(医疗行业报告)某某某某医疗工伤生育保险专项基金运行分析报告2精品

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1、2008年广东省社会保险基金专项(医疗、工伤、生育)运行分析报告2008年,我省各级社会保险经办机构在各级党委、政府的领导下,围绕“统一管理、规范操作、强化内控、创新服务”的工作思路,积极稳妥地推进全省医疗、工伤、生育保险经办管理工作。全省医疗、工伤、生育保险参保人数、基金收支、基金积累均保持稳健的增长势头,保证了全省参保人员医疗、工伤、生育保险待遇的正常发放。现将我省医疗、工伤、生育保险的运行情况综合分析如下: 一、参保情况(一)基本情况 1、2008年全省医疗、工伤、生育保险参保人数情况2008年医疗、工伤、生育保险参保人数情况表(表1)项 目年末参保人数(万人)同比增加(万人)同比增长率

2、职工医保237134917.3%工伤保险23021888.9%生育保险101135253.4%城居民医保1181922356.0%参保人数在基数较大的基础上继续大幅增长,职工医保、工伤保险、生育保险、城居民医保参保人数均居全国首位。截至2008年末,全省职工基本医疗、工伤、生育保险参保人数分别达到2371万人、2302万人、1011万人,分别完成原劳动保障部年初下达的计划指标数的111.3%、104.7%、144.5%,均超额完成年初指标任务,职工医疗、工伤、生育保险分别占全国比重11.9%、16.7%、10.9%。城居民医保参保人数达1181万人,占全国参保总人数的十分之一,超额完成了我省年

3、初制定的1000万人的目标任务。2、2008年全省农民工参加医疗、工伤、生育保险情况2008年全省农民工参加医疗、工伤、生育保险情况表(表2)项 目农民工参保人数(万人)同比增长率占参保人数比重职工医保133326.256.2工伤保险152412.866.2生育保险284105.828.1截至2008年底,农民工参加职工医保1333万人,占全省职工医保参保人数的56.2%,比2007年增加277.5万人,同比增长率为26.2%。农民工参加工伤保险1524万人,占全省工伤保险参保人数的66.2%。比2007年增加173万人,同比增长率为12.8%。截至2008年底,农民工参加生育保险284万人,

4、占全省生育保险参保人数的28.1%。比2007年增加146万人,同比增长率为105.8%。占参加工伤保险农民工参保人数(1524万人)的18.6%,比去年增多9个百分点。但农民工参加生育保险仍相对较少,纳入生育保险保障人数有待进一步扩大。在我省医疗、工伤、生育保险参保人员中,外来务工人员(农民工)占了很大比重,其中,医疗保险、工伤保险参保人数中农民工都超过半数。农民工参保人数和比重不断增大,体现我省医疗、工伤、生育保险基金的保障功能和保障范围在不断深化,但农民工参保主要集中在珠三角经济发达地区城市,地区分布不平衡尤显突出。 3、近几年全省医疗、工伤、生育保险参保情况近几年全省医疗、工伤、生育保

5、险参保人数情况表(表3)项 目2003年参保人数(万人)2004年参保人数(万人)2005年参保人数(万人)2006年参保人数(万人)2007年参保人数(万人)2008年参保人数(万人)职工医保87710341235142120222371工伤保险112012151605186821142302生育保险3313774194656591011城居民医保2591181从本省发展来看,2008年全省职工医保比2003年末增加1494万人,增长了170.4%。工伤保险比2003年末增加1182万人,增长了105.5%。生育保险比2003年末增加680万人,增长了205.4%。从全国来看,2008年广东

6、省职工医保、工伤保险参保人数仍继续保持全国第一,生育保险和城居民医保参保人数也首次跃居全国第一。(二)职工医保1、2008年各地区职工基本医疗保险参保情况2008年各地区职工基本医疗保险参保人数状况图截至2008年末,全省职工基本医疗保险参保人数为2371万人,同比增加349万人,增长17.3%。职工医保参保人数在全省排列前五位的地区:深圳(750万人)、东莞(399万人)、广州(367万人)、佛山(176万人)、中山(121万人)。以上五个地区参保人数合计1813万人,占全省参保人数的76.5%。参保人数地区分布不平衡,经济发达地区各险种的参保人数占全省参保人数的六成以上。2008年职工医保

7、参保人数同比增长率在全省排列前五位的地区:东莞(68.9%)、河源(60.3%)、潮州(45.4%)、清远(45.1%)、汕尾(43.4%)。2、职工医保参保人员构成情况在全省参保2371万人中,在职职工2130万人,占89.9%,退休人员240万人,占10.1%;在职退休比约为8.87:1,比2007年8.28:1略有提高。参保单位分类构成:企业2045万人,占86.3%;事业单位148万人,占6.2%;机关88万人,占3.7%;其他90万人,占3.8%。参保在职职工中女性964万人,占在职职工总人数的45.3%,参保退休人员中女性124万人,占退休人员总数的51.7%,退休人员中女性比例高

8、于男性,与退休年龄女职工比男职工早10年有关。值得注意的是,女性平均期望寿命比男性高。3、近几年各地区职工基本医疗保险参保情况近几年各地区职工基本医疗保险参保人数情况表(表4)地市2005年职工基本医疗保险参保人员合计(万人)2006年职工基本医疗保险参保人员合计(万人)2007年职工基本医疗保险参保人员合计(万人)2008年职工基本医疗保险参保人员 合计(万人)2008年医疗保险参保人数增长率(%)广州208.58307.27332.56366.6410.2%深圳269.58252.90720.71749.594.0%珠海54.2463.7072.8882.9613.8%汕头20.5124.

9、2727.0335.0429.6%韶关34.9937.0739.7943.18.3%河源10.3811.5912.5220.0660.3%梅州15.5116.9019.8424.4523.2%惠州46.7359.1161.3271.7317.0%汕尾4.426.327.0710.1343.4%东莞189.40212.16236.32399.2568.9%中山78.8494.24107.64121.4412.8%江门44.8847.6952.3964.1822.5%佛山115.87136.91157.09175.9312.0%阳江12.9313.7414.9716.8412.5%湛江39.424

10、1.3543.1946.37.2%茂名19.2321.0523.9026.8712.5%肇庆29.6632.1734.7237.668.5%清远17.3818.4821.6231.3745.1%潮州4.094.5912.1517.6645.4%揭阳6.706.9411.8015.1228.1%云浮11.9512.6012.7114.4413.6%从四年来参保人数的变化看,城镇职工基本医疗保险扩面工作得到进一步发展。2006年,扩面工作做得比较好的有广州、汕尾、惠州,参保人数同比增长率分别达到47.3%,43.0%和26.5%。2007年,扩面工作做得比较突出的有深圳、潮州、揭阳,参保人数比上一

11、年增长率达到185.0%、164.7%、70.0%。2008年全省医疗保险参保人数继续保持较高速度增长势头,其中政策的调整和完善成为促进扩面的主要因素。参保人数同比增长率全省排前五位的地区均为调整了医疗保险政策的地区,主要是建立了住院医疗保险。如:东莞市出台了统一的社会基本医疗保险制度使得参保人数大增(多数为参加住院医疗保险),河源、潮州、清远等市启动职工住院医疗保险也使该市职工医疗保险参保人数猛增。(三)工伤保险1、2008年各地区工伤保险参保情况2008年各地区工伤保险参保人数状况图截至2008年末,全省工伤保险参保人数为2302万人,同比增加188万人,增长8.9%。完成国家下达扩面计划

12、2200万人的104.7%。是1992年339万人的6.79倍,2003年1120万人的2.06倍。全省参保人数占全国比重达16.7%。参保人数在全省排列前五位的地区:深圳(758万人)、东莞(419万人)、广州(327万人)、佛山(182万人)、中山(112万人)。以上五个地区参保人数合计1801万人,占全省参保人数的78.2%。2、工伤保险不同参保人群增长情况不同。2008年广东省工伤保险参保情况(按单位类型)(表5)参保单位户数参保人数占参保人数比重较上一年新增增长率户人%人%总计7993032302337910018844798.9一、企业72696022124337961813425

13、8.9二、事业170426210073246584.1三、个体工商户(有雇工的)4315515161512364418.5四、其他人员1214612642012275221.9从单位类型的增长变化情况看,企业参保人数增加量大,所占比重达96%,个体工商户增长速度较快,但基数较小,事业单位增长缓慢。3、农民工人群参保增长快,农民工成为比重最大的参保人群。2008年,我省按照部下达的扩面任务,以及农民工“平安计划”工作目标,各统筹区以建筑、餐饮等行业为突破口,以农民工为重点,大力抓扩面工作,取得明显的成效。至年底,全省农民工参保人数达1524万人,完成部下达扩面任务1450万人的105%,基本完成

14、农民工“平安计划”目标。农民工参保人数占全省参保人数的66.2%,较上一年增加2个百分点,占全国农民工参保人数的30.8%。全省工伤保险增加的188万人中,农民工占173万人,占增加人数的92%。2008年广东工伤保险参保企业分类型及农民工参保情况(表6)参保单位户数参保人数占企业参保比例农民工占企业参保农民工比重万户万人%万人%一类风险企业40.5066029.8225416.84二类风险企业30.96148667.18120880.02三类风险企业1.23663.00473.14合计72.70221210015101004、二类风险企业参保比重大。企业参保人数占全省总参保人数的96%,二类风险企业参保人数占企业参保人数的67%,农民工占企业参保农民工的80%,占全省农民工参保人数的79%,企业户均参保48人,农民工户均参保39人,比企业参保户均30人多18人,比企业农民工户均参保21人多18人。5

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