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格式二:人民调解终结书年 月 日当事人(甲方)姓名/单位住址/地址法人代表联系电话当事人(乙方)姓名/单位住址/地址法人代表联系电话案由及简要情况终 结原 因调解组织(盖 章)调解员(签名)记录员(签名)备 注说明:此终结书一式二份,当事人、人民调解委员会各执一份。
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