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1、法 医 临 床 学 测 试 题姓名_ 性别 _年龄_工作单位_一、概念(每题2分,共6分)复合性损伤 诈病 劳动能力二、单选题(每题1分,共10分)1、损伤引起的原发性病变是( )A 脑挫裂伤 B瘢痕增生 C 癔症 D 视神经萎缩2、损伤引起的后遗症是( )A 血尿 B 骨质疏松 C 脑供血不全 D 关节强直3、鼻骨骨折定轻伤的依据是( )A 两侧额突线性骨折 B 鼻额缝分离 C 鼻中隔粉碎 D 鼻骨成角畸形4、颅脑及神经系统损伤所致的肢体运动功能障碍,可以在( )后评残A 4个月 B 6个月 C 8个月 D 一年5、肢体软组织挫伤占体表面积( )以上评轻伤A 5% B 6% C 7% D 8
2、%6、容貌毁损指下列情况之一( )A 单块瘢痕面积大于3.5平方厘米B 二块面积大于6平方厘米C 单条长度5厘米 D 三条长度大于9厘米7、耳部软组织损伤创口长度( )定轻伤A 全层破裂长3.0厘米 B 单面创口长5厘米 C 双面创口长7厘米 D 缺损达10%8、休克具备以下条件之一的可定重伤( )A 失血量15% B 收缩压低于100mmHg C 脉搏100次/分以上 D 短期补血量1000ml以上9颅底骨折影像学上认定的最好方法( ):AX线 B普通CT扫描 C螺旋CT薄层扫描 DMRI E超声检查10近事遗忘是指( ):A逆行性遗忘 B顺行性遗忘 C伤当时前后的事情遗忘D最近事情的遗忘
3、E以上均不是三、多选题(每题2分,共12分)1、外伤性鼓膜穿孔的诊断依据包括( )A圆形穿孔 B 鼓膜瘢痕 C 耳鸣 D 骨导60db2、损伤致孕妇难免流产,依据( )A 轻伤外力作用 B 自诉停经一个月 C 提供胎盘组织 D妊娠未满28周3、鉴定意见包括以下类型( )A否定性意见 B 倾向性意见 C肯定性意见 D 专家性意见4、眶内壁骨折包括( )A内直肌增粗 B 眶内壁骨质不连续 C 筛窦积液 D 皮肤损伤5.单眼诈盲检查的方法有( ):A.VEP B.ERG C.雾视法 D.笔杆试验 E.变距试验6.客观视功能检查方法有( ):A.VEP B.EOG C.ERG D.电子客观视力检测仪
4、E. 雾视法四、判断题(每题1分,共5分)1、肢体皮肤单个创口长度达8厘米或累计10厘米,可定重伤( )2、面部瘢痕明显隆起、凹陷或明显色素沉着,长8厘米,可定重伤( )3、一根肋骨线性骨折,另一根肋骨撕脱性骨折定轻伤( )4、外伤性椎体横突骨折定轻伤( )5、孕妇外伤后担心影响胎儿发育要求流产的不应定为轻伤( )五、填空题(每空1分,共21分)1、通过对( )的检验,根据损伤的( ),推断( )、( )、( )及( )等,为侦查机关提供侦查线索。2、法医临床学检查是确定伤者( )或( )的重要手段,是法医临床学鉴定最重要、( )的检查,包括对伤者的( )和( )辅助检查。3、鉴定文书科学证据
5、的基本要求包括( )理论的适用性( )理论的可检验性。4损伤对机体的损害根据时间和病理过程分为 、 、 损害三类。5劳动能力丧失分类按时间分 , ,按程度分 , , 。六、简答题(每题4分,共16分):1制做鉴定文书包括哪几方面的内容?2上位神经元瘫痪与下位神经元瘫痪的区别?3外伤性脑积水法医学上如何认定?4外伤性鼓膜穿孔与炎症性鼓膜穿孔的区别?七、案例分析(每题6分,共30分):1.某女,因与他人发生矛盾而互相厮打,厮打中突然跌倒,并觉右膝疼痛难忍,伤后去医院检查,X线片显示右髌骨横行骨折。被鉴定人称其右髌骨骨折为对方用脚踢所造成,由于案发现场无证人,因此,办案机关要求对骨折是否为脚踢所致进
6、行鉴定。请分析髌骨骨折的可能原因?2. 男、32岁、工人,因故被他人砍伤头部、背部及双上肢,伤后约30分钟左右到医院就诊,诊断为“失血性休克”后入院治疗。办案机关就“失血性休克”的损伤程度委托法医学鉴定,你如何分析判定是否为“失血性休克”及其程度。3.男,50岁,因故被他人打伤胸部,伤后自觉胸痛,呼吸费力,立即到医院就诊。病志记载:“主诉胸痛、呼吸困难15分钟。查体:呼吸20次/分,律整,无紫绀,左侧胸壁压痛(),呼吸音减弱。胸部X线片显示:左侧第5、6肋骨折,少量血气胸。处置:立即行胸腔闭式引流。2个月后复查胸片:肋骨骨折处可见骨痂形成,余无异常。”办案机关要求鉴定损伤程度,请做出鉴定结论,并简要说明理由。4.某男,35岁,因故被他人用手拳击伤左眼,伤后到医院检查见:眼睑肿胀,前房积血,晶状体、玻璃体及眼底无法检查。伤后1个月检查见:视力0.5,左眼前房角后退,眼压高,余未见异常。请回答:1.眼压高的原因及形成机制?2.可能的损伤程度?5.某男、48岁、粮库工人,一天前被他人用手推车撞伤腰部。当时双下肢不能动,后去医院,检查见双下肢肌力0级,肌张力增强,膝反射、踝反射亢进,髌阵挛(+),踝阵挛(+),双侧Babinski(+)。问:其临床表现符合什么部位病变,为什么?如何进一步认定?与本次外伤的关系?