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1、急诊科技能考试大纲一、职业素质（一）医德医风（二）带教能力（三）人文关怀（四）沟通能力（五）应急能力二、病史采集（一）发热（二）疼痛头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛（三）咳嗽与咳痰（四）咯血（五）呼吸困难（六）心悸（七）水肿（八）恶心与呕吐（九）呕血与便血（十）腹泻与便秘（十一）黄疸（十二）消瘦（十三）无尿、少尿与多尿（十四）尿频、尿急与尿痛（十五）血尿（十六）惊厥（十七）意识障碍三、体格检查（一）一般情况1、全身状况生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状况、意识障碍、面容、体位、姿势、步态。2、皮肤3、淋巴结（二）头颈部1、眼外眼检查（包括眼睑、巩膜、
2、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射。2、口咽部、扁桃体。3、颈部血管、甲状腺、气管。（三）胸部1、胸部视诊（1） 胸部的体表标志 包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。（2） 胸壁、胸廓、胸围（3） 呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2、胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜磨擦感。3、胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。4、胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。5、乳房检查（视诊、触诊）6、心脏视诊 心前区凹陷与隆起、心尖搏动、心前区异常搏动。7、心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。8、心脏叩诊 心界叩诊
3、及左锁骨中线距前正中线距离的测量。9、心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）。10、外周血管检查（1）脉搏脉率、脉律。（2）血管杂音 静脉杂音、动脉杂音。（3）周围血管征（四）腹部1、腹部视诊（1）腹部的体表标志及分区（2）腹部外形、腹围（3）呼吸运动（4）腹壁静脉（5）胃肠型和蠕动波2、腹部触诊（1）腹壁紧张度（2）压痛和反跳痛（3）肝脾触诊和测量方法（4）腹部包快（5）液波震颤（6）振水音3、腹部叩诊（1）腹部叩诊音（2）肝浊音界（3）移动性浊音（4）肋脊角叩击痛（5）膀胱叩诊4、腹部听诊（1）肠鸣音（2）血管杂音（五）脊柱
4、、四肢、肛门1、脊柱检查（1）脊柱弯曲度（2）脊柱活动度（3）脊柱压痛与叩击痛2、四肢、关节检查3、肛门指检（六）神经1、神经反射（1）深反射 跟腱、肱二头肌、膝反射（2）浅反射（腹壁反射）2、病理反射（Babinski征）3、脑膜刺激征 颈强直、kernig征、Brudzinski征四、基本操作（一）手术区消毒（二）换药、拆线（三）戴无菌手套（四）穿、脱隔离衣（五）穿、脱手术衣（六）吸氧术（七）吸痰术（八）安置胃管（九）三腔二囊管止血法（十）导尿术（十一）动静脉穿刺术（十二）胸腔穿刺术（十三）腹腔穿刺术（十四）腰椎穿刺术（十五）骨髓穿刺术（十六）手术基本操作 切开、止血、缝合、打结与拆线（十
5、七）开放性伤口的包扎止血（十八）清创术（十九）脊柱损伤的搬运与固定（二十）四肢骨折的现场急救外固定技术（二十一）人工呼吸（二十二）徒手胸外心脏按压（二十三）电除颤（二十四）简易球囊呼吸器的使用（二十五）气管插管术（二十六）体外起搏机的使用（二十七）中心静脉穿刺置管术（二十八）纤维支气管镜检查及灌洗术（二十九）洗胃术五、辅助检查（一）心电图1、正常心电图2、窦性心动过速3、窦性心动过缓4、房性期前收缩5、心房颤动6、阵发性室上性心动过速7、室性期前收缩8、室性心动过速9、心室颤动10、房室传导阻滞11、左右束支传导阻滞12、左右心室肥厚13、典型心肌缺血14、急性心肌梗死（二）普通X线影像学诊断
6、1、正常胸部正位片2、肺炎3、气胸4、胸腔积液5、浸润型肺结核6、肺癌7、心脏增大 二尖瓣型、主动脉瓣型和普大型8、正常腹部平片9、肠梗阻10、消化道穿孔11、泌尿系阳性结石12、上（下）消化道造影13、长骨骨折（三）超声诊断1、肝硬化2、急性胆囊炎3、胆囊结石4、肾结石（四）CT影像学诊断1、肝癌2、急性胰腺炎3、腹部外伤 肝、脾、肾损伤。4、颅脑外伤 颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿5、脑出血6、脑梗死（五）实验室检查1、血、尿、大便常规2、痰液检查 病原学、细胞学3、血清电解质4、凝血功能检查 PT、APTT、血浆纤维蛋白原。5、血脂6、心肌坏死标志物 CK、CKMB、肌钙蛋白7
7、、血糖8、血、尿淀粉酶9、肝功能10、肾功能11、乙肝病毒免疫标志物12、血气分析13、脑脊液常规及生化检查14、胸水常规及生化检查15、腹水常规及生化检查16、骨髓常规检查17、肿瘤标志物 AFP、CEA、ER、PR、CA19-9、CA125。18、血、尿急诊科理论考试大纲 一、呼吸科/RCU病 种要 点一、慢性阻塞性肺疾病（COPD）/肺源性心脏病（1）COPD/肺源性心脏病的病因（2）COPD/肺源性心脏病的病理生理改变（3）COPD/肺源性心脏病的临床表现（4）COPD/肺源性心脏病的诊断及鉴别诊断（5）COPD/肺源性心脏病的X片特点二、支气管哮喘（1）支气管哮喘的病因（2）支气管哮
8、喘的病理生理改变（3）支气管哮喘的临床表现（4）支气管哮喘的诊断及鉴别诊断（5）支气管哮喘的治疗三、咯血（1）咯血的鉴别诊断（2）咯血的病因（3）咯血的治疗原则四、气胸（1）气胸的病因（2）气胸的分类及诊断（3）气胸的治疗原则（4）气胸的X片特点五、胸腔积液（1）胸腔积液的病因（2）胸腔积液的治疗原则（3）胸腔积液的X片特点六、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）（1）急性呼吸窘迫的病因（2）急性呼吸窘迫的病理生理改变（3）急性呼吸窘迫的临床表现（4）急性呼吸窘迫的诊断与鉴别诊断（5）急性呼吸窘迫的紧急处理方法七、呼吸衰竭（1）呼吸衰竭的病理生理改变（2）呼吸衰竭的诊断（3）呼吸衰竭的分类（4）呼吸
9、衰竭的治疗原则八、支气管扩张（1）支气管扩张的病因（2）支气管扩张的病理生理改变（3）支气管扩张的诊断与鉴别诊断（4）支气管扩张的治疗原则九、胸腔穿刺术（1）胸腔穿刺术的适应症（2）胸腔穿刺术的方法（3）胸腔穿刺术的意义十、呼吸机（1）无创及有创呼吸机的适应症（2）呼吸机相关模式及参数的意义 二、心血管科/CCU病 种要 点一、急性冠脉综合征（1）急性冠脉综合征的病因（2）急性冠脉综合征的病理生理改变（3）急性冠脉综合征的临床表现（4）急性冠脉综合征的诊断与鉴别诊断（5）急性冠脉综合征的快速识别、评估、紧急处理（6）急性冠脉综合征的心电图特点二、心力衰竭（1）心力衰竭的病因（2）心力衰竭的病理
10、生理改变（3）心力衰竭的临床表现（4）心力衰竭的诊断与鉴别诊断（5）心力衰竭的药物治疗三、原发性高血压（1）原发性高血压的病因（2）原发性高血压的病理生理改变（3）原发性高血压的诊断（4）原发性高血压的分级、分组（5）原发性高血压的药物治疗原则（6）原发性高血压的并发症四、心律失常（1）心律失常的病因（2）心律失常的分类（3）心律失常的心电图特点（4）心律失常的治疗五、急性心肌炎（1）急性心肌炎的病因（2）急性心肌炎的病理生理特点（3）急性心肌炎的诊断与鉴别诊断（4）急性心肌炎的治疗六、急性心包炎（1）急性心包炎的病因（2）急性心包炎的病理生理改变（3）急性心包炎的诊断与鉴别诊断（4）急性心包
11、炎的治疗七、心电图（1）行心电图检查的方法（2）心电图的分析（3）心电图的意义八、急性溶栓术（1）急性溶栓术的适应症（2）急性溶栓术的药物选择（3）急性溶栓术后的表现九、除颤及电复律（1）除颤及电复律的适应症（2）除颤及电复律的方法 三、神经科病 种要 点一、脑血管意外（1）脑血管意外的病因（2）脑血管意外的病理生理改变（3）脑血管意外的临床表现（4）脑血管意外的诊断与鉴别诊断（5）脑血管意外的治疗（6）脑血管意外的神经学物理检查、影象学检查特点二、颅内高压症（1）颅内高压症的病因（2）颅内高压症的病理生理改变（3）颅内高压症的临床表现（4）颅内高压症的治疗原则（5）颅内高压症的神经物理学检查
12、、影象学检查特点三、癫痫（1）癫痫的病因（2）癫痫的病理生理特点（3）癫痫的临床表现（4）癫痫的诊断与鉴别诊断（5）癫痫的治疗四、多发性神经根炎（1）多发性神经根炎的病因（2）多发性神经根炎的病理生理改变（3）多发性神经根炎的临床表现（4）多发性神经根炎的诊断与鉴别诊断（5）多发性神经根炎的治疗五、重症肌无力（1）重症肌无力的病因（2）重症肌无力的病理生理改变（3）重症肌无力的临床表现（4）重症肌无力的诊断（5）重症肌无力的治疗六、腰椎穿刺术（1）腰椎穿刺术的适应症与禁忌症（2）腰椎穿刺术的方法（3）腰椎穿刺术的意义七、神经学物理检查（1）神经学物理检查的方法（2）神经学物理检查的意义 四、其
13、它内科病 种要 点一、消化道出血（1）消化道出血的病因（2）消化道出血的临床表现（3）消化道出血的诊断与鉴别诊断（4）消化道出血的紧急处理原则（5）消化道出血的治疗二、肝性脑病（1）肝性脑病的病因（2）肝性脑病的病理生理改变（3）肝性脑病的临床表现 病 种要 点二、肝性脑病（4）肝性脑病的诊断与鉴别诊断（5）肝性脑病的治疗三、急性胰腺炎（1）急性胰腺炎的病因（2）急性胰腺炎的病理生理改变（3）急性胰腺炎的临床表现（4）急性胰腺炎的诊断与鉴别诊断（5）急性胰腺炎的治疗原则四、弥漫性血管内凝血（DIC）（1）弥漫性血管内凝血的病因（2）弥漫性血管内凝血的病理生理改变（3）弥漫性血管内凝血的临床表现（4）弥漫性血管内凝血的分期（5）弥漫性血管内凝血的诊断
