三叉神经痛与神经妥乐平讲课资料

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1、三叉神经痛, 指发生在面部三叉神经分布区域内的 剧烈疼痛,痛如放电、刀割样的疼痛症状、 常人难以忍受的神经性疾病。 发病率高,年龄多在40岁以后, 女多于男,右侧多于左侧 。, 患者常因此不敢擦脸、进食,甚至 连口水也不敢下咽,从而影响正常 的生活和工作。 被人称此痛为“天下第一痛”。,药物治疗:,相关论文:,卡马西平 苯妥英钠 神经妥乐平,1 蒋琳等;神经妥乐平治疗老年原发性三叉神经痛的疗效观察; 中国实用神经疾病杂志;2007 年10 月第10 卷第7 期 2 张静;神经妥乐平在高龄原发性三叉神经痛患者中的应用; 中国康复理论与实践;2005 年7 月第11 卷第7 期 3 邹明等;神经妥

2、乐平添加治疗顽固三叉神经痛21例分析; 中国药物与临床;2005年4 月第5 卷第4 期 ,三、三叉神经痛(trigeminal neuralgia),概念: 在三叉神经分布区发作性剧烈疼痛的疾病,在发作之间有全无疼痛间歇期。只要轻刺引发疼痛。 病因: 在颅内小脑桥的脚部三叉神经入口处,血管压迫三叉神经导致本病。 症状: 三叉神经分布区域内出现局限的疼痛;有触痛点;以为疼痛是牙齿的原因而拨牙者占34.4%;疼痛多为锐痛;群发性头痛、夜间痛;感觉麻痹。,诊断: 1. 有发作性疼痛症状,范围只局限于面部,持续时间为数秒; 2疼痛性质: 疼痛发生在三叉神经3条分支中的1条或此以上的分支。发作很突然,疼痛强,锐痛且具有刺痛、火烧样痛。疼痛剧烈。疼痛被触痛点刺激。 3无神经学上的缺损。 4在同一个病人中的发作总是同样形式的发作。 5影像学诊断。 治疗: (1)三叉神经分支阻滞: 眶上神经阻滞。眶下神经阻滞。上颌神经阻滞。颏神经阻滞。 下颌神经阻滞。 (2)半月星状神经节阻滞。 (3)手术疗法。 (4)药物疗法。,

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