《中医养生基础知识教学教材》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医养生基础知识教学教材（184页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1,中医养生基础知识,緖论 一 、 中医药学理论体系的形成和发展 中国医药学有数千年的历史,是中国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结，是我国优秀的民族文化遗产的一个重要组成部分。在长期的医疗实践中，逐步形成并发展成为独特的医学理论体系，为中医人民的保健事业和中华民族的繁衍昌盛作巨大的贡献。,中国医学发展概况,医学起源夏商时代,我国历史年代： 五帝夏商周（西、东）秦汉（西、东）三国晋（西、东）南北朝隋唐宋元明清民国,1、医学起源于生产劳动,原始人类在生产劳动的同时，在长期同自然灾害、猛兽、疫病作斗争的过程中，渐渐产生了纯靠经验的早期医学。如穿着衣服、构巢、修筑住所以防恶劣的气候，从而产生了
2、人类最早的卫生保健。,2、医学记载于甲骨文中,夏代开始使用文字商代发展 医学文字甲骨文中（殷墟出土） 如肠胃病、五官病、牙病、小儿病、妇女病等,3、卫生保健和中外医学交流,内经“治未病”的思想 预防保健思想的萌芽,宋元以后“人痘接种法”预防天花,中医药走向世界 1613年朝鲜的许浚著东医宝鉴 70年代以后出现国际性的“中医热”、“针灸热”、“中药热” 75年WHO委托，北京、上海、南京举办国际针灸培训班,二、中医学的基本特点,整体观念,辨证论治,（一）整体观念,1、人体是有机的整体,生理上的有机联系,以经络、皮毛、肌肉、筋骨、气血、津液、脏腑为组织,以心、肝、脾、肺、肾五脏为中心,病理上的相互
3、影响：肝热暴发火眼宜清肝，肺和大肠相表里，肺热咳，可用泻大肠火的治法来达到清肺热的目的,心脉舌 与小肠相表里 肝筋眼 与胆相表里 脾肉口 与胃相表里 肺皮鼻 与大肠相表里 肾骨耳 与膀胱相表里,2、人和自然界的关系,天气暑热汗多散热,天冷汗少、尿多保温,春季多温病，夏多痢疾、腹泻，冬多伤寒等,（二）辩证论治,何谓辩证论治？,“辨证”将四诊（望、闻、问、切）所收集的有关疾病的各种现象和体征，加以分析，综合，概括，判断为某种性质的“证候”。,“论治”又叫“施治”根据辨证的结果，确定相应的治疗方法,中医学的基本学说：中医学基础,中医学基础主要是阐述人体的生理、病理、病因，以及疾病的诊断，防治保健等基
4、本理论知识的一门科学。,内容：阴阳五行，脏腑，经络，病因，诊法，辨证、治则等,阴阳五行学说,是我国古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想,古人借阴阳五行学说说明人体的生理功能和病理变化，并指导临床的诊断和治疗，成为中医理论的重要组成部分。,第一节 阴阳,一、阴阳的基本概念,阴阳，是对自然界一切事物相互对立两个方面的概括，反过来说，自然界一切事物相互对立的两个方面可以概括为阴阳。,凡是活动的，外在的，温热的，明亮的，功能的，机能亢进的，都属于阳。,沉静的，内在的，下降的，寒冷的，晦暗 的，物质的，机能衰减的，都属于阴。,二、阴阳在中医学中的应用,1、说明人体的组织结构,阳 阴 下 表 内 背,脏 腑
5、 五 六心 肝 脾 肺 肾,阴 阳,2、说明人体的生理功能,人体的正常生命活动，是阴阳两个方面保持着对立统一的协调关系的结果,物质阴 功能阳 气阳 血阴,“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。”,3、说明人体的病理变化,阴精 人体的抗病机能正气 阳气,阴邪 致病因素邪气 阳邪,4、用于疾病的诊断,“善诊者，察色按脉，先别阴阳。”,八纲,阴阳,里、虚、寒,表、实、热,慢性的、寒、虚、机能低下属阴证 急性的、热、实、机能亢进属阳证,5、用于疾病的治疗,“阳病治阴”因阴液不足，不能制阳 而致阳亢者，必须补其阴的不足,“阴病治阳”因阳气不足，不能制阴 而造成阴盛者，必须补其阳的不足,损其有余,“热
6、者寒之”阳热盛而损及阴液（损 其有余之阳）,“寒者热之”阴寒盛而损及阳气（损 其有余之阴）,阴阳调治,补其不足“虚者补之”,归纳药物性能,阴阳属性,性寒凉，滋润 味酸、苦、咸,作用敛降阴,性温热，燥烈 味辛、甘、淡,作用升散阳,第二节 五行,一、五行的基本概念,五行木、火、土、金、水五种基本物质及其相互联系与变化。,“水火者，百姓之所饮食也； 金木者，百姓之所兴作也； 土者，万物之所资生也，是为人用。”,二、五行的特性,“水曰润下”寒凉、滋润、向下,“木曰曲直”生长、升发、条达、舒畅,“火曰炎上”温热、升腾、向上,“金曰从革”肃杀、潜降、收敛,“土爰稼樯”生化、承载、受纳,二、五行学说的基本内
7、容,（一）对事物的五行归类,1、直接归类（取相比类法） 南方火心 北方水肾 中央土脾 西方金肺 东方木肝,2、间接推演（推演络绎法）,长夏潮湿土 秋燥金 胆、筋、目木 小肠、脉、舌火,（二）五行的生克乘侮,相生相互资生、助长； 相克相互制约、克制,相生木生火，火生土，土生金，金 生水，水生木,相克木克土，土克水，水克火，火 克金，金克木,生我母 我生子,我克为我所胜 克我为我所不胜,乘乘虚侵袭 侮恃强凌弱,相乘相克太过，超过正常约制的程度，是事物间的关系失去正常协调的一种表现。如木旺，金不能克木，木乘土,相侮是相克的反向，又叫“反克”，是事物间关系失调的另一种表现。 如 正常金克木，若金不足，
8、或木亢，则木反过来侮金,三、五行在中医学中的应用,（一）说明脏腑的生理功能与相互关系,肝木，肝喜条达，有疏泄的功能，木有生发的特性 心火，心阳有温热的作用，火有阳热的特性 脾土，脾为生化之源，土有生化万物的特性,肺金，肺气主肃降，金有清肃、收敛的特性 肾水，肾有主水，藏精化气的功能，水有润下的特性,五行还用以说明人体脏腑组织之间生理功能的内在联系,A、说明五脏相互资生的关系： 肾（水）之精养肝 肝（木）之血济心 心（火）之热温脾 脾（土）化精充肺 肺（金）肃降助肾水,B、说明五脏相互制约的关系： 肺（金）气清肃下降抑制肝阳上亢 肝（木）喜条达疏泄脾土郁滞 脾（土）运化制止肾水的泛滥 肾（水）的
9、滋润防止心火的亢烈 心（火）的阳热制约肺金清肃太过,（二）说明脏腑间的病理影响,说明在病理情况下的疾病演变关系：,如肝病传脾木乘土 脾病影响肝土侮木 肝脾同病：木郁土虚或土壅木郁,心，为母病子 肝病 肺，为木侮金 肾，为子病及母,（三）用于疾病的诊断和治疗,1、用于疾病的诊断,五脏与五色、五音、五味以及相关脉象的变化，在五行分类归属上有着一定的联系,如面见青色，喜食酸味，脉见弦象肝病,面见赤色，口味苦，脉洪心火亢盛,脾虚 面见青色木来乘土 心脏病人面见黑色水来克火,2、用于疾病的治疗,培土生金,滋水涵木,扶土抑木,壮水制火,经络,一、经络的意义,经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的
10、通路。,经络把人体所有的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋脉等组织器官联结成一个统一的有机整体，使人体的机能活动保持相对协调和平衡。,二、经络学说的主要内容,经脉,正经,奇经,手足三阴经,手足三阳经,督脉任脉冲脉带脉阴跷阳跷阴维阳维,统率,经络,络脉,别络浮络孙络,十二经别,十二经筋、十二皮部,经络,一、经络的意义,经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。,经络把人体所有的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋脉等组织器官联结成一个统一的有机整体，使人体的机能活动保持相对协调和平衡。,三、经络的生理功能,1、沟通表里上下，联络脏腑器官,2、通行气血，濡养脏腑组织,3、调节机能平衡
11、,4、感应传导作用,四、阐释病理变化,五、指导疾病的诊断,六、指导疾病的治疗和预防,推拿,是用手法作用于体表特定部位 或穴位达到治疗目的的一种疗 法。,八法：汗、通、泻、和、 温、清、补、散,脏腑,概述：,一、含义,脏腑是内脏的总称。包括五脏、六腑和奇恒之腑三类。,五脏心、肝、脾、肺、肾,六腑胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,奇恒之腑脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,二、脏腑的生理功能,五脏的生理功能：生化和储藏精、气、血、津液、神。,六腑的生理功能：受纳、腐熟水谷、传化和排泄糟粕。,五脏,一、心,1、主血脉，其华在面,（1）主血脉的含义：,脉为血之府，是血液通引的隧道。,心主血脉指心有推动血液在脉管
12、内运行的作用,动力主导 血液运行 通路,心 脉,（2）心主血脉的原理,推动血液运行的动力心气,判断心气盛衰的标准,脉搏 面色,脉搏,和缓有力心气旺盛，血脉充盈 虚、细弱心气不足，心血亏少,面色,红润有光泽 白而无华,心气旺盛，血脉充盈,脉搏，和缓有力 面色红润有光泽其华在面,心气不足，心血亏少,脉搏虚、细、弱 面色白而无华。血脱者，色白，夭然不得,2、主神志,（1）主神志的含义： 主要指心有主持人的精神、思维活动的作用。,神人体生命活动的总称。,广义的神整个人体生命活动的外在表现。,狭义的神心所主的神志，即人的精神、思维活动。,（2）主神志的原理：,心主神志主要是通过心主血脉的功能来体现的。,
13、血液是神志活动的物质基础,心的气血充盈神志清晰，思考敏捷，精神充沛。,心血不足心烦，失眠，多梦，健忘，心神不宁等。,3、主汗液,指汗液与心有密切的关系,“血汗同源”“汗为心之液”,4、开窍于舌,开窍联系,生理上,心经的别络上引系于舌，心的气血上通于舌。,病理上,心有了病变，可以舌反映出来,心血不足舌质泛白 心血瘀阻舌质紫暗，有斑点 心火炽盛舌质红降或舌炎赤或舌体糜烂 心神不灵舌强语褰等,心包,含义：心的外膜心包，因它附有络脉，以供气血通引，故又称心包络。,作用：保护心，代心受邪之作用。,“热入心包”,（二）肝,1、主藏血，主筋，其华在爪,（1）主藏血的含义： 肝藏血指肝具有贮藏血液和调节血量的
14、功能,（2）肝是怎样藏血的？,肝根据人体不同的生理情况来改变其血流量。,当人在休息和睡眠时机体的血液需要量下降血藏于肝,在劳动或工作时机体的血液需要量上升肝排出藏血，以供机体活动的需要。,肝血不足，常见两目昏花，筋肉拘挛，屈伸不利，妇女月经量少，甚至经闭等病症。,（3）主筋，其华在爪,筋是一种联络关节、肌肉主司运动的组织,筋膜有赖于肝血的滋养。,肝血充盈筋乃濡养运动正常 肝血不足血不养筋虚风内动：手足震颤，肢体麻木，屈伸不利等症。,肝血足筋强力壮，爪甲坚韧 肝血虚筋软无力，爪甲浮软，甚则变形或脆裂。,“肝之合筋也，其荣爪也”,2、主疏泄,（1）主疏泄的含义,疏泄疏通畅达的意思。,肝主疏泄指肝具
15、有疏散宣泄的功能。,疏泄即代表肝的柔和舒适的生理状态。,（2）疏泄功能的具体表现：,A、情志方面：指肝有调节某些情志活动的功能。,肝失疏泄气机不调,抑郁胸胁胀满，郁郁不乐，多颜善虑，闷闷欲哭,亢奋急躁多怒，失眠多梦，头痛眩晕,B、消化方面：,肝之疏泄能帮助脾胃的消化及影响胆汁的分泌与排泄。,肝疏泄正常调畅气机,脾胃升降有常 胆汁分泌排泄正常,肝失疏泄,脾胃升降失常胸胁胀痛，嗳气呕恶，腹胀腹泻,胆汁分泌排泄异常，口苦、尿黄。,肝之疏泄实为保持脾胃正常消化功能的重要条件。,3、开窍于目,肝藏血，其经脉上联目系，视觉功能的发挥，依赖于肝之阴血的濡养。,（三）脾,1、主运化，主肌肉四肢,（1）脾主运化
16、的含义：指脾有主管饮食和运输水谷精微的功能。,A、运化水谷精微,脾失运化腹胀、腹泻、消疲、倦怠、营养障碍等。,B、运化水湿,指脾有促进水液代谢的作用。,脾失运化饮、水肿、泄泻等病症。,（2）脾主运化的原理及脾功能特点：,脾气的功能特点：主升，即所谓“脾气主升”,脾有升清的功能。“升清”是指精微物质的上升与输布。,脾气上升，甚或下陷，就会出现头目眩晕，久泄，脱肛或内脏下垂等。,（3）主肌肉、四肢,肌肉、四肢所需的营养，靠脾运化水谷精微以供给。,脾功能正常肌肉丰满发达，四肢轻劲有力。,脾功能减退营养障碍肌肉消疲，四肢倦怠无力,“脾病而四肢不用”,2、主统血,（1）含义指脾有统摄血液，使血液循行于脉道之中而不溢出脉外的作用,（2）原理有赖于脾气的作用，由脾气来实现的。,脾功能正常,血液生化有源，气足血旺,血液统摄有权，血循常道,脾功能异常,血液生化不足
