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1、昆明医学院病理学教研室,第三章 损伤的修复,第一节 再生 regeneration,组织细胞损伤而缺损,由邻近正常的细胞分裂增殖来完成修复的过程。,定义:,一、类型:,生理,病理,完全再生,不完全再生 (纤维性修复),二、组织的再生能力,三)永久性细胞 permanent cells:,三、各种组织的再生过程,一)上皮组织的再生,一)不稳定细胞 labile cells:,二)稳定细胞 stable cells:,二)血管的再生,毛细血管再生-生芽budding,大血管再生,五)神经组织的再生,神经细胞 外周神经,六)软骨和骨的再生,第二节 纤维性修复 Fibrous repair,肉芽组织
2、granulation tissue,一、概念:,新生的毛细血管 增生的纤维母细胞 一定量的炎性细胞,二、肉芽组织的结构:,镜下观察:,肉眼观察:,三、肉芽组织的功能,3、填补连接伤口或其他缺损,1、抗感染及保护创面,2、机化血凝块、坏死组织及其他异物,四、结局及对机体的影响,新生的毛细血管,增生的纤维母细胞,一定量的炎性细胞,小动脉、小静脉,闭合、消失,胶原纤维、纤维细胞,纤维结缔组织,瘢痕组织(scar tissue),吸收、消散,对机体的影响,利,弊,1.保持组织器官完整性,2.保持组织器官坚固性,1.瘢痕收缩,2.瘢痕性粘连,3.器官硬化,4.瘢痕疙瘩(keloid),疤痕形成,疤痕疙瘩,第三节 创伤愈合 would healing,一、概念: 二创伤愈合的基本过程 :,一)伤口早期变化 二)伤口收缩 三)肉芽组织增生和疤痕形成 四)表皮再生将伤口复盖,三、创伤愈合的类型 :,一)一期愈合 healing by first intention 条件 特点,三、创伤愈合的类型 :,二 )二期愈合 healing by second intention 条件 特点,三)痂下愈合 healing under scab,四、影响再生修复的因素,一)全身性因素,1、年龄 2、营养 3、药物 4、某些疾病,二)局部因素,1、感染与异物 2、局部血液循环 3、神经支配 4、电力辐射,