2020(交通运输)解剖生理学考试大纲上海交通大学网络学院医学院分院—医教

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1、(交通运输)解剖生理学考试大纲上海交通大学网络学院医学院分院医教解剖生理学考试大纲使用范围护理专业专升本入学考试解剖部分一、课程简介:系统解剖学是按人体器官的功能系统(如运动系统、消化系统、脉管系统、神经系统等),阐述人体正常器官形态结构的科学。是医学科学中一门重要的基础课程。通过本课程的教学,学生应掌握人体正常形态结构的基本知识和解剖学术语。按要求将学习内容分为二级:第一级为“掌握”,要求对所学内容理解、熟记,并能脱离书本进行简明扼要的口头与书面叙述;第二级为“熟悉”,要求对所学内容理解并记住内容提要。二、教材:系统解剖学丁文龙主编 人民卫生出版社 第一版三、考核题型与要求:20个单选题(掌

2、握和熟悉的内容),5个名词解释(掌握和熟悉的内容)和2个简答题(掌握的内容)。20%运动系统,40%消化、呼吸、泌尿和生殖系统,20%脉管系,20%视器、前庭蜗器和神经系统等。四、各章节内容:第一章 骨学1、考核知识点(1)掌握椎骨的一般形态和各部椎骨的主要特征。掌握翼点的概念。掌握鼻旁窦名称、位置、开口及临床意义。(2)熟悉骨的形态分类和构造。熟悉躯干骨的组成,熟悉各部椎骨的主要特征。熟悉胸骨的分部和胸骨角的位置及其临床意义。熟悉颅骨的组成和名称。熟悉冠状缝、矢状缝、人字缝的构成。熟悉上肢骨的组成,腕骨的组成和排列。熟悉下肢骨的组成,髋骨的组成。2、重点和难点第一章 骨学(一)总论正常成人共

3、有206块骨,占人体重的20%。按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨(上、下肢骨)三部分。每块骨都是人体的一个器官,主要由骨组织构成,具有一定的形态结构,有新陈代谢、生长发育的能力,并能进行修复、再生和重塑。1骨的形态分类和构造(1)按形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。长骨 呈管状,多分布于四肢,如肱骨和股骨等。长骨两端称为骺,表面有关节面,长骨中部为骨干,其内有骨髓腔,容纳骨髓。短骨 呈立方体形,多分布于腕部或足部,相互牢固连结,如腕骨或跗骨。扁骨 呈板状,多分布于颅盖、胸、盆部,构成颅腔、胸腔和盆腔的壁,如颅盖骨、胸骨、肋骨和髂骨等。不规则骨 形状不规则,多分布于颅底、面部、躯干,如颞骨、上

4、颌骨和椎骨等。某些骨内有一个或多个含气的腔隙,称含气骨,如额骨、颞骨、筛骨、蝶骨、上颌骨。在手、足和膝部的肌腱内发生的扁圆形小骨,称籽骨,如髌骨等,在运动时可改变力的方向及减少对肌腱的摩擦(2)骨的构造骨是由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管、淋巴管等构成。骨质 由骨密质和骨松质构成。骨密质分布于骨的表层,由紧密排列成层的骨板构成,质地致密,抗压性较大,如长骨的骨干和扁骨的内、外板等。骨松质位于骨的内部,呈海绵状,由沿张力和压力曲线排列的相互交织的骨小梁构成,如长骨的两端及其它类型骨的骨松质。颅盖骨的骨松质位于内、外板之间,称板障,其内有板障静脉。骨膜 为覆盖于除关节面以外骨表面的纤维结缔组织膜,含

5、有成骨细胞、破骨细胞、血管、淋巴管和神经,具有再生、修复、营养和感觉等重要功能。骨髓 分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓存在于胎儿及幼儿的骨内,以及成人的椎骨、髂骨内等,有造血功能。黄骨髓呈黄色,由脂肪组织构成,无造血功能,但在慢性失血过多或严重贫血时,可转化为红骨髓,恢复造血功能。(二)躯干骨1、躯干骨的组成躯干骨是由24块椎骨(即7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎)、1块骶骨、1块尾骨、12对肋和1块胸骨组成。它们分别参与脊柱、胸廓和骨盆的构成,具有支持、运动和保护作用。2、椎骨的一般形态和各部椎骨的主要特征。(1)椎骨一般形态椎骨有一个椎体、一个椎弓和七个突起。椎体 为呈短圆柱体,位于椎骨前方,具有

6、负重作用。椎弓 为椎骨后方呈弓形板状的部分,分为椎弓根、椎弓板及7个突起。椎弓根上、下缘分别称椎上、下切迹,相邻椎骨的椎上、下切迹围成椎间孔,有脊神经和血管等通过。椎弓上发出7个突起(2个横突、2个上关节突、2个下关节突、1个棘突)。椎体与椎弓围成椎孔,所有椎骨的椎孔相连形成椎管,内有脊髓等。(2)各部椎骨的主要特征颈椎 横突上有横突孔,内有椎动、静脉通过;第26颈椎棘突较短,末端分叉;椎孔较大,呈三角形。第1颈椎又称寰椎,呈环状,无椎体、由前弓、后弓及左、右侧块组成。前弓后面有齿突凹。第2颈椎又称枢椎,椎体向上伸出齿突。第7颈椎又称隆椎,棘突长,末端不分叉,活体易于摸到,为记数椎骨序数的标志

7、。胸椎 椎体和横突有肋凹;棘突长伸向后下方呈叠瓦状排列。腰椎 椎体粗壮;棘突呈板状,矢状位水平向后。(3)骶骨的形态骶骨由5块骶椎融合而成,呈底向上、尖向下的三角形。骶骨底的前缘突出称岬,骶骨的外侧部分上份有耳状面,与髂骨的耳状面构成骶髂关节。骶骨前面有4对骶前孔,有骶神经的前支等通过。骶骨后面有4对骶后孔,有骶神经的后支等通过。棘突融合而成的骶正中嵴,嵴的下方为骶管裂孔。骶管裂孔两侧向下的突起为骶角,是临床行骶管麻醉术的定位标志。(4)尾骨尾骨由34块退化的尾椎融合而成。3、胸骨的分部和胸骨角的位置及其临床意义。胸骨自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。胸骨柄与胸骨体连接处微向前的突起,称

8、胸骨角,两侧平对第2肋,是临床计数肋的标志。(三)颅1颅的组成和名称颅位于脊柱上方,共23块颅骨构成(不包括颞骨内的3对听小骨),分为脑颅和面颅两部分。(1)脑颅脑颅骨共8块,围成颅腔,容纳脑,包括不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨和成对的颞骨、顶。其中额骨、顶骨和枕骨构成颅腔的顶,又称颅盖,呈穹隆形。颅腔的底由位于中部的蝶骨、后方的枕骨、两侧的颞骨、前方的额骨和筛骨构成。颅的上面称颅顶,有三条缝;冠状缝位于额骨与左、右顶骨之间;矢状缝位于左、右顶骨之间;人字缝位于枕骨与左、右顶骨之间。颅的侧面有额骨、顶骨、颞骨、蝶骨会合处所形成的“H”形缝,称翼点。此处骨质最薄,内面有脑膜中动脉前支通过。若该处

9、骨折,易损伤动脉而形成颅内血肿。(2)面颅面颅骨共15块,构成面部的支架,围成眶、骨性鼻腔和骨性口腔,容纳视觉、嗅觉和味觉等器官,包括成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、颧骨、下鼻甲、腭骨和不成对的下颌骨、犁骨、舌骨。2、鼻旁窦是位于鼻腔周围的含气空腔,借孔裂开口于鼻腔,包括额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦4对。额窦位于额骨眉弓深面,开口于中鼻道。筛窦为筛骨迷路内呈蜂窝状的腔隙,分为前、中、后筛窦。前、中筛窦开口于中鼻道,后筛窦开口于上鼻道。蝶窦位于蝶骨体内,开口于蝶筛隐窝。上颌窦位于上颌骨体内,开口于中鼻道。上颌窦窦口高于窦底,当窦内有积液时,直立位不易引流。(四)上肢骨1、上肢骨的组成上肢骨分为上肢带骨和自

10、由上肢骨。上肢带骨包括1块锁骨和1块肩胛骨;自由上肢骨包括位于臂部的肱骨、前臂的尺骨(内侧)和桡骨(外侧),手部的8块腕骨、5块掌骨和14块指骨。2、腕骨的组成和排列腕骨8块,排列成两列,8块腕骨相互连结形成向前的凹陷,称腕骨沟。从桡侧至尺侧,近侧列腕骨为手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨;远侧列为大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨。腕骨的记忆口诀为:舟月三豆,大小头钩。(五)下肢骨1、下肢骨的组成下肢骨较粗大坚固,有利于支持躯干、承受重量和行走。下肢骨分为下肢带骨和自由下肢骨两类。下肢带骨为1块髋骨;自由下肢骨包括位于大腿的股骨、最大的籽骨髌骨、小腿的胫骨(内侧)和腓骨(外侧)、足部的7块跗骨、5块

11、跖骨、14块趾骨。2、髋骨的组成髋骨由髂骨、耻骨和坐骨三骨融合而成,三骨会合于髋臼。例题一、单项选择题1指骨属于A长骨 B短骨 C扁骨 D不规则骨 E籽骨2不属于长骨是(B)A. 股骨 B. 肋骨 C. 跖骨 D. 指骨 E. 胫骨3不属于不规则骨是(E)A. 蝶骨 B. 上颌骨 C. 筛骨 D. 椎骨 E. 跟骨4不属于短骨者为(C)A. 月骨 B. 钩骨 C. 髌骨 D. 骰骨 E. 距骨5属于短骨的是(D)A、指骨 B、锁骨 C、椎骨 D、腕骨 E、趾骨6按骨的形态分类,蝶骨属于(D)A、长骨 B、短骨 C、扁骨 D、不规则骨 E、籽骨7颅盖骨内的骨松质称为(D)A、内板 B、外板 C、

12、骨板 D、板障 E、骨缝8躯干骨不包括(D)A、骶骨 B、肋骨 C、椎骨 D、髂骨 E、胸骨9有横突孔的椎骨是(A)A、颈椎 B、胸椎 C、腰椎 D、骶椎 E、尾椎10有齿突的椎骨是(A)A、枢椎 B、寰椎 C、隆椎 D、第一胸椎 E、第六颈椎11有肋凹的椎骨是A、颈椎 B、胸椎 C、腰椎 D、骶椎 E、尾椎12胸椎的棘突A、短而分叉 B、长而分叉 C、呈板状 D、呈叠瓦状 E、呈额状位13常作为骶管麻醉的标志是(A)A、骶角 B、骶管裂孔 C、骶前孔 D、骶后孔 E、骶岬14、胸骨角平对(B)A、 第一肋 B、第二肋 C、第三肋 D、第四肋 E、第五肋15、不成对的颅骨为(B)A、顶骨 B、

13、枕骨 C、泪骨 D、下鼻甲骨 E、颞骨16、不属于脑颅骨的是(B)A、蝶骨 B、颧骨 C、额骨 D、筛骨 E、颞骨17、不成对面颅骨是(D) A、颧骨 B、上颌骨 C、泪骨 D、犁骨 E、下鼻甲骨18、具有鼻旁窦的骨是(A)A、额骨 B、下颌骨 C、颞骨 D、顶骨 E、枕骨19、额窦开口于(B)A、上鼻道 B、中鼻道前部 C、中鼻道中部 D、中鼻道后部 E、下鼻道20、开口部位高于窦底的鼻旁窦是(A)A、上颌窦 B、蝶窦 C、筛窦前群 D、额窦 E、筛窦前群 21、上肢骨不包括(D)A、肱骨 B、桡骨 C、尺骨 D、髌骨 E、锁骨22、近侧列腕骨不包括(D)A、手舟骨 B、月骨 C、三角骨 D、钩骨 E、豌豆骨23、下肢骨带骨是(D)A、髋骨 B、股骨 C、胫骨 D、髌骨 E、腓骨二、名词解释1板障 2椎孔 3椎间孔 4翼点

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