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1、加快儿童预防接种信息化建设 规范实施国家扩大免疫规划,界首市疾病预防控制中心 张东文 2010.1.12,自2008年7月份开始实施国家扩大免疫规划以来。为更好地贯彻落实国家扩大免疫规划实施方案，确保每个适龄儿童能及时享受到免费疫苗的接种，使国家的儿童免疫规划政策真正落实并惠及于民，我中心在全面实行定点接种、使用金卡系统管理的基础上，加快了儿童预防接种信息化建设，推广了儿童预防接种票据使用，大力推进了免疫规划工作的规范化、科学化、制度化开展，取得了一定的成绩。现就有关工作和各位领导、同仁进行交流。,一、主要做法,（一）充分发挥计免金卡信息系统的优势，全面落实儿童预防接种信息化建设 我市自200
2、3年率先在阜阳市实行定点接种后，预防接种工作得到了规范开展，适龄儿童的及时接种率有了很大的提高。但由于近年来儿童接种流动性增大，计免资料不便于管理，为解决这一突出问题，2005年我市率先推行了计免金卡系统管理，儿童家长只要携带计免金卡在界首任何接种门诊都可免费接种“五苗”，规范的计免金卡系统管理及时为适龄儿童提供优质的免疫预防接种服务，使新生儿出生后一个月内摸底建卡建证率大大提高。确保了儿童接种的及时性、可靠性，为儿童预防接种信息化建设及免疫规划工作的规范开展奠定了良好的基础。,2008年8月阜阳市启动了儿童预防接种信息化建设后，中心高度重视，精心部署，按照省疾控中心皖疾控免（2008）160
3、号文件精神，加大了对各乡镇预防接种门诊儿童接种信息化建设的管理力度，确保了儿童接种信息及时、准确输入和上传，切实提高了儿童的及时接种率和全程免疫合格率。,（1）、加强儿童预防接种信息化管理硬件建设，推进儿童预防接种信息化管理规范化 为加强免疫规划工作的规范化管理，提高乡镇预防接种门诊儿童接种信息化管理水平，实现接种信息的个案管理，提高疫苗接种率和接种质量，在国家配发儿童预防接种信息化管理设备的基础上，中心进一步加大建设和管理力度，建立了我市的儿童预防接种信息化管理平台，确定了专人负责。同时要求各乡镇预防接种门诊儿童预防接种信息化管理设备只能用于儿童预防接种工作的开展，固定专人保管和使用。中心对
4、各乡镇专用微机在原计免金卡系统的基础上逐一进行系统安装、升级，加强了现场使用指导和日常维护，保证了儿童预防接种个案信息输入上传的数量和质量。,（2）、加强业务培训、提高微机操作能力 按照要求各接种门诊配备了1-2名熟悉计算机的业务人员，负责儿童接种数据的录入、上传和系统维护，为提高微机操作人员的业务能力，中心采取了多种形式进行培训：举办专题培训班，利用月例会培训和下乡督导时个别指导等，使微机操作人员在较短的时间内掌握系统使用和维护知识，以确保网络的正确运转。,（3）、强化措施 推动儿童预防接种信息输入上传工作的开展 为保证完成省规定的各项指标，我们制定了界首市儿童接种信息化建设考核方案，将儿童
5、预防接种信息化报告工作纳入年终考核，并根据工作目标制定时间进度表，要求各乡镇按照目标要求及时录入、上传。并将各乡镇每月录入、上传结果进行积分考核，根据考核结果及日常督导检查情况每月一通报，对工作开展好按时完成目标任务的单位给予表扬，对工作开展较差、进展缓慢的给予通报批评，同时将考核结果与经费发放相结合，对未完成规定输入上传数量的停发预防接种补助经费，以此来促进儿童预防接种个案信息输入上传工作，通过以上措施的落实，加快了我市儿童预防接种信息化建设步伐，确保了儿童预防接种信息及时、准确输入和上传，提前完成了省儿童预防接种个案信息输入上传达90%的目标。截至2009年12月31日我市2005年200
6、9年出生儿童预防接种信息个案输入超过100%。,（二）全面实施儿童预防接种票据化管理 为进一步规范实施国家扩大免疫规划，确保儿童得到及时安全免费疫苗接种，减少疫苗接种投诉事件的发生，我市于2009年4月份起在全市实行儿童预防接种票据化管理，全市所有新生儿在我市指定的预防接种门诊免费建证、建卡的同时，可以免费领取一本儿童预防接种证和一本一个儿童拥有一个编号的预防接种票据，该票据共有22张，一针次一张，儿童家长可以按照疫苗的免疫程序每接种（服）一针（粒）在相应位置签字后撕下一张票据给接种人员，如儿童家长自愿用二类疫苗替代一类疫苗，接种单位可在履行知情告知的前提下在让儿童家长在票据上签字进行接种，并
7、用对应票据对冲等额经费（即少收群众3元钱）。,预防接种票据化管理的实施将使广大儿童家长更加了解孩子的预防接种情况，避免漏种、重种，以便及时有效地接种各种疫苗。 为确保票据化管理的规范实施，中心制定了界首市儿童预防接种票据管理实施方案及界首市儿童预防接种票据使用、发放管理程序。并举办了专题培训班，各乡镇防保站长及相关业务人员参加了培训，使相关人员掌握了正确的操作程序。各乡镇防保站严格按照方案要求从2009年4月1日起，在全市统一使用儿童预防接种票据，各接种单位凭票据免费为适龄儿童进行免疫规划疫苗的接种，并凭票据结算免疫规划疫苗预防接种补助经费。,二、主要成效,1、儿童基础免疫接种率有所提高，从加
8、强儿童接种信息化管理和实施儿童预防接种票据化工作以来，儿童基础免疫接种率较去年同期相比有所提高。,2、免疫规划是我市实施最大的卫生民生工程，通过儿童预防接种票据这个鲜活的载体，使儿童家长了解了国家免疫规划的相关免费政策，自觉凭票免费接种，并凭票据结算免疫规划疫苗预防接种补助经费。使国家对公共卫生事业的资金真正惠及到每个儿童身上，确保了资金的使用安全。,3、提高疫苗使用率，减少了疫苗的浪费，通过儿童接种信息化管理及发放票据、凭票领苗、免费接种、监护人签字等相关制约手段，可准确掌握一类疫苗实际接种情况和需求，有效地提高国家扩大免疫规划疫苗使用率，减少了疫苗的浪费，从而节约了有限的公共卫生资源。,4
9、、提高了免疫规划资料的真实性。儿童接种信息化管理和儿童计划免疫票据化的实施，有效地提高了接种的真实性，克服了以往少数笔头接种现象。使免疫规划资料更具系统化、规范化。及时、科学、真实、完整地反映免疫规划工作的整个开展过程。,三、存在问题及今后打算,1、部分乡镇防疫人员尤其微机操作人员业务水平不高，影响免疫规划及儿童预防接种信息化工作的规范开展，2010 年将加强对乡镇防疫人员及微机操作人员的业务培训，提高业务水平，对没有人员胜任微机操作的乡镇采取聘用人员的方式，费用从接种补助经费中支付。,2、进一步规范儿童预防接种票据化管理。经过近一年的运行，个别乡镇票据化使用还存在着不规范现象（如票据未分类整理存放 、使用情况汇总上报不及时等），2010年将加大宣传力度，加强督导检查，严格票据使用和管理，确保使用效果。,3、按照省、市要求，加快儿童预防接种信息化建设，争取上半年使用接种条形码，确保配备的微机全部投入正常运转，使儿童接种及时录入、上传率达90%以上。,4、为进一步规范开展免疫规划工作的开展，提高免疫服务质量和水平，2010年将按照各预防接种门诊输入上传的儿童接种信息数结合票据使用发放接种补助经费。,谢 谢！,
