2018年7月电大《流行病学(本)》真题及解析

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1、试卷代号 1124 座位号rn 国家开放大学 中央广播电视大学 2018年春季学期 开放本科 期末考试 流行病学试题 开卷 2018年7月 勹 三 得分1评卷人 一 单项选择题 每题2分 共20分 1 流行病学研究中所指的群体是 A 只限千病人 c 只限于一个家庭 E 一定范围内的人群 2 疾病的三间分布包括 A 时间 地区和人间分布 C 国家 地区和城乡 E 年龄 性别和种族 3 以下正确的是 A 临床症状期一定是传染性最强的时期 B 病人是所有传染病的唯一传染源 C 某些传染病 病人是唯一的传染源 D 传染力大小与病原体定位无关 E 隐性传染者因在人群中随意活动 故是人群中唯一的传染源 4

2、 关于筛检的论述正确的是 A 评价指标包括金标准 真实性和可靠性三个主要方面 B 评价指标包括真实性 可靠性和预测值三个主要方面 C 评价指标包括金标准 真实性 可靠性和预测值四个主要方面 D 评价指标包括金标准 灵敏度 特异度和约登指数四个主要方面 E 评价指标包括灵敏度 特异度 假阳性率 假阴性率四个方面 B 只限千非病人 D 只限于全人类 B 职业 家庭和环境 D 短期波动 季节性和周期性 416 5 在一项队列研究中 计算出某研究因素的RR值的95 可信区间为o 2 1 8 那么该 研究因素可能为 A 危险因素B 保护因素 C 有害因素 E 有益因素 6 有人利用疫情资料分析了不同地区

3、的疾病分布情况 此属 A 描述流行病学B 分析流行病学 C 理论流行病学D 实验流行病学 E 生态学研究 7 流行病学实验中盲法的应用是为了 A 增加参与研究对象的依从性B 减少选择偏倚 C 减少信息偏倚D 减少混杂偏倚 E 使研究对象更有代表性 8 从病原体侵入机体到临床症状出现这段时间称为 D 无关因素 A 传染期 C 非传染期 E 隔离期 9 目前我国初级卫生保健的主要内容是 A 促进健康B 预防疾病 C 治疗疾病D 康复 B 潜伏期 D 检疫期 E 以上均对 10 经典的性病主要包括 A 梅毒 淋病 软下疽 乙型肝炎 B 生殖器疤疹 淋病 软下疽 性病淋巴肉芽肿 C 梅毒 淋病 软下疽

4、 性病淋巴肉芽肿 D 梅毒 淋病 艾滋病 性病淋巴肉芽肿 E 梅毒 淋病 乙型肝炎 艾滋病 得分1评卷人 二 多项选择题 每题3分 共30分 11 流行病学按研究设计分为 A 描述流行病学 C 病因学研究 E 理论流行病学 丿 B 分析流行病学 D 实验流行病学 417 12 研究疾病分布的意义是 A 提供病因线索 C 提出治疗方案 E 可以确定病因 13 病因学的发展经历了 A 病因认识上的蒙昧时期 C 朴素唯物主义病因观时期 E 生态学的多病因观时期 14 爆发调查的总结报告的主要内容包括 A 爆发的经过B 调查过程及主要表现 C 采取的措施及效果D 经验教训及结论 丿 B 帮助认识疾病特

5、征 D 有助千制定防制策略 丿 B 唯心主义病因观时期 D 生物学的决定论病因观时期 E 调查人员的健康状况 15 描述性研究主要包括 A 现况研究 C 生态学研究 E 队列研究 16 以下关于现况研究的叙述错误的是 A 设计时研究对象不需要分组 C 可计算患病率 E 资料分析时研究对象不需要分组 丿 B 筛检 D 病例对照研究 B 可以探讨因果联系 D 可描述各特征人群疾病分布 17 病例对照研究的资料的整理分析 描述性分析包括 A 暴露比例的差异的统计学检验B 计算暴露与疾病的关联强度 C 描述研究对象的一般特征D 均衡性检验 E 以上均是 18 下列那项属于传染病个案调查的内容 A 核实

6、诊断B 确定传染来源及可能的传播途径 C 确定病人传播范围D 查明全部接触者 E 计算平均潜伏期并推算暴露日期 19 由动物作为主要传染源的腹泻病有 A 弯曲菌肠炎B 轮状病毒 C 沙门菌病D 耶氏菌肠炎 E 以上均是 20 病原体的变异性包括 丿 A 耐药性变异 C 毒力变异 E 以上均是 B 抗原性变异 D 传染力变异 418 得分1评卷人 21 散发 22 安慰剂效应 23 五早一就 24 RR 25 性传播疾病 得分1评卷人 三 名词解释 每题4分 共20分 四 简答题 每题8分 共16分 26 简述流行病学实验的基本特征 27 简述疫源地消灭的必备条件 得分1评卷人 五 计算分析和论

7、述题 14分 28 某医院内科发现大肠杆菌引起的医院内尿路感染情况 随机抽取100例以确定是否 与尿道插管有关 另随机抽取100例未感染的病人作为对照组 具体情况见下表 组别 尿路感染 对照 插管 75 45 1 该研究是什么类型的研究 2 该研究有何特点 该类研究有何优缺点 未插管 25 55 合计 100 100 3 请计算反映尿道插管与尿路感染关联的指标 进行统计学检验 并说明其意义 419 试卷代号 1124 目家开放大学 中央广播电视大学 2018年春季学期 开放本科 期末考试 流行病学试题答案及评分标准 开卷 供参考 2018年7月 一 单项选择题 每题2分 共20分 l E 6

8、A 2 A 7 C 二 多选题 每题3分 共30分 11 ABDE 16 BE 12 ABD 17 CD 三 名词解释 每题4分 共20分 3 C 8 B 4 B 9 E 13 ABCDE 14 ABCD 18 ABCD 19 BCD 5 D 10 C 15 ABC 20 ABC 21 散发 是指某病的数量维持在某地人群中历年的一般发病水平 且病例在该地散在出 现 病人间无相互关系 22 是指某些疾病的患者 由于依赖医药而表现的一种正向心理效应 因此 当以主观症 状的改善情况作为疗效评价指标时 其 效应 中可能包括有安慰剂效应在内 23 五早一就 是指在一些传染病 例如霍乱 细菌性痢疾等的防治

9、中 要做到早发现 早 诊断 早隔离 早报告和早治疗 同时还要坚持 就地处理 不上送 不后转 的原则 24 RR 即相对危险度 是暴露组发病 或死亡 率与非暴露组发病 或死亡 率的比值 它 表明暴露组发病 或死亡 危险是非暴露组的多少倍 25 性传播疾病是一组主要由性接触或类似性行为接触为主要传播途径的严重危害人群 健康的传染性疾病 主要引起泌尿生殖器官及附属淋巴系统的病变 还包括生殖器以外皮肤 对皮肤 皮肤对粘膜 粘膜对粘膜的直接接触传染的疾病 四 简答题 每题8分 共16分 26 具备以下四个基本特牲 1 必须设立对照组 2分 2 试验组和对照组的每个成员 必须来自同一个总体的抽样人群并且随

10、机分配到两组中 2分 3 给予试验组干预措施 420 2分 4 实验进行的方向是前瞻性的 2分 27 疫源地消灭的必备条件为 1 传染源被移走 如隔离 死亡 或已消除排出病原体状态 2分 2 所有易感的接触者 经过该病最长潜伏期未出现新病例或证明未受感染 3分 3 传染源散播在外环境中的病原体被彻底清除 消毒 杀虫 传播途径已不存在 3分 五 计算分析和论述题 14分 28 某医院内科发现大肠杆菌引起的医院内尿路感染情况 随机抽取100例以确定是否 与尿道插管有关 另随机抽取100例未感染的病人作为对照组 具体情况见下表 组别插管未插管合计 尿路感染75 25 100 对照45 55 100

11、1 什么类型的研究 不分层不匹配的病例对照研究 1分 2 该研究有何特点 以是否患病进行分组 对两组中的暴露因素的分布进行比较 观察暴露与疾病之间是否存 在统计学关联 探索病因假说 初步验证病因假说 由果及因 3分 病例对照研究的优点是较容易进行 所需调查的样本数比队列研究少得多 所以特别适用 于少见病的研究 有时也是唯一可行的研究方法 这种方法比较节省人力物力 收集资料后可 较快得到结果 病例对在一次调查中可以多个因素 3分 病例对照研究的缺点是明显的 调查暴露史经常是通过回忆得到的 其可靠程度往往不 等 易产生偏倚 病例常不能代表全部病例 对照常也不能代表人群其对象人群 因此亦易产 生选择偏倚 一般不能计算发病率 也不能证实某因素与疾病的因果关系 3分 3 请计算反映尿道插管与尿路感染关联的指标 进行统计学检验 并说明其意义 卡方 18 75 OR 3 67 2分 存在统计学关联 尿道插管造成尿路感染的危险是 不进行尿路插管的3 67倍 2分 421

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