202X年麻醉科医疗安全工作总结

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1、麻醉科医疗安全工作总结篇一： XX 年度麻醉科医疗质量安全工作总结XX年度麻醉科医疗质量安全工作总结本年度科室以提高医疗质量，保障医疗安全为前提，在 医疗安全和管理方面又迈进了一步，麻醉科是高风险科室， 医疗质量和安全永远是科室工作的重中之重，医疗安全工作 事关手术患者生命安全和身体健康，现将一年来的医疗工作 安全总结如下：1、科室成立了医疗质量和安全管理小组，对各小组成 员明确职责和分工，并不定期检查，每月召开一次医疗质量 和安全管理小组会，对科室出现的问题进行评价、分析、反 馈、整改，不断持续改进。2、制定了严格的科室规章制度、奖惩措施和责任追究制、 制定了科室岗位职责、诊疗规范、操作常规

2、，麻醉意外及并 发症的处理、术后镇痛的规范、麻醉苏醒评分表，建立了麻 醉科与输血科的沟通制度并不定期进行培训、考核，在每月 一次组织的科务会上针对反复出现的问题提出整改意见，杜 绝医疗差错事故和医疗纠纷的发生。3、依据医院质量与安全管理计划，制定了科室质量与安全培训计划，对科室医护人员进行培训，知晓率达95%。4、利用科室晨会对当天择期手术患者根据个人业务水 平能力进行合理安排，对在术前访视中出现的疑难病人进行 术前讨论， 以便制定出最佳麻醉方案， 必要时亲自参加手术， 保障病人在围手术期的安全，对急危重症病人成立抢救小组， 分工明确，相互协作，保障病人的安全最大化。5、加强围手术期的管理，今

3、年，我科在术前访视、术 后访视，手术安全核查、术前病人评估、麻醉效果评定、麻 醉知情同意书的告知、麻醉意外和并发症的处理、麻醉文书 的书写等，不断提高了围手术期病人的安全。6、做到“三准确” ，加强对病人家属的沟通，特别是对 一些危重病人，随时告知家属手术进行的进行情况，让家属 感到满意的同时也杜绝一些医疗纠纷，加强对手术科室医生 的沟通， 对病人的情况有一个清晰的了解， 取得病人的理解、 信任和支持，以便更好的配合手术，完成手术。7、保持急救药品和器械的完好率为100%，交接班时认真核对，遇到各科急救病人，能在最短的时间内迅速开始急救插管、 手术抢救，并在抢救中做到思维敏捷、操作熟练、灵活。

4、8、专人负责医疗设备的保养 . 做到对仪器设备性能及使 用状况心中有数，保证临床手术工作正常运转。9、每月进行 1 次“三基”考试和半年进行一次医师的 定期考核并达标。10 、根据二级甲等医院麻醉医疗质量基本标准，我科 XX年麻醉医疗质量控制如下：(1) 、各种神经阻滞成功率98%;(2) 、硬膜外阻滞成功率98%(3) 、与麻醉相关的I、H级医疗事故发生率为0;( 4)、非危重病人麻醉死亡率为 0;( 5)、术前访视、术后随访率 98%;( 6)、腰麻后头痛发生( 7)、“三基”考核合格率100%;( 8)、麻醉记录单书写合格率 99%;( 9)、麻醉技术操作(实施麻醉操作和术中监护)合格9

5、9%( 10)、硬膜穿破发生率( 11 )、抢救设备完好率 100%;(12) 、消毒灭菌合格率 100%;(13) 、万元以上麻醉设备、仪器完好率 98%;(14) 、医院感染率W 5%(15) 、成分输血率100%;(16) 、甲级病案率95% (无丙级病案)。总之，科室医疗质量和医疗安全，重于泰山，我们将以 二甲复评为契机，持续改进医疗质量，保证医疗安全，切实 树立“以病人为中心”的医疗服务理念。从每一个医护人员 做起，从岗位职责、治疗规范、手术流程、操作常规、应急 预案上做起，每时每刻抓安全，把医疗质量和安全工作渗透 到我们的业务工作中，为保障我院就诊患者的健康而作出我 们最大的努力。

6、篇二：麻醉科工作总结麻醉科工作总结 一年来，在院领导的正确带领下，在兄弟科室的大力支 持下，科室领导班子率领全科医护人员，紧紧围绕加快科室 发展为中心，以科学发展观为统领，巩固和加快麻醉科临床 重点专科建设与管理， 在不断提高医疗质量、 保障医疗安全、 提高全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干，完成和超 额完成了我科 XX 年的各项发展目标和工作任务，取得了令 人可喜的成绩。现汇报如下：一、思想政治及医德医风方面 1全科医护人员响应院党委号召，积极参与院党委组 织的各项政治、学习活动，从思想、政治上与院党委保持一 致。继续深入学习各种相关的法律、法规，如差错事故防范 制度、执业医师法、传染病

7、防治法、医疗事故防范预案和处 理条例等等 , 每月一次，并作好学习记录和登记。2坚持医德规范加强医德医风建设，医德医风涉及医 院内涵建设和可持续发展的内在动力。要求所有医护人员对 照学习，共同提高。切实改进工作作风，不断提高工作效率 和服务质量，建设服务型、责任型、效能型、廉洁型科室。 本着实事求是、真抓实干的工作态度，及时自查自纠，认真 抓好民主评议医德医风建设。全体人员自觉接受社会监督， 树立了微笑服务，廉洁行医的服务理念，设身处地为病人着 想，做到凡事都换位思考“假如我是病人” ，坚持做好关心 每一位病人、做好每一项工作，加强与病人的沟通，加强与 手术医生的沟通，满意地协助手术医生完成各

8、台手术。二、医疗质量与患者安全1根据医院的安排和要求，认真部署和落实，提高医 疗质量，保障医疗安全，保证医疗和护理质量，提高医疗服 务的安全性和有效性。2完善医疗质量控制体系，强化医疗服务质量管理， 建立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床 科室，一切工作以质量为核心，为了把医疗护理质量真正摆 上科室管理的核心地位，我们强化了各质量管理者的责任。 各医护小组将质量管理组织的作用进一步发挥，形成人人参 与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围。3落实各项核心制度， 加强手术和麻醉医疗安全管理。 实行患者病情评估制度，加强围手术期质量管理，严格执行 各种诊疗工作常规，防止手术患者、手术部位

9、及术式发生错 误。4加强病历管理， 提高病历书写质量。 继续强化医疗、 护理病历书写质量与管理，由质控员每月根据制定的规程和 标准统计数据，经科室负责人审查，发现问题，并提出整改 措施，付诸实施。5建立麻醉操作主治医师负责制， 规范麻醉工作程序。 加强对麻醉术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉复苏全 程观察， 及时处理麻醉意外， XX 年我科医疗事故发生率继续 为零。6贯彻落实医院感染管理办法和相关技术规范， 有效预防和控制医院感染。每间手术室每周一次采样送检监 测，患者院感发生率为零。篇三：麻醉科XX年工作总结麻醉科XX年工作总结XX年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心，在院长的领导下，在兄弟

10、科室的支持下，以“创二乙妇幼保健院”活动 为契机，不断提高医疗质量，全力保障医疗安全，提高全科 素质，较好完成了预定的各项工作目标。现汇报如下： 一、思想政治及医德医风方面1、全科医护人员响应院领导号召，积极参与各项政治 学习活动，从思想政治上与院领导保持一致。深入学习各种 相关的法律、 法规，如差错事故防范制度、 传染病防治法等， 并作好学习记录和登记。2、坚持医德规范加强医德医风建设，医德医风是医院 内涵建设和可持续发展的内在动力。要求我科所有医护人员 对照学习，共同提高，切实改进工作作风，及时自查自纠。 不断提高工作效率和服务质量，设身处地为病人着想，做到 凡事都换位思考“假如我是病人”

11、 ，坚持做好关心每一位病人，加强与病人的沟通，加强与手术医生的沟通，满意地协 助手术医生完成各台手术。二、医疗质量与患者安全1、根据医院的安排和要求，认真部署和落实，提高医 疗质量，保障医疗安全，保证医疗和护理质量，提高医疗服 务的安全性和有效性。2、麻醉科手术室是高风险的临床科室，一切工作以医 疗质量为核心，强化医疗服务质量管理，建立医疗质量持续 改进机制。3、落实各项核心制度， 加强手术和麻醉医疗安全管理。 实行患者病情评估制度，加强围手术期质量管理，严格执行 各种诊疗工作常规。4、加强病历管理，提高病历书写质量。强化医疗、护 理病历书写质量与管理。5、建立麻醉操作负责制，规范麻醉工作程序

12、。加强对 麻醉术中的监护，实施规范的麻醉复苏全程观察，及时处理 麻醉意外。6、贯彻落实医院感染管理办法和相关技术规范， 有效预防和控制医院感染。7、我科科室质控小组每月检查医疗安全隐患，对存在 的问题提出整改意见，并记录。三、医疗业务及业务学习继续教育完成情况1、XX年我科完成总麻醉例数 1614例，不插管全身麻醉 数为 1005 例；住院麻醉总例数 609 例（以麻醉分类：其中 椎管内麻醉 583 例、气管插管全身麻醉 26 例，其中产科全 身麻醉 6 例；以病种分类：产科麻醉 432 例，妇科麻醉 51 例，分娩镇痛126例，分娩镇痛率 沟。XX年我科完成总麻醉 例数 1756例，不插管全

13、身麻醉数为 1161 例；住院麻醉总例 数 617 例（以麻醉分类：椎管内麻醉 600 例、气管插管全身 麻醉 17 例；以病种分类：产科麻醉： 489 例，妇科麻醉 48 例，分娩镇痛 80 例，分娩镇痛率 %）。综上数据分析如下： XX年麻醉总量较XX年下降主要是门诊麻醉量减少 156例， 下降 %,住院麻醉量减少 8 例，下降 %。产科手术麻醉较去年 减少 57 例，减少 %；妇科手术麻醉较去年增加 3 例，基本持 平；分娩镇痛较去年增加 46 例，增长 %；全身麻醉较去年增 加 9 例，增长 %。全身麻醉在妇科手术麻醉中占 %，新开展产 科全身麻醉 6 例，均安全顺利，效果满意，在产科

14、手术麻醉 中占 %。使有椎管内麻醉禁忌症的产科手术病人不用再转上 级医院。产科全身麻醉在我科已开展得较为娴熟，产科手术 麻醉方式选择更灵活多样，能根据不同的病情制定适宜的麻 醉方式。使得产科手术安全性进一步得到提高。2、XX 年科室全部人员每月一次业务学习以及技能操作培训；全科室人员完成继续教育任务，合格率100%，麻醉科外出学习共 6 天，为麻醉科室引进新理念，新规范。四、XX年工作中存在的问题和困难：1、现代麻醉技术建设有待进一步发展，特别是可视化 麻醉、精确靶控麻醉、镇痛治疗方面，有待引进专业设备， 为向纵深发展和拓展业务范围提供必要的保障。2、我科室麻醉执业人员数量不能满足工作计划的顺

15、利 开展，我科室工作人员工作量不算很大，但上班拉锯时间较 长，有时出现疲劳麻醉，存在一定的潜在风险。且外出学习 太少，知识理念更新慢。3、麻醉科自XX年5月成立以来，至今8个月，起步晚， 底子薄。科室诊疗不够规范，规章制度落实较差，学习氛围 不够浓厚，工作积极性差。麻醉科：韩万红XX年1月3日篇四：麻醉工作总结麻醉科工作总结我科自XX年8月成立以来，紧紧围绕健全科室发展为中心，巩固和加快麻醉科建设与管理，提高医疗质量、保障 医疗安全、提高全科素质。一、医疗质量与患者安全1. 健全和落实各项核心制度，加强手术和麻醉医疗安 全管理。实习患者病情评估制度，加强围手术期质量管理，严格执行各种诊疗工作常规，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。2. 规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的 监护，实施规范的麻醉复苏全程观察和术后访视，及时处理麻醉意外。3. 贯彻落实医院感染管理办法和相关技术规范， 有效预防和控制医院感染。每间手术室每周一次采样送检检测，患者院感发生率为零。二、业务情况1 业务范围开展较广， 能够满足外科、 妇科、肛肠科、眼科、康复科及门诊无痛人流和无痛胃、肠镜手术麻醉需要。2 业务特色，对老年患者实行个体化麻醉方案，术前 预备两套麻醉方案，利用短效全麻药与吸入麻醉配合，在充分满足手术需要前提下，实现 诱导期生命体征波动小，术后平稳