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1、月 乐 邦 国 际 母 婴 护 理 中 心,孕妈妈课堂,1,主要内容,如何生孩子 如何科学做月子,2,入院前及生产的准备,出现见红、破水、阵痛，准备到医院并洗头洗澡，办好入院手续待产,熟悉生产医院的入院程序，剖宫产者需提前12天入院准备,流出羊水多者，请立即到院， 并垫高臀部防止脐带脱垂,如预产期到了无临产症状不超过41周入院,做好家中产后出院的准备，顺产住院45天，剖宫产住院67天,预产期前二周请穿浅色全棉织内裤,预产期前二周所有的证件复印件物品准备好，入院物品准备好。,3,自然分娩和剖宫产的利与弊,自然分娩,出血少 恢复快 产奶快 肺炎发生少 新生儿自主呼吸能力强,出血多 恢复慢 产奶慢
2、新生儿肺炎发生相对多 新生儿自主呼吸能力相对弱,剖宫产,4,第一产程：规律的宫缩开始 宫口开全1112小时 第二产程：宫口开全到胎儿娩出 1-2小时 第三产程：胎盘娩出期515分钟,分娩产程,5,痛并快乐着！,6,月子里不能吃水果、青菜 否则以后会闹胃痛、吐 酸水。,月子里不能下床，不能受风 否则以后会全身筋骨痛。,月子里不能穿没脚后跟的鞋 否则以后会脚后跟痛。,月子里不能洗头、洗脚、 洗澡，否则以后会头痛、 浑身痛。,月子里不能刷牙，否则 会掉牙、牙痛。,月子里喝汤不能防盐. 奶不能吸空 不能平躺 不能看书.,关于“坐月子”的传说,7,关爱自己给宝宝最好的,月子,注意事项,营 养,产后营养,
3、产后疾病常见问题,如何坐月子,8,产褥期概念和身体变化,产褥期俗称坐月子。 产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的这一段时间，需68周。 产褥期身体变化 体温可略有升高，一般低于38度； 脉搏偏慢5070次/分，产后24小时内心脏负荷较大； 呼吸深慢1416次/分； 尿储留，多尿，口渴，便秘，多汗； 分娩后体重降低89公斤，产后一周约减少35公斤； 腹壁松弛，腹肌张力下降。,9,科学坐月子,产后生理特点 产后心理调适 产后日常生活护理 产后饮食 产后运动,10,子宫复旧,产后生理特点,11,恶露,血性恶露：持续约1周左右 浆液性恶露：约2周后 白色恶露：可持续2-3
4、周 正常恶露有血腥味，不臭，共持续4到6周。 若恶露增多、持续时间延长、有臭味时可能有感染或残留，请就诊。,产后生理特点,12,阴道、外阴,阴道：阴道壁松弛及肌张力低，于产褥期逐渐恢复，但阴道于产褥期结束时仍不能完全恢复至未孕时的紧张度。 外阴：轻度水肿，产后2-3日逐渐消退；轻度撕裂或侧切伤口，一般能在产后3-4日内愈合。,产后生理特点,13,盆底组织,分娩可造成盆底肌及其筋膜弹性减弱，肌纤维部分断裂，若坚持做产后健身操，产后8-12周可基本恢复 。 若断裂严重造成盆底松弛，如过早参加重体力劳动，或分娩次数多，严重者可造成阴道壁及子宫脱垂。,产后生理特点,14,产后生理特点 产后心理调适 产
5、后日常生活护理 产后饮食 产后运动,科学坐月子,15,精神上，情绪不稳定 60%-80%新妈妈感觉生活在最愉快的时光如释重负，得意洋洋 也可能对自己感到失落、对宝宝不满 对于将为人母，感觉心理上准备不足 感觉什么都不会做 乳房疼痛，哺乳困难，怀疑自己的养育能力,失落不满,得意洋洋,产褥期产妇的心理变化,产后心理调适,16,怎样预防产后抑郁症 ？,营造温馨的生活环境，保持精神愉快 跟孩子一起睡眠 丈夫的沟通、关爱与协调 给自己一定的时间,产后心理调适,17,产后生理特点 产后心理调适 产后日常生活护理 产后饮食 产后运动,科学坐月子,18,室温适宜，250C左右 湿度在50%60%为宜 保持室内
6、空气清新流通，卫生清洁，每天通风换气 天气炎热时，可以开空调，但不要直接吹凉风 夏季衣着不要捂得太严，被褥不要过于厚重，避免发生中暑,小贴士：一定杜绝门窗紧闭现象， 经常开窗通风,环境,产后日常生活护理,19,保证睡眠，注意休息 无特殊情况46小时后可下床排尿 24小时后可适当下地活动 可从下床吃饭、上厕所、喂哺宝宝、换尿布等开始，逐渐增加活动量，做简单家务 不能做重活、累活,休息与活动,产后日常生活护理,20,会阴清洁（保持清洁与干燥，每天用温开水清洗外阴2次，勤换卫生垫。 ） 勤洗澡（待伤口愈合后再淋浴，平时可擦浴，禁止盆浴。） 勤更衣（勤换内衣裤。） 勤刷牙（每天刷牙1-2次，保持口腔清
7、洁。）,产褥期卫生,小贴士：要注意保暖、及时擦干、避免受凉,产后日常生活护理,21,会阴伤口：保持清洁与干燥，每天用温开水清洗外阴2次，勤换卫生垫。 剖腹产伤口：保持伤口干燥，避免沾湿，不要抓挠伤口或过早揭去结痂。,伤口护理,小贴士：伤口有红、肿、痛、液体渗出 或出现硬块时要回院检查！,产后日常生活护理,22,产褥感染 乳腺充盈及急性乳腺炎 上呼吸道感染 泌尿系统感染 产褥中暑,产后日常生活护理,产褥期发烧,23,产后日常生活护理,产后的乳腺,24,产后日常生活护理,急性乳腺炎,25,性生活与避孕,产褥期内禁忌性生活。 产后不哺乳者，通常在产后48周月经复潮 产后哺乳者，月经延迟复潮，甚至不来
8、潮，但也有按时来潮者 产后42天复查，产后42天起应采取避孕措施 哺乳期宜用工具避孕，不宜口服避孕药,产后日常生活护理,26,科学坐月子,产后生理特点 产后心理调适 产后日常生活护理 产后饮食 产后运动,27,月子中的饮食原则,均衡饮食，食物多样，增加鱼、禽、蛋、海产品等的摄入 适当增加奶类，多喝汤水 不食用刺激性食物及含咖啡因饮料 不随便服用药物 多吃蔬菜水果,宜,产后饮食,28,月子中的饮食宜忌,忌,忌饮茶（影响铁的吸收，产妇睡眠，宝宝肠痉挛） 忌食过咸（水肿） 忌营养单一 忌多食味精（导致婴儿锌缺乏） 忌生食（除水果外）,产后饮食,29,1.过早大量喝汤：导致乳房胀痛。在分娩1周后逐渐增
9、加喝汤的量。 2.给产妇喝浓汤：脂肪含量很高的汤，婴儿腹泻，产妇发胖。 3.喝红糖水太久：会增加恶露中的血量，造成产妇继续失血，反而引起贫血。损坏牙齿，导致出汗过多，使身体更加虚弱，甚至引起中暑。 产妇在产后喝红糖水的时间，以7-10天为宜。,坐月子饮食调养的几个错误,产后饮食,30,4.剖腹产术后吃胀气食物：牛奶、糖类、黄豆、豆浆、淀粉等。腹胀不利于伤口愈合。 6小时后：适宜食用一些排气类食物，如萝卜汤等， 以增强肠蠕动，促进排气。 24小时： 胃肠功能恢复后，进食流食1天，如蛋汤、 米汤等。 排气后： 改为半流食，如蛋汤、烂粥、面条、馄饨等，然后逐渐把饮食逐渐恢复到正常。,产后饮食,坐月子
10、饮食调养的几个错误,31,5.产后服用鹿茸：对于子宫虚冷、不孕等妇科阳虚病症具有较好的作用。但产后容易阴虚亏损、阴血不足、阳气偏旺，如果服用鹿茸会导致阳气更旺，阴气更损，造成血不循经等阴道不规则流血症状。 6.产后要大补：危险的。如果想将桂圆、黄芪、党参、当归等补血补气的中药煲入汤中也是可以的，但最好等产后恶露排出后，或颜色不再是鲜红色后再吃，否则可能引起活血，增加产后出血，俗称补伤。桂圆中含有抑制子宫收缩的物质，不利于产后子宫的恢复，不利于产后淤血的排出。,产后饮食,坐月子饮食调养的几个错误,32,月子食谱：产后第一周,原则：食物以清淡、不油腻、易消化、易吸收、营养丰富者为佳，形式以流质或半
11、流质为主。 推荐食谱：小鱼粥加炒青菜，小米粥，糖水煮鸡蛋，鸡蛋羹，牛奶，豆浆，藕粉，馄饨，芦笋牛柳，菠萝鸡片，青椒肉片，茄汁肉丁等。 特别忠告： 分娩后头3天，不要急于进食炖汤类食物。 剖宫产者在肛门未排气之前，术后流食1天，改为半流食1-2天，肠道排气后再转为普通膳食。 为了促进伤口愈合，应适当增加高蛋白的食物，以及富含维生素C的蔬菜水果。,产后饮食,33,月子食谱：产后第二周,原则：可适度进补。多吃富含铁质的补血食物。 推荐食谱：木耳肉片，麻油炒猪心，大枣猪脚花生汤等。 推荐药材：少许枸杞、山药、茯苓。 特别忠告： 保质保量吃好早餐。 适量吃咸。 不要喝麦乳精。,产后饮食,34,月子食谱：
12、产后第三周,原则：催奶食物不可少。 推荐食谱：鲫鱼汤，猪蹄汤，蛋花汤，排骨汤，鸡汤等。 推荐药材：适量通草、黄芪等中药。 特别忠告： 不要急于减肥 喝汤应该汤、料并食 远离油腻，少吃多餐，饭菜细软，酌情下床活动 吃点水果，如橙子、木瓜等,产后饮食,35,产后生理特点 产后心理调适 产后日常生活护理 产后饮食 产后运动,科学坐月子,36,何时开始运动？,剖宫产：术后6小时内，应平卧、禁食 6小时后，可侧卧、翻身 术后24小时后可适当下床活动 顺产：产后6-12小时可起床活动。 伤口不感疼痛时，可尝试做一些产后健身操，运动时间、运动量可根据体力逐渐增加。,产后运动,37,产后如何动？,第1节：准备
13、运动。 活动手指关节、腕关节、肩关节、趾关节、踝关节。（避免运动过程中拉伤或扭伤）,第2节：呼吸运动。 去枕平卧，双手放在腹部，吸气时腹部肌肉尽量收缩，呼气时尽量放松。（运动腹部，活动内脏。）,第3节：缩肛运动。 仰卧，吸气时收缩肛门括约肌，呼气时尽量放松。（锻练盆底肌肉，预防产后尿失禁）,产后运动,38,第4节：抬腿运动。 仰卧，两臂直放身体两侧，双腿轮流上举和并举，尽量与身体呈直角 。,第5节：抬腰运动。 仰卧，髋与腿放松，分开稍屈，脚底平放在床上，尽力抬高臀部及背部。,第6节：扭转骨盆运动。 仰卧，屈膝，手掌平放在身体两侧。双腿并拢向右倒，膝盖贴近床，上身尽量保持不动。相反的方向做左侧。
14、（促进腹部恢复、收紧臀部肌肉）,第7节：臀部运动。 仰卧，双手抱膝，将一下肢向腹部屈曲，尽量使大腿靠近腹部，小腿贴近臀部，然后伸直腿部放平。如此两腿交替操作。,产后运动,39,第8节：后抬腿运动。 跪姿，双臂支撑床上，左右腿交替向背后高举，同时配合头部向后仰。,第9节：半俯卧撑。 跪姿，上臂直撑床上，与肩同宽，目视前方，双肘弯曲，让胸部尽量贴近床上，同时左右摇动臀部，再恢复原位。（缓解腰背部疲劳）,第10节：仰卧起坐。（锻炼腰背肌、腹直肌）,产后运动,40,产后运动,产后操,41,42,1.产褥期是指产后几周？ 2.产后可以洗头、洗澡吗？ 3、如何预防乳腺炎？,课后问答,43,感谢您的聆听与参与！,44,2020/7/8,45,.,
