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1、第四章 细菌的致病性与感染,细菌的致病性 感染概述,1,第一节细菌的致病性,1.毒力 1）侵袭力 侵袭性酶：血浆凝固酶;透明质酸酶；链激酶 菌体表面结构:荚膜；菌毛 2）毒素 2.侵入数量 3.侵入门户,2,第二节感染概述,感染的概念 1.感染 2.传染 感染的来源 1.外源性感染：病人、带菌者、带菌或患病动物 2.内源性感染：条件致病菌 传播途径 1.呼吸道传播 2.消化道传播,3,3.皮肤创伤传播 4.接触传播 5.节肢动物传播 感染的类型 1.隐性感染 2.带菌状态：健康带菌者；恢复期带菌者 3.显性感染 根据病情缓急：急性感染；慢性感染 根据部位和性质：局部感染；全身感染,4,第五章原
2、核细胞型微生物 第一节葡萄菌属,生物学特性 1.形态：无特殊结构（荚膜、芽孢、菌毛、鞭毛） 2.染色： G+ 3.培养：1）营养要求不高 液体培养基 混浊生长 固体培养基 菌落 2）耐盐性强 在10%-15%NaCL培养基中生长良好,6,3）色素：金黄色、白色、柠檬色 4）特性：致病菌在菌落周围形成透明溶血环，非致病菌无 4.分类,7,5.抵抗力：在所有无芽孢的细菌中抵抗力最强 A 在干燥的脓,痰中可存活2-3个月 B加热80 30分钟才杀死 C对青霉素,红霉素,庆大霉素,龙胆紫 6.抗原构造：SPA、磷壁酸、荚膜多糖 致病性 1.致病物质 凝固酶 耐热核酸酶 鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标
3、 100 15分钟不被破坏 溶血毒素 杀白细胞素 肠毒素: 100 30分钟不被破坏 表皮剥脱毒素,8,毒性休克综合症毒素 2.所致疾病 1)局部化脓性感染 2)全身性感染 3)假膜性肠炎 4)食物中毒 5)烫伤样皮肤综合征 6）毒性休克综合征 微生物学检查 1.标本 2.直接染色镜检 3.分离培养和鉴定 防治原则,9,注意个人卫生，及时处理皮肤创伤。皮肤化脓性感染的人（特别是手部感染）未愈前不应从事食品加工或饮食服务工作，以防止就餐人员食物中毒。 医务人员在接触感染者后，手指要充分消毒再接触其他患者。治疗时应根据药物敏感性试验结果，选用敏感抗菌药物。 对反复发作的顽固性疖疮，采用自身菌苗或用类毒素人工自动免疫疗法有一定疗效。,10,金黄色葡萄球菌,11,表皮葡萄球菌,腐生葡萄球菌,12,13,痈,14,假膜性肠炎,15,16,17,18,19,20,21,
