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1、放射治疗准备阶段,咨 询： 与病人或家属谈话，向病人介绍放疗的目的、原理、过程及可能回出现的副作用，填写放疗同意书。 登 记： 保留病人的基本资料。 放疗计划的初步制订 根据病人的具体情况，合理选择治疗机，确定治疗方针和治疗技术。,放射治疗流程分类,简易流程 适用于病情简单、急诊放疗、经济条件较差者 精确流程 适用于病情较为复杂、再程放疗、普通放疗不能满足 临床要求的情况,物理技术实施阶段,简易流程： 1、定 位：确定靶区及照射野。 根据病人的具体情况和治疗技术，在模拟机下确定靶区及周围正常组织、器官的相对位置，确定照射野并拍片存档。 电子束放疗可依据体表标记定位。 2、模型制作：按治疗计划要
2、求制作补偿物、挡铅等辅助设施。 根据病人的具体情况和治疗技术以及治疗计划的要求，选择并制作适当的补偿物、X线或电子束挡铅等辅助设施。 3、剂量计算：治疗剂量的计算。 4、计划验证：验证治疗计划的正确性与可行性。 医生与（物理师）技术员共同在治疗机条件下对计划进行验证、复核，确认计划可行且无误后执行首次放疗并进入常规放疗程序。 5、治 疗：执行放射治疗。,精确流程： 1、体位固定 为保证治疗精度选择合适的固定技术，设置等中心或其它体表标记。,2 a 、常规模拟定位 利用专用模拟定位机拍摄模拟定位片，根据病人的病变情况由专业组讨论确定靶区和预防区,2 b、CT（MRI）扫描 根据病变部位和所选择的
3、治疗技术，带病人行CT（MRI）扫描，为治疗计划设计获取病人图象资料。,3 、治疗计划设计 制订和优化放疗计划。根据病人的具体情况，合理选择治疗机，确定治疗方针和治疗技术。 图像资料输入 轮廓勾画 肿瘤及重要器官剂量目标 函数确定 照射野设计 计划评估,4 、数据传递 向治疗机传递放疗计划的治疗机参数、MLC数据等 向切割机传递放疗计划的照射野参数以制作挡铅、补偿物等。,5、辅件设计和制作 根据病人的具体情况和治疗技术以及治疗计划（TPS）的要求，选择并制作适当的补偿物、X线或电子束挡铅等辅助设施。,6、计划验证 医生与（物理师）技术员共同在治疗机（或模拟机）条件下对计划进行验证、复核，确认计划可行且无误后执行首次放疗并进入放疗治疗程序。,计划系统计算剂量与实测剂量比对分析,7、治疗 在行之有效的QA制度和QC措施的保障下执行治疗计划。,
