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1、编号：工程分部工程验收鉴定书鉴 定 书单位工程名称：分部工程验收工作组年 月 日前言（包括验收依据、组织机构、验收过程等） 验收依据：1合同文件；2相关规程、相关规范；3施工图纸、设计变更通知。 组织机构：分部工程验收前，监理单位组织各参建单位人员召开预备会议，明确会议日程及会议主要内容。成立各分部工程验收工作组，验收工作人员名单附后。 验收过程：验收日期： 年 月 日，验收地点： 。会议首先宣布成立的分部工程验收工作组成员名单，通过会议议程，验收工作组在听取参建单位汇报后，察看工程实物，审阅工程资料，讨论形成验收结论。一、分部工程开工完工日期： 年 月 日开工， 年 月 日完工。二、分部工程
2、建设内容： 三、施工过程及完成的主要工程量：四、质量事故及质量缺陷处理情况：五、拟验工程质量评定（包括单元工程、主要单元工程个数、合格率和优良率；施工单位自评结果；监理单位复核意见；分部工程质量等级评定意见）单元工程质量评定统计表项次段预案工程种类单元工程个数合格个数其中优良个数备注12345678合计 施工单位自评结果： 本分部工程共有 个单元工程，质量全部合格，合格率 %。其中 个主要单元工程，原材料、中间产品质量合格。施工单自评本分部工程质量等级为合格。 监理单位复核意见： 本分部工程共有 个单元工程，质量全部合格，合格率 %。其中 个主要单元工程，原材料、中间产品质量合格。施工单自评本分部工程质量等级为合格。六、验收遗留问题及处理意见：七、结论：八、保留意见：保留意见人签字：九、附件:遗留问题处理记录参建单位：（全称）项目法人：监理单位：设计单位：施工单位：运行管理单位:分部工程验收小组成员名单姓名单位职务或职称签字 年 月 日
