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1、 申 请 书申诉人：姓名，性别，民族，出生年月日，家庭住址，联系电话。被申诉人：单位名称，地址，电话法定代表人：姓名，职务请求事项；1、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX;2、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。事实及理由 此呈XXX劳动人事争议调解委员会年 月 日附1副本 份2物证 件3书证 件撤诉申请书xx劳动人事争议调解委员会：本申诉人申请撤回于 年 月 日向贵委提请的与 劳动争议一案的调解申诉。撤诉理由： 申请人：年 月 日注：1、申请人系自然人的，应写明姓名；系法人或其它组织的，应写明名称，并加盖公章及法定代表人签名。 2、本申诉书应用钢笔或毛笔书
2、写。 XX劳动人事争议调解委员会受理通知书(存根)X劳调字（ ）第 号XXX：你 年 月 日送来的申诉书已收悉，根据中华人民共和国劳动争议调解仲裁法的规定，经审查，本调解委员会决定受理，将有关事项通知如下： 一、请在本通知送达回执上签收。二、请填写代表人（或主要负责人）身份证明书；如委托代理人的需填写授权委托书，于XX年X月X日前提交本委。三、请于于XX年X月X日前来XX参加调解；如不愿意接受本调解委员会的调解，请于于XX年X月X日将书面意见交本调解委员会。四、请向本委补充提供下列证明材料。1、2、3、4、XX劳动人事争议调解委员会XX年X月X日附：法定代表人（或主要负责人）身份证明书一份，授
3、权委托书三份。 XX劳动人事争议调解委员会受理通知书X劳调字（ ）第 号XXX：你 年 月 日送来的申诉书已收悉，根据中华人民共和国劳动争议调解仲裁法的规定，经审查，本调解委员会决定受理，将有关事项通知如下： 一、请在本通知送达回执上签收。二、请填写代表人（或主要负责人）身份证明书；如委托代理人的需填写授权委托书，于XX年X月X日前提交本委。三、请于于XX年X月X日前来XX参加调解；如不愿意接受本调解委员会的调解，请于于XX年X月X日将书面意见交本调解委员会。四、请向本委补充提供下列证明材料。1、2、3、XX劳动人事争议调解委员会XX年X月X日附：法定代表人（或主要负责人）身份证明书一份，授权
4、委托书三份。XX劳动人事争议调解委员会应调通知书(存根)XX劳通字（ ）第 号XXX：本委决定受理XX同志与你（单位）的劳动人事争议一案，现依照中华人民共和国劳动争议调解仲裁法的规定，将有关事项通知如下： 一、请在本通知送达回执上签收。二、如愿意接受本调解委员会的调解，请于于XX年X月X日前来XX参加调解；如不愿意接受本调解委员会的调解，请于于XX年X月X日将书面意见交本调解委员会。三、被诉人是单位的，需填写法定代表人（或主要负责人）身份证明书；如委托代理人的需填写授权委托书，于XX年X月X日提交本委。 XX劳动人事争议调解委员会XX年X月X日 附：申诉人的申诉书副本一份，法定代表人（或主要负
5、责人）身份证明书一份，授权委托书一份。 XX劳动人事争议调解委员会应调通知书XX劳通字（ ）第 号XXX：本委决定受理XX同志与你（单位）的劳动争议一案，现依照中华人民共和国劳动争议调解仲裁法的规定，将有关事项通知如下： 一、请在本通知送达回执上签收。二、如愿意接受本调解委员会的调解，请于于XX年X月X日前来XX参加调解；如不愿意接受本调解委员会的调解，请于于XX年X月X日将书面意见交本调解委员会。三、被诉人是单位的，需填写法定代表人（或主要负责人）身份证明书；如委托代理人的需填写授权委托书，于XX年X月X日提交本委。 XX劳动人事争议调解委员会XX年X月X日 附：申诉人的申诉书副本一份，法定
6、代表人（或主要负责人）身份证明书一份，授权委托书一份。XX劳动人事争议调解委员会不予受理案件通知书（存根）X劳调不字（XXX）第XX号XXX同志： XX年X月X日交来的申诉书已收悉。经审查，不符合受理条件，本调解委员会决定不予受理。主要理由如下：1、2、当事人可以在接到本通知书之日起10日内向余庆县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。特此通知。 XX劳动人事争议调解委员会 XXX年X月X日劳动人事争议调解委员会不予受理案件通知书X劳调不字（XXX）第XX号XXX同志： XX年X月X日交来的申诉书已收悉。经审查，不符合受理条件，本调解委员会决定不予受理。主要理由如下：1、2、当事人可以在接到本通知书
7、之日起10日内向余庆县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。特此通知。XX劳动人事争议调解委员会 XXX年X月X日 授 权 委 托 书XX劳动人事争议调解委员会：你委受理 一案，依照法律规定，特委托下列人员为我方代理人：1、姓名 性别 年龄 工作单位 职务 住址 联系电话 邮政编码 2、姓名 性别 年龄 工作单位 职务 住址 联系电话 邮政编码 委托事项和权限如下： 委托人： （签名或盖章）受委托人： （签名或盖章）年 月 日注：本委托书一式三份，一份在接到受理通知书或应诉通知书后向劳动争议仲裁委员会提交，一份委托人留底，一份交受委托人。调 查 笔 录调查时间：年月日时分至时分调查地点：调查人：记录
8、人：被调查人姓名：性别年龄职务：工作单位： 电话：邮编： 地（住）址： 调查情况（问、答或观察情况）： 注：本页不够用，可接用笔录纸副页。 最后页就有调查人、被调查人签名。重要的调查笔录、被调查人要在每一页签名。 上下之间应加盖骑缝章 调 解 笔 录时间：年月日时分至时分地点： 案由： 参加人： 主持人： 记录人： 调解情况： XX劳动人事争议调解委员会调解处理意见书（成功）X劳调字（ ）第 号申请人：姓名（或用人单位名称）性别地址职务（岗位）法定代表人职务委托代理人被申请人：姓名性别地址职务（岗位）法定代表人职务委托代理人事由：上列双方因引起争议，申请人于年月日向本调解委员会申请，经本会主持调解，双方本着依法、公开、公平、公正、自愿的原则，达成如下一致意见：l. 。2。3 。
