(电力行业)电力监理公司表式

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1、A组表承包单位向项目监理部(建设单位)报送的表式目录A1 施工组织设计、施工方案(作业指导书)报审表(附:方案标准封面)A2 单位工程开工报审表(代开工令)A3 原材料、半成品、加工配制件报验单(含审查意见)及取样见证单A4 承包商质量体系审查申报表A5 复工申请(代复工令)A6 索赔费用报审表(索赔方通用)A7 变更(延长)工期报批表A8 质量事故报审表A9 承包单位申报表(通用)A10 进场设备开箱验收单A11 单位工程竣工报验单(含审查意见)A12 月结算款报批表A13 工程设计变更费用报批表A14 主要施工(调试)计量器具、检测仪表检验统计表A15 工艺系统分部试运报审表A16 工程费

2、用(预)结算标准封面A17 小型设计变更审批单A18 保温工程施工申请单A19 设备缺陷通知单A20 设备缺陷处理报验单A21 安装交付调试中间验收交接表A22 整改报验单A23 工程质量报验单A24 特殊作业(工种)人员统计表A25 质量事故处理结果报验表A26 工程控制网测量报验表A27 专业承包/分包单位资质报审表A28 调试方案报审表A29 施工/调试进度计划报审表A30 施工进度调整计划报审表A31 施工质量检验项目划分报审表A32 土建交付安装中间验收交接表A33 质量事故处理方案报审表B组表项目监理部(建设单位)向承包单位(或建设单位)发送的表式目录B1 监理通知(通用表格,含整

3、改通知)B2 工程暂停指令B3 单位工程竣工移交证书B4 额外或紧急工程通知B5 备忘录(通用,主要对承包单位,也可对建设单位)B6 工程项目竣工结算费用审定通知B7 月进度款支付凭证B8 联合通知B9 监理意见B10 工程预付款支付凭证B11 工程奖罚通知单B12 监理工作联系单C组表(综合)共用类表式目录C1 施工图会审记录C2 会议纪要C3 工作联系单C4 (普通)设计变更申请单施工组织设计、施工方案(作业指导书)报审表 表号:A-1工程名称: 编号:致: 项目监理部:现报上 工程施工组织设计(施工方案/作业指导书(送审稿),详细说明和图表见附件,请予审定。附件: 承包商:(技术主管部门

4、盖章) 项目/技术负责人: 年 月 日专业监理工程师审查意见:(内容较多时可列附表)专业监理工程师: 年 月 日总监理工程师审定意见:总监理工程师: 年 月 日本表一式四份(项目法人、承包商各一份,监理工程师二份)。单位工程开工报审表代开工令表号:A-2工程名称: 编号:专 业单位工程名称承 包 方 式其 它 建 筑安 装合计 计划开竣工日期: 具备开工条件: 施工合同已签订 施工方案已经审批且交底 施工图纸会审及交底 主要设备及原材料到位及验收合格 水、电、力能及道路畅通 劳动力、机具配备、管理人员到位 资金已到位,施工计划已编审 根据以上条件能否满足连续施工要求承包商(章):项目负责人:年

5、月日项目监理部审核意见:项目监理部(章):专业监理工程师: 年 月 日总监理工程师: 年 月 日项目法人审批意见: 项目法人(章):代表: 年 月 日本表由施工单位呈报,一式3份:项目监理部及建设单位各1份,返施工单位1份。原材料、半成品、加工配制件报验单 表号:A-3-1工程名称: 编号:致: 项目监理部:下列原材料、半成品、加工配制件经自检和试验,符合规范、标准要求,报请验证,准予使用。附件: 承包商(盖章):质检工程师(质检部门): 年 月 日材 料 名 称碎砂材料产地/厂家绥材 料 规 格2中本批材料数量44拟使 用部位复检试样来源取样地点、日期试验日期试验结果合格项目监理部审查意见:

6、监理工程师: 年 月 日表一式3份,项目监理部留存1份,返承包单位1份,建设单位1份。项目监理部现场取样见证单 表号:A-3-2工程名称: 编号:试件/材料名称拟使用部位供 应 商生产厂家品 种规格、型号材质单编号委托单编号代表批量申请见证单位申请见证时间申请人现场见证时间见证人附录:本表1式2份,项目监理部、承包/采购单位各1份承包商质量体系审查申报表 表号:A-4 工程名称: 编号:致: 项目监理部:现将我公司现场质量管理体系报上,请给予审查确认。附件: 现场质量管理手册 现场组织机构及人员配备情况 资源配备情况 各项管理制度的建立情况 专业管理人员和特殊作业人员的资格证、上岗证(复印件)

7、 承包商(章): 项目负责人: 年 月 日项目监理部审查意见:项目监理部(章): 总监理师/总监代表: 年 月 日本表一式3份,审查完毕后交建设单位、项目监理部、承包单位各一份。复 工 申 请代复工令 表号:A-5工程名称: 编号: 致 _ 项目监理部、建设单位: 鉴于_工程的停工因素(见工程暂停指令 号)已经消除,特报请审查,批准复工。附件:具备复工条件的情况说明 承包商(章): 项目负责人: 年 月 日审查意见: 具备复工条件,鉴于第_号工程暂停指令所述工程暂停的因素已经消除,请你单位于_年_月_日起对_工程恢复施工。原合同(计划)工期 维持不变 同意延期_天 不具备复工条件,满足下述意见提出的条件后再报项目监理部 专业监理工程师: 年 月 日 总监理工程师: 年 月 日 建设单位主管部门: 年 月 日主管领导: 年 月 日 本表一式3份,项目监理部、建设单位、施工单位各1份。索赔费用报审表 表号:A-6 工程名称: 编号:致 项目监理部:根据合同条款 条的规定,由于 的原因,我方要求索赔金额(人民币) 元,请予批准。附:索赔证据索赔单位: 年 月 日 负 责 人: 年 月 日索赔的详细理由及经过:索赔金额的计算(可列附表):项目监理部审查意见:

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