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2014 年 1 月延庆医疗中心 护理质量与安全管理分析讨论记录 分析讨论时间2014 年 2 月 4 日参加人员梁润军 崔佳佳 张立军 张春 李晓雪 护理 文书 存 在 问 题 一月护理文书符合书写规定 没有发现问题 基础 管理 1 护士发药不带药卡 2 抽血管上面没有患者基本信息 消毒 隔离 1 周二重点工作完成不及时 口服药箱内脏 2 监区消毒没有按照规定时间进行 监区 记账 1 监区记账中日期没有按照规定进行录入计算机中 2 监区记账有漏费现象 急救 物品 急救物品合格率为100 整 改 措 护理 文书 希望继续保持 基础 管理 1 护士长加强检查和监督工作2 提高护士责任意识 3 保证发药时再次核对的准确性4 书写病人信息避免差错事故 发生5 避免检验结果的不准确性 消毒 隔离 1 护士长加强监督检查2 提高护士工作责任心 施监区 记账 1 前一天医嘱内容和计算机录入情况由第二天夜班护士进行再次核 对2 加强护士责任心 急救 物品 急救物品合格率符合要求和标准 效果评价 对以上存在护理问题进行整改 在护理质量分析会上护士机体讨论 分析存在问题的原因和不良后果 使每个护士对工作中存在的问题 从主观上有正确的认识 从而减少护理差错事故的发生 今年科室为了更加规范管理 每天在下班前半小时 护士长护士对 白班护士工作进行检查和点评 对于存在的问题给予书写整改措施 做到有据可循
