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1、手术部位标识制度与工作流程 1. 各临床科室必须遵守 围手术期管理制度 及手术安全核查制 度 严格按照制度所规定的内容进行手术部位标记，未完成标记， 手术护士、麻醉医师、手术医师均有权暂停手术。 2. 手术医生在术前要明白手术切口位置、手术方式及手术目的。 3. 手术患者在进手术室前， 手术医生负责用不褪色的记号笔进行手 术部位的标记。 标记需清晰可见， 并尽可能在病人清醒或有意识 的状态下进行，标记可采用“一” 。病人拒绝手术部位标记，医 生可以取消手术。 4. 手术室护士接收病人时必须查看即将手术患者是否有手术部位 标识，如手术部位未作标记或不吻合时，可拒绝接收并立即通知 主刀医生。 5.
2、 手术室巡回护士在诱导麻醉前通过与患者交谈来核对手术部位。 意识不清的患者，由手术医师和护士通过病历和腕带核对。 6. 麻醉医生在为手术患者进行麻醉术前，严格遵守查对制度， 同时必须查看即将手术的患者身体切口位置是否有标识，并查对 术前切口标识是否和患者即将的手术部位一致。若无标识或标识 与手术部位不一致， 麻醉医生可拒绝为患者进行麻醉，并立即通 知主刀医生。 7. 手术开始前由手术医生、 麻醉师、巡回护士三方共同确认病人手 术部位与体表标识无误后， 方可开始手术。 主刀医生对确保在正 确的手术部位进行手术负最终责任。 8. 对下列涉及有双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多平 面部位（脊柱）的手术时，对手术侧或部位，在术前必须做好手 术部位标识。 （1）左右侧脑。 （2）左右眼。 （3）左右耳、鼻腔。 （4）左右胸壁及肺。 （5）左右肢体（包括指、趾、关节等） （6）左右肾。 （7）左右附件等 9. 不需要做手术部位标记的手术。 （1）如剖宫产，心脏手术等。 （2）无明确手术部位的手术或操作，如心导管手术。 （3）牙齿可用牙齿图表标记。 （4）婴儿可能会遗留永久性印记。
