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1、(岗位职责)医院人员职责汇编血液透析室护士工作职责一、血液透析室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作,负责血液透析室患者日常透析期间的护理及患者的管理。二、认真遵守医院各种规章制度,各项护理工作制度和操作规程,准确及时地完成各项护理工作及技术操作。三、正确执行医嘱,遵循医师的诊治计划并制定相应的护理计划,协助医生做好各种诊疗工作。四、透析过程中,经常巡视患者,密切观察患者病情,并及时记录,有问题及时处理。五、了解患者病情、饮食、生活等情况,为患者进行相关指导,积极开展各种形式的健康教育,作好患者的饮食管理和生活指导。六、保持血液透析室整洁,维护血液透析室秩序,为患者创造清洁、舒适、整齐、安静
2、的治疗环境。七、做好血液透析室的消毒隔离及物品请领、管理。八、积极参加业务学习,认真学习新技术,不断丰富血液净化方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好条件。夜班工作职责一、严格交接班制度。二、负责夜间病员的各项治疗及护理,负责新病员及特殊病员的各项准备工作及各种标本采集。三、负责测绘四次温、晨间血压,发现异常及时报告值班医生处理。四、负责晨间各项治疗护理工作,按等级护理要求巡视病房,及时发现病情变化,并做好探视人员及陪护人员的管理工作。五、书写夜间护理记录。六、督促护理员、清扫员工作,保持病室及病区安静、整洁。七、夜间负责各室常规消毒并记录,保持各室整洁。八、负责一次性医用垃圾的
3、毁形并记录。小夜班护士职责一、协助大夜班完成各项治疗与护理工作,接收急诊入院病人,维持病区秩序,保证病区安全。二、及时巡视病房,保持房间清洁整齐,定时给病人翻身,做预防褥疮的护理。三、负责夜间外勤工作(送特殊检查、取血等)。四、负责做晨晚间护理,测量日二次血压,四次温。五、消毒毛巾,按时更换引流瓶。六、负责病人的术前处置(如灌肠、导尿、下胃管、术前用药等,)并送病人至手术室。七、为输液注射做好必要准备工作(填写巡视卡,排水、洗安瓶杯)。八、协助大夜班做好病房管理,清扫各室卫生,参加抢救等工作。九、工作时间:4:30pm10:30pm及次日5:30am7:30am,如遇抢救或工作忙,可延长工作时
4、间。付班护士工作职责一、全面了解病人情况,巡视病房,参与抢救工作。二、协助药班执行、查对医嘱,严格执行查对制度。三、参与处置,严格执行无菌技术操作。四、主动接待病人及来访得者,服务周到热情。五、保持办公室、值班室整洁,做好医疗器械、医疗文件、办公物品保管工作。六、督促护理员、清洁工完成周、日程。七、严格执行消毒隔离制度,负责护理用具的常规清洁与消毒。八、协助护士长工作。药品、 药品、物品管理质控小组职责1. 质控小组在组长指导下工作,质控组长合理调配本组工作任 务,布置周、月检查重点。 2. 对本项工作认真负责,协助护士长监控本科室药质、材质护 理质量,定期检查药品、耗材有效期,防止积压,变质
5、、过 期。 3. 按护理质控要求,检查本科药质、材质完好无损,记录存在 问题,及时反馈责任人。 4. 定期核对备用药品基数做到帐务相符,如有不符及时追查原 因并落实责任人。 5. 抽查护士抢救药品的序号、剂量、作用、副作用,抽查结果 有记录。 6. 及时分析存在伍尔特的发生原因, 提出整改措施并组织落实, 对改进情况进行评价。 7. 质控小组在科室质控分析会议上进行一季质控工作反馈和总 结。 8. 检查方法:一周一次,实地查看、询问护士。 组长: 组员:药品、 药品、物品管理质控要求1、 2、 3、 掌握急救药品、物品保管使用制度,急救药品、物品完好率 100% 麻醉药品使用、残余量登记正确,
6、符合要求 各类消毒液妥善放置,危险药品(易燃,易爆,腐蚀性强)专柜放置,上 锁保管 4、 抢救、备用药品基数固定,定量,定点放置,班班清点、账实相符,登记, 签名符合要求 5、 6、 抢救药品统一编号,位置固定,有使用年限,按有效期先后顺序使用 备用药品按英文字面 AZ 顺序放置,有使用年限,药品外包装清洁, 整齐,药柜整洁无污渍 7、 药品字迹清楚,无变质,无过期,贮藏条件符合要求,如避光、低温保存 等 8、 9、 10、 高危药品有高危标志,氯化钾,浓氯化钠等单独放置,标识明显 药品冷藏符合保管要求,有冰箱温度监测并记录 急救药品做到五定 (定量贮存、定人管理、定点放置、定期检查、定 期消
7、毒) ,班班清点,账实相符,登记、签名符合要求 11、 12、 13、 一次性耗材无过期,包装无破损,无血渍、污渍 掌握抢救药品的序号、剂量、作用、副作用 掌握备用药品的剂量、作用、副作用仪器管理质控要求1. 2. 掌握急诊科仪器设备保管使用制度,达到完好率 100% 急救仪器设备定时清点有记录,数量品种账实相符,做到五定 (定量 贮存、定人管理、定点放置、定期检查、定期消毒) 3. 4. 抢救车物品、药品、器械放置有示意图,标识清楚。放置正确 抢救车药品、物品基数固定,定量、定点放置,班班清点,账实相符,登记、 签名符合要求 5. 6. 7. 8. 9. 抢救车清洁,无污渍、血渍、积灰,物品
8、摆放整齐 各种器械、仪器功能良好,附件齐全、适用,处于应急备用状态 各类设备仪器外表清洁,无积血、积灰,每周四仪器大擦执行良好 复苏床、抢救床外表清洁,无积血、积灰,刹车、护栏性能良好 抢救设备、仪器有使用登记,使用后清洁、整理、归位10. 吊塔外表、抽屉清洁,无污渍、积灰,各轴节旋转灵活,定位合理,各接口 送气压力正常 11. 手电筒、喉镜性能良好,有备用电池,电池在有效期内 12. 气管插管型号齐全(3.5 号7.5 号) ,有导芯 13. 简易呼吸器性能良好,连接正确,无破损 14. 抢救设备、仪器发现故障及时报修设备科,有“待修、停用”等醒目标识 15. 各类仪器干电池蓄电正常,监护仪
9、、除颤仪时间设置正确,打印纸配备齐全 16. 科内护士能正确、熟练操作本科急救仪器,能熟练配合气管插管操作仪器管理小组职责1. 质控小组在组长指导下工作,质控组长合理调配本组工作任务, 布置周、月检查重点。 2. 对本项工作认真负责,协助护士长监控本科室各类抢救仪器,达 到完好率 100%的目标。 3. 按仪器管理质控要求,定期检查本科各类清洁仪器运转、维护、 保养,记录存在问题,及时反馈责任人。 4. 及时分析存在问题的发生原因,提出整改措施并组织落实,对改 进情况进行评价。 5. 熟悉仪器功能,能指导本科护士解决在检测、使用仪器时遇到的 疑难问题。 6. 抢救仪器妥善管理,仪器性能有不良警
10、示标志,有故障及时维修, 外借或维修有登记。 7. 一周一次完成仪器性能自查及维护保养并登记,发现问题及时与 设备科专管员联系,随时抽查仪器使用登记执行。 8. 一周一次清点抢救车药品、物品,账实相符并签名。 9. 一月抽查 2 名护士抢救仪器操作,抽查结果有记录。 10. 质控小组每月一次对护理部质控检查反馈内容进行讨论整改,在 科室质控分析会议上进行一季质控工作反馈和总结。 11. 检查方法:一周一次,实地查看、询问护士。 组长: 组员:医院环境、 医院环境、物品的消毒方法品名治疗室、换药室 (空气)清洁与初步处理室内保持清洁、干燥消毒与灭菌方法1. 紫外线灯照射 30-60min,每日一
11、 次,并记录。 (半年一次灯管强度 测试,累计 1000 小时必须更换灯 管)备注1. 灯管每周用无水酒精擦 拭,发现不洁时随时擦2.紫外线循环风消毒器按 说明书清洁2. 台面、桌面、地面 等(物表) 无污染用清水或清洁剂擦 拭(每日二次) 保持清洁、干燥紫外线循环消毒器消毒 消毒液现配现用1、 当 受 病 原 微 生 物 污 染 时 , 用 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭2、 治疗室、注射室、换药室、化验室 的各种物表及 台面、地面常规用 500mg/L 的含氯消毒液擦拭及拖 地体温表1、 一般病人用后 用清水冲洗,再消毒置入第一盒 500mg/L 的含氯消毒剂溶液浸泡 5min,再置入
12、另一盒 500mg/L 的含氯消毒剂溶液浸泡 30min, (乙肝 45min) ,用冷开水洗净,无菌纱布擦干 备用消毒液及冷开水每天更换(甩 于 机 内 芯 每 日 用 500-1000mg/L 的含氯消毒剂 浸泡 30min2、感染病人用后 先消毒,再清洗,在消毒先用 2000mg/L 的含氯消毒剂溶液浸泡 30-45min,再清洗,然后步骤同一般病 人用后处理。碘酊、酒精瓶 无菌持物钳及桶用清洗剂清洗,并擦干 用清洗剂清洗,并擦干压力蒸汽灭菌,每周二次消毒 压力蒸汽灭菌残余碘酊、酒精弃去 戊二醛每周更换二次,并记录1、 湿式使用:使用时加入 2%戊二醛 内保存,消毒液面不低于镊子的 1/
13、2,持物钳轴节上 2-3cm,容器每 周更换二次2、 干式使用:每四小时更换一次 氧气湿化瓶、雾化 吸入呼吸机螺纹 管 1、高压蒸汽一般病人用后 冲 洗 干 净 晾 干 , 用 500-1000mg/L 的含氯消毒 液浸泡作用 30min,冲净备 用 3、 连续使用的呼吸机螺旋 纹每周更换 1-2 次 2、必要时使用环氧乙烷消毒灭菌 2、 连续使用的氧气湿化瓶、 雾化器等须每日消毒 1、清洗机清洗消毒 1、一人一用一消毒4、 湿化液用灭菌水品名负压吸引瓶导管等清洁与初步处理感染性病人的引流物用适量的 消毒液, 充分混合作用 60min 后 排入下水道消毒与灭菌方法引流瓶浸泡于 1000mg/L
14、 的含氯 消毒液中 30min, 洗净后备用。 必 要时压力蒸汽灭菌 供应室集中清洗、消毒,再压力 蒸汽灭菌备注*消毒液配制:1000ml 引 流液加施康 20ml 或安尔 施消毒片 2 片治疗碗、 弯盘、 镊子、 使用后放入密封箱内 压舌板、开口器、佘 钳等器械 听诊器、血压计等 保持清洁,若有污染随时以清洗 剂与水清洗一般情况作清洁即可,若被血液、 传染病人一用一消毒 体液污染需增加消毒,袖带用 500mg/L 的 含 氯 消 毒 液 浸 泡 30min 后再清洗晾干备用。 听诊器 在清洁基础上用 75%酒精擦拭消 毒 (用 0.2%过氧乙酸擦拭气圈、冰袋、热水袋保持清洁,若有污染随时以清
15、洗 剂与水清洗用 500-1000mg/L 的含氯消毒液擦 洗 浸泡于 500-1000mg/L 的含氯消毒 液中 30min,洗净后备用一人一消毒脉带表面去污后清洗剂清洗一人一消毒抹布治疗室、换药室、办公室等抹布 分别使用,病人抹布一床一巾浸泡于 500-1000mg/L 的含氯消毒 液中 30min 1. 一般病室、办公室、走廊每 次用后清水洗净,悬挂晾干不同区域的抹布应做到专 区专用 浸泡于 500-1000mg/L 的含 氯消毒液中 30min 消毒后 清洗拖把有明显标记,严格分区使用:白色:值班室、办公室等 2. 绿色:换药室、治疗室等 血液、体液污染或传染病室 使用后,先消毒后清洗,悬 挂晾干 红色:病房、不同区域的拖把应做到专 区专用蓝色:走廊、楼梯黑色:厕所 床单位 湿式扫床:一床一套,一柜一巾 病人出院,用 500-1000mg/L 的含 氯消毒液楷抹桌椅和床架等,被 胎、