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1、2015年松江区中心医院三基三严培训考核方案为了认真抓好三基三严培训考核工作，切实提高医务人员临床业务水平和整体素质，促进医院基础医疗质量的整体提升，特制定本培训考核方案：一、培训考核对象1、临床医技科室1969年12月31日之后出生的中级职称人员；年龄45周岁以下；具有执业医师资格的在职在岗人员（已参加过2014年区卫计委组织的三基培训考核人员除外）。听课对象：全院所有医务人员包括规培生、实习生、见习生以及进修生。每次听课授予类继续教育学分0.5分。同时三基培训考核出勤率情况直接与科内月度考核挂钩。二、培训考核组织体系为了确保2015年三基培训考核工作地有序进行，医院“三基”培训考核领导小组
2、和工作小组，负责今年“三基”培训考核工作的组织与协调。1、领导小组组长：高臻组员：朱涛 徐萍 朱仲庚 刘君 乐吉辰 龚玉2、工作小组组长：朱涛副组长：朱仲庚 刘君组员：乐吉辰 龚玉 赵迎春 陈立新 曹树军 陈国宏 三、培训考核内容、形式和时间安排（一）“三基”理论培训和考核1、培训和考核内容：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基本理论和基本知识；常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则以及最新进展；以及针对医疗临床实践薄弱环节开展本次“三基”理论培训和考核。2、培训和考核形式：培训形式以自学、科室业务学习为主、专题讲座为辅，考核形式为上机考试。基本知识基本理论培训课程及考核安排培训项目时间培训教师培训内容
3、地点临床医学人文医学4月23日15:30-17:00/PM石 斌深静脉穿刺操作技巧及在临床中的应用学术报告厅5月13日15:30-17:00/PM张丽娟糖尿病治疗标准学术报告厅5月28日15:30-17:00/PM欧阳平高血压诊疗指南学术报告厅6月11日15:30-17:00/PM彭敬红临床输血流程及输血注意事项学术报告厅6月25日15:30-17:00/PM夏进东急腹症的影像学诊断学术报告厅7月9日15:30-17:00/PM陈 坚合理使用抗生素原则学术报告厅7月23日15:30-17:00/PM周海德心电图判读及要点学术报告厅8月6日15:30-17:00/PM朱仲庚医学伦理与法律学术报告
4、厅8月20日15:30-17:00/PM龚 玉病历书写基本规范学术报告厅9月3日15:30-17:00/PM李 凡慢性阻塞性肺疾病诊治指南学术报告厅9月17日15:30-17:00/PM纪 健气管插管适应症、禁忌症、注意事项及操作技巧学术报告厅10月15日15:30-17:00/PM芮 斌围手术期处理学术报告厅 10月29、30日两全天“三基”理论考核电子阅览室备注：具体内容和时间安排可能会有所变动，请以实际通知为准。4、听课制度：本次课程共设12项专题，参训人员必须参加专题讲座，听课少于8次者视为理论考核不合格，并采用开始/结束双盖章制进行考勤，每次培训授予继续医学教育类学分0.5分。（二）
5、“三基”技能培训和考核1、培训和考核内容：心肺复苏、腹部体格检查、神经系统体格检查、心脏体格检查。2、培训和考核形式：培训形式以自学为主，如果需要练习，临床技能培训中心随时开放，为培训考核对象服务，集中示范为辅，考核形式为现场操作。具体安排如下：“三基”技能培训考核安排时间指导教师培训内容地点参加人员 11月5日1：30/PM郑 峰顾德芳李育红心肺复苏腹部体格检查神经系统体格检查心脏体格检查临床技能培训中心临床科室参训人员 11月6日1：30/PM郑 峰顾德芳李育红心肺复苏腹部体格检查神经系统体格检查心脏体格检查临床技能培训中心临床科室参训人员 11月12日1：30/PM郑 峰顾德芳李育红心肺
6、复苏腹部体格检查神经系统体格检查心脏体格检查临床技能培训中心临床科室参训人员 11月13日1：30/PM郑 峰顾德芳李育红心肺复苏腹部体格检查神经系统体格检查心脏体格检查临床技能培训中心临床科室参训人员 11月26、27日两全天“三基”技能考核临床技能培训中心所有参训人员备注：一、具体时间可能会有所变动，请以实际通知为准。已参加过2015年区卫计委组织的三基技能操作培训考核的人员可不参加院内组织的三基技能操作培训考核，该部分人员院内三基技能操作考核成绩参照区卫生局组织的技能操作考试成绩。二、中医、口腔、医技科室人员仅培训心肺复苏项目，同时考核内容为心肺复苏。四、考核说明1、理论考核：题型为单项
7、选择题，题数为100题，满分100分。单项考试均2、技能考核：临床科室人员在心肺复苏、腹部体格检查、神经系统体格检查、心脏体格检查中随机抽取一项进行考核，满分100分。每一项目采用双考官制，主考人员根据预先设计好的考核表格为参考人员打分，取均分即为该参考人员技能操作考核分。五、奖惩办法（附件一）六、技能操作评分标准（附件二）七、医院中级职称人员三基培训考核名单（医生组）（附件三）上海市松江区中心医院 二一五年三月二十五日附件一 ：松江区中心医院三基考核奖罚细则（经2012年4月17日九届一次职代会通过）为提高医务人员整体素质，保证医疗质量和医疗安全，有效落实推进我院“三基三严”培训考核工作，特
8、制定本细则：一、参加区卫生局“三基”考核，个人总成绩第1名奖励1500元，第2名奖励1200元，第3名奖励1000元；第4-6名按500元/人奖励；第7-10名按300元/人奖励；如遇同等分数的，下一名次将被覆盖；奖励原则上取前10位，如分数与第10名等同者将全部奖励。二、参加区卫生局“三基”理论考核个人不合格处罚2000元，“三基”技能考核个人不合格处罚2000元。“三基”考核个人总成绩小于85分（百分制），并且成绩位于全院倒数第3名者处罚1000元，倒数第2名者处罚1200元，倒数第1名者处罚1500元。三、参加区卫生局“三基”考核科室平均分小于85分（百分制），并且位于全院倒数第3名，扣
9、科主任津贴500元，倒数第2名扣科主任津贴800元，倒数第1名扣科主任津贴1000元。四、医院内“三基”考核的奖罚执行，按区卫生局“三基”考核奖罚细则的50%处理。五、本细则经职代会通过之日起执行。附件二： 心肺复苏评分标准内容单人操作要求分值个人准备仪表端庄，服装整洁5意识判断轻拍或轻摇病人的肩部2高声叫喊：“喂，你怎么了？”2大声呼救：“快来人，这里有人晕倒了，赶快准备除颤器！”2搏动点定位用食指及中指指尖触及气管正中部位2向旁滑动23cm，在气管旁软组织处2判断颈动脉是否有搏动数10011005，颈动脉搏动消失4胸外按压定位方法中指指尖沿其肋弓处向上滑动4中指指端置于肋弓与剑突交界处4食
10、指在中指上方与中指并排4手掌根紧贴于食指的上方固定不动4按压手法两手掌正确重叠放置4两手指交叉抬起避免触及胸壁4双肘关节伸直4利用身体重量，垂直向下用力按压4深度胸骨下陷5cm以上5频率大于100次/分，按压30次5开放气道清除口腔内分泌物、异物，取假牙2手的小鱼际肌放置于患者的前额2用力往下压、头后仰3食指、中指放在下颌骨下方3将颌部向上抬起3人工呼吸拇指与食指捏紧患者鼻孔4双唇包紧患者的口部吹气4深吸一口气，缓慢吹入，患者胸部上抬，松开口鼻4周期及时间五个周期，2分钟10评估触摸颈动脉，观察瞳孔、意识、呼吸、面色等4神经系统体格检查评分标准项目操作要求分值扣分准备工作个人准备态度认真、服装
11、整洁2穿工作服1爱伤意识2用物准备叩诊锤、棉签5操作步骤浅反射角膜反射5腹壁反射操作正确5跖反射5深反射跟腱反射操作正确5肱二头肌反射操作正确5肱三头肌反射操作正确5桡骨骨膜反射操作正确5膝反射操作正确5病理反射Babinski征操作正确5Oppenheim征操作正确5Gordon征操作正确5Chaddock征操作正确5hoffmann征操作正确5脑膜刺激征颈强直操作正确5Kernig征操作正确5brudzinski征操作正确5回答问题深反射的反射中枢节段？10腹部体格检查评分标准项目操作要求分值扣分准备工作个人准备态度认真、服装整洁2穿工作服1爱伤意识2用物准备听诊器、手表、软尺、直尺5操作
12、步骤视诊腹部标志肋弓下缘、腹上角、髂前上棘、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带、脊肋角5腹部分区四区法、九区法5腹部外形表述视诊内容、腹部外形5腹围测量测量部位准确5触诊腹部触诊体位低枕平卧、双下肢屈曲5腹壁紧张度操作手法准确5压痛、反跳痛操作手法准确5麦氏点部位准确5肝脏触诊手掌放置部位准确5肝肿大测量5脾脏触诊操作手法准确5右侧卧位触诊5Murphy位置及手法准确5液波震颤操作手法准确5叩诊肝脏叩诊操作手法准确5移动性浊音操作手法准确5听诊肠鸣音一分钟以上5血管杂音腹主动脉、肾动脉5心脏体格检查评分标准项目操作要求分值扣分准备工作个人准备态度认真、服装整洁2穿工作服1爱伤意识2用物准备听诊器、手表、软尺、直尺5操作步骤视诊心前区视诊双眼与胸廓同高、观察心前区有无隆起5心尖搏动观察心尖搏动位置正确5触诊心尖搏动方法是否正确5心前区震颤手法与瓣膜区是否正确5心包摩擦感触诊部位是否正确5叩诊心浊音界叩诊手法正确5叩诊顺序正确5叩诊结果正确5听诊心脏瓣膜区位置正确5听诊顺序正确5听诊内容心率5心律5第一心音听诊部位5第二心音听诊部位5心包摩擦音5周围血管征水冲脉检查方法正确5枪击音检查方法正确5毛细血管搏动征检查方法正确5附件三：年度医院中级职称人员三基培训考核名单（医生组）
