医院感染监测信息分析报告.doc

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1、2013年元月份医院感染监测信息分析报告一、 医院感染病例的监测1. 元月份全院出院人数283人,上报医院感染病例7例,上呼吸道感染6例,泌尿系感染1例,医院感染病发率为2.4%;2. 漏报监测内二科出院病历43份,无漏报发生。二、 手术部位感染(切口感染)监测元月份共上报手术部位感染监测表26份,不符合监测要求的7例(包括急诊手术2例、内镜手术3例、清创缝合2例)。1. I类切口手术17例,无一例切口感染;2. I类切口手术2h共17例,预防性抗菌药物使用6例,占35%;3. 术后抗菌药物应用4日以内的占13例,4日以上的6例。三、 导尿管相关尿路感染监测元月份出院患者中留置尿管者共11人,

2、引起泌尿系感染者1例。四、 抗菌药物使用情况监测元月份出院患者283人,抗菌药物使用人数150人,使用率53%,三联及以上使用人数16人,使用率5.6%。五、 存在问题1. 医院感染发病率相去年有所提高,尤其是上呼吸道感染的发病率相对较多;2. 手术科室抗菌药物应用不规范;3. 抗菌药物使用联合用药比例较高,尤其是三联及以上使用率高。六、 改进措施1. 加强医院感染防控措施的管理,病区内加强通风换气,注意保持环境清洁,对上呼吸道感染的患者注意佩戴口罩;2. 医院人员注意加强卫生管理,感冒的医护人员尽量不要接触患者;3. 各科室要加强抗菌药物临床应用指导原则的学习,尤其是手术科室;4. 医护人员要加强对导尿管相关尿路感染预防措施的学习。 医院感染科 2013年1月30号

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