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1、便秘的自我辩证与中成药调理便秘是一个小病，却困扰了很多朋友，有人为之茶饭不思，有人为之诱发冠心，有人因之影响娇容。商人们看中商机，各种通便保健品应运而生，不少朋友掏空了钱包，却并没有欢乐畅快。更有甚者，换来了“黑肠”（注：并非笑话，指长期服用某些通便保健品和某些通便中成药导致的肠道坏死）。能怪保健品商人吗？恐怕不能。因为他提供的是合格产品。该怪谁呢：看完本文我想大家能找出答案。为了帮助不愿去医院的朋友选药，我们特意详细介绍各型特点和相应的中成药。如果还解决不了，最好还是找医生看看。一一 定定 义义便秘： 大肠传导失常导致 大便秘结，排便周期延长； 周期不长，但粪质干结，排出艰难； 粪质不硬，虽
2、有便意，但便出不畅三、范围三、范围功能性便秘、肠道易激综合征、肠炎恢复期、直肠及肛门疾病、内分泌及代谢疾病、肌力减退病因：热、实、冷、虚 胃肠积热热秘； 气机阻滞实秘； 阴寒积滞冷秘； 气血阴阳不足虚秘。病位：大肠涉及脏腑：肺、脾、肾基本病机：大肠传导失职辨辨 证证 论论 治治一、辨证要点： 干燥坚硬,伴有肛门灼热,苔黄厚积热 素体阳虚,排便艰难,舌胖苔白滑,无肛门灼热阴寒 粪质不甚干结,排便不畅气滞 粪质不干,便下无力,或欲便不出,舌淡少苔气虚 粪便干燥,排出艰难,舌红少津无苔-阴（血）虚二治疗原则中医的精华和生命在于辨证论治，审证求因，审因论治。实则通泻清热润肠通便，顺气导滞；虚则润补益气
3、养血，温通开结。扭转病理偏差。因此一定要了解自己的偏差所在，对证用药，才有效果。否则，最多也是临时有用，长期则损害机体加重偏差，加深病情。三、分证论治三、分证论治（一）实 秘1、肠胃积热 主症：大便干结，腹中胀满，口干口臭兼次症：面红身热，心烦不安，小便短赤舌脉：舌质红干，苔黄燥或焦黄起刺，脉滑数治法：泻热导滞，润肠通便 方药：中成药 麻仁软胶囊 麻子仁丸 2气机郁滞气机郁滞 主症：大便干结，腹中胀满兼次症 ：胸胁满闷，嗳气呃逆，食欲不振，肠鸣矢气，便后不畅舌脉：苔薄白或薄黄、或薄腻，脉弦治法：顺气导滞，降逆通便 方药：中成药 四磨汤 3、阴寒积滞、阴寒积滞主症：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒安兼
4、次症 ：手足不温，呃逆呕吐，胁下痛舌脉：苔白腻，脉弦紧治法：温理散寒，通便止痛方药：汤药 大黄附子汤中成药：苁蓉通便口服液（二）虚秘 1气虚 便秘主证：有便意，努争乏力，难以排出。兼次症：乏力、汗出、气短、面色无华、懒言舌脉：淡胖、齿痕，苔薄白，脉弱治法：补气健脾，润肠通便方药：黄芪汤 黄芪、火麻仁、陈皮、蜂蜜成药：成药： 黄芪口服液用蜂蜜调服黄芪口服液用蜂蜜调服2、血虚便秘主症：大便干结，难排兼次症：面色无华，心悸气短，头晕目眩，失眠健忘；口干心烦、潮热盗汗、腰膝酸软舌脉：淡、苔白或红少苔，脉细治法：养血润燥，通便方药：润肠丸当归、生地、火麻仁、桃仁、枳壳中成药：复方阿胶浆3、 阴虚便秘阴虚便秘主症：大便干结如羊屎兼次症：形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软舌脉：舌红少苔，脉细数治法：滋阴通便方药：增液汤中成药： 左归丸4、阳虚便秘主症：大便艰涩，排出困难兼次症：面色晄白，四肢不温、喜热怕冷、小便清长；腹中冷痛，拘急拒按，腰膝酸冷舌脉：淡，苔白、薄腻，脉沉迟或沉弦。治法：温阳通便方药：济川煎中成药： 苁蓉通便口服液
