期预防宫颈癌三、早期预防宫颈癌 1
7、、宫颈癌是没有征兆的,甚至有一些晚期患者都不会有任何异样感觉,很多 宫颈癌患者从来没觉得”身体有什么不对”;都是在接受妇女病普查时才发现. 2、宫颈癌是可以预防的疾病,注意性器官卫生,防止不洁性交,做好计划生 育,尤其是每年定期妇科病普查都是预防的好办法 3、妇科病检查内容中,宫颈液基细胞检查(TCT),宫颈癌早期筛查(细胞 DNA 定量分析)都可以早期筛查宫颈癌. 4、宫颈癌如果能在早期就被检查出来,并且得到比较及时的治疗,一般是能 够治愈的.关键是要发现得早. 乳腺癌知识科普：乳腺癌知识科普： 一、乳腺癌的好发因素一、乳腺癌的好发因素 对于乳腺癌的病因现在还不十分清楚，经过长期的实践总结及
8、科学研究发 现，以下因素可能为乳腺癌的高危因素： 1、年龄、月经、生育、哺乳、生活环境及经济地位 乳腺癌以中老年人为 多。女性月经初潮期较早（岁以前来月经），绝经较晚（岁以 一 寸 光 阴 不 可 轻 4 后绝经），第一胎生育年龄在岁以后或从未生育，或生育不哺乳，都可能 对乳腺癌的发生有影响。且城市比农村多，尤其是社会经济地位较优越的人群， 乳腺癌的发病率相对高一些。 2、乳腺疾病及良性肿瘤手术史 有些妇女因患某些乳腺疾病或良性肿瘤 而做了乳腺小手术。手术必然切断一些乳腺导管，使远端导管不通畅。导管内 分泌物积聚，长期刺激乳腺组织，就有可能导致癌变。但不要因此而拒绝一些 必须手术治疗的乳腺疾病
9、，如囊性小叶增生，导管内乳头状瘤等若不手术切除 将来有癌变的可能。手术还是必要的，但术后应经常随访检查，以便及时发现、 及时诊断和治疗。另外一侧患乳腺癌的病人，对侧患乳腺癌的机会增加，因此 乳腺癌术后一定要注意对侧乳房是否出现肿块。 3、乳腺的 X 线摄片较小剂量的 X 线不会导致乳腺癌，但不少病人求治心切， 短时间内在几个医院进行多次乳腺摄片，尤其年轻妇女，就增加了发生乳腺癌 的危险因素。但患者完全不必担心 X 线摄片会引发乳腺癌。因为目前乳腺 X 线 摄片放射剂量很小，不会致癌。 4、家族的聚集性和遗传因素 直系亲属中有人患乳腺癌的女性成员发 生乳腺癌的危险性增高。有人认为这与遗传因素有关
10、。因此，家族中有人发生 乳腺癌，其它成员应提高警惕。 5、高脂肪饮食及肥胖妇女患乳腺癌的机会也较一般人多。 二、乳腺癌的临床表现二、乳腺癌的临床表现: : 早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳 腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。 1.1.乳腺肿块乳腺肿块 一 寸 光 阴 不 可 轻 5 80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发， 质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不 同程度的隐痛或刺痛。 2.2.乳头溢液乳头溢液 非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳 汁流出者，称为乳头溢
11、液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳 头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步 检查，若伴有乳腺肿块更应重视。 3.3.皮肤改变皮肤改变 乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤 和深层胸肌筋膜的 Cooper 韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤， 出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞 了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像 橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生 长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结
12、节”。 4.4.乳头、乳晕异常乳头、乳晕异常 肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大 导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺 Pagets 病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致 乳头回缩。 5.5.腋窝淋巴结肿腋窝淋巴结肿 大医院收治的乳腺癌患者 1/3 以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝 淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐 融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移 的淋巴结。 三、早期预防乳腺癌三、早期预防乳腺癌 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一
13、，如果能早发现、早治疗，是会有比较 好的效果的。早期预防乳腺癌应注意以下几点： 一 寸 光 阴 不 可 轻 6 1、健康饮食;高热量、高脂肪食物可以使人体产生过多的脂肪，刺激乳腺组织 增生易诱发乳腺癌。另外，最好是不饮酒。 2、多晒太阳、多锻炼:人的皮肤吸收阳光可产生维生素 D 能起到防癌的作用。 女性更年期前后经常锻炼身体能使患乳腺癌的机会大大降低。 3、慎用保健品：很多女性保健品含有雌激素，虽然能延长女性“青春期”，但 也会带来乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。 4、释放压力、保持好心情：精神长期处于紧张状态易导致情绪不稳定,女性性 格内向.精神长期抑郁等因素都会对乳腺造成危害. 5、早期筛查乳腺癌:乳腺病检查中红外线乳透.钼靶乳腺投照检查等都是筛查乳 腺癌的方法.女性应至少每年进行一次临床乳房检查.有乳腺癌家族史的妇女, 还应定期到医院全面的检查. 乐安县妇幼保健计划生育服务中心乐安县妇幼保健计划生育服务中心 宣宣
