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1、啤酒酿造企业安全标准化复评申请表企业名称：申请级别：年 月 日啤酒酿造企业安全标准化复评申请表企业名称法定代表人地址邮编联系人联系电话企业概况自评得分申请等级复评机构我单位已按啤酒酿造企业安全标准化考核评级标准进行了自评，现申请复评，企业自评报告附后。 企业主要负责人签字： （单位盖章） 二00 年 月 日 啤酒酿造企业安全标准化自评报告企业自评情况概况附：啤酒酿造企业安全标准化自/复评汇总表啤酒酿造企业安全标准化自/复评汇总表序号考评内容应得分拥 有总数量抽查数量抽查率实得分备注一、基础管理考评（合计应得分240分，实得分 分）1安全生产责任制152职业安全健康规章制度203规划与年度计划1
2、04机构与人员155职业安全健康教育其中：50新职工市级教育7特种作业人员培训教育10中层及以上干部教育4班组长教育4变换工种教育5职业健康教育3全员教育4复工教育3安全管理人员教育6安全知识抽查合格率46事故管理157安全设施“三同时”管理158班组安全管理129安全操作规程15啤酒酿造企业安全标准化自/复评汇总表序号考评内容应得分拥 有总数量抽查数量抽查率实得分备注10特种设备及人员安全管理1011相关方面安全管理1012现场监督检查1513应急救援预案1214危险源管理1115安全健康挡案15二、设备设施安全考评（合计应得分580分，实得分 分）1气流输送真空泵考评检查表102斗式提升机
3、考评检查表93刮板机考评检查表84除尘设备考评检查表75粗选机考评检查表116大麦分选机（滚筛式）考评检查表107绿麦搅拌机考评检查表128干麦立式搅拌机考评检查表119干麦回转搅拌机考评检查表1010除根机考评检查表1011粉碎机考评检查表13啤酒酿造企业安全标准化自/复评汇总表序号考评内容应得分拥 有总数量抽查数量抽查率实得分备注12糖化锅、过滤槽考评检查表1813煮沸锅、糊化锅考评检查表1314麦汁冷却设备考评检查表615露天（锥形）发酵罐考评检查表1616洗瓶机考评检查表1817清酒过滤机考评检查表718灌酒、压盖机考评检查表1719喷淋杀菌机考评检查表1920贴标机考评检查表1221
4、塑包机考评检查表822装箱机考评检查表1323易拉罐空罐托盘机考评检查表1224易拉罐装罐封口机考评检查表1525易拉罐杀菌机考评检查表1626易拉罐纸箱包装机考评检查表1127空气压缩机考评检查表1028制冷压缩机考评检查表1629蒸发式冷凝器考评检查表730二氧化碳、制氮设备考评检查表11啤酒酿造企业安全标准化自/复评汇总表序号考评内容应得分拥 有总数量抽查数量抽查率实得分备注31污水处理设备考评检查表832糖化水处理设备考评检查表633泵类考评检查表1034风机考评检查表735热力管道考评检查表1036工业气瓶考评检查表937减速机考评检查表538输送机械（皮带、刮板、螺旋、提升、连板输
5、送机等）考评检查表1039叉车考评检查表1340锅炉与碱回收炉考评检查表3041低压电气线路考评检查表642压力容器考评检查表1243动力（照明）配电箱（柜、板）考评检查表1044变配电系统考评检查表4045防雷、电网接地装置考评检查表946电焊机考评检查表747移动电动工具考评检查表548厂内机动车辆考评检查表1249其他机械考评检查表15啤酒酿造企业安全标准化自/复评汇总表序号考评内容应得分拥 有总数量抽查数量抽查率实得分备注三、作业环境与职业健康考评（合计应得分180分，实得分 分）1厂区环境282车间作业环境423仓库154危险化学品使用现场155职业危害作业点达标率206职业危害防护
6、设备设施合格率157职业危害作业人员健康监护208 职业危害分级159职业病管理10啤酒酿造企业安全标准化复评报告企业名称：复评机构： 年 月 日啤酒酿造企业安全标准化复评报告复评情况概述企业在安全生产标准化方面存在的主要问题及改进建议复评结论依据啤酒酿造企业安全标准化考核评级标准和企业的申请，我单位对该企业安全生产标准化工作进行了复评，复评实得分为 分，达到了 级安全生产标准化企业标准。建议予以核准。 复评机构法定代表人签字：二00 年 月 日企业主要负责人签字： （单位盖章） 二00 年 月 日市级安全生产监督管理部门意见：（单位盖章） 二00 年 月 日省级安全生产监督管理部门意见：（单
7、位盖章） 二00 年 月 日附：啤酒酿造企业安全标准化自/复评汇总表啤酒酿造企业安全标准化考核评级标准序号考评内容查证、测定方法指标应得分评分标准实得分抽查数量目标值实测值一、基础管理考评（合计应得分240分）1安全生产责任制按NO.101查证100%15按检查表实得分2职业安全健康规章制度按NO.102查证20种20按检查表实得分3规划与年度计划按NO.103查证查前三年资料10按检查表实得分4机构与人员按NO.104查证15按检查表实得分5职业安全健康教育其中：按NO.105查证查前三年资料9种50按检查表实得分新职工三级教育100%7少一人扣全分特种作业人员培训教育100%10少一人扣全
8、分中层及以上干部教育100%4少10%扣2分班组长教育100%4少5%扣2分变换工种教育100%5少5%扣2分职业健康教育90%3少5%扣2分全员教育80%4少5%扣2分复工教育100%3少5%扣2分安全管理人员教育100%6少一人扣全分安全知识抽查合格率80%4低于80%扣4分6事故管理按NO.106查证查前三年资料15按检查表实得分7安全设施“三同时”管理按NO.107查证查前三年资料15按检查表实得分8班组安全管理按NO.108查证安全班组合格率100%12按检查表计分，实得分12-不合格班组数/抽查班组数0.12100序号考评内容查证、测定方法指标应得分评分标准实得分抽查数量目标值实测值9安全操作规程按NO.109查证15按检查表实得分10特种设备及人员安全管理按NO.110查证查前三年资料10按检查表实得分11相关方安全管理按NO.111查证查前三年资料10按检查表实得分12现场监督检查按NO.112查证查前三年资料15按检查表实得分13
