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1、 第四节输血与血型 血液 血浆 血细胞 红细胞 白细胞 血小板 运载血细胞 运输物质 一 血型的发现 1900年 奥地利科学家兰德斯坦纳在实验中发现 一个人的红细胞 在遇到某些人的血浆时 这些红细胞会黏结在一起 也就是发生凝集 遇到另一些人的血浆 却不会发生凝集 为什么会有这样的不同呢 经过进一步研究 他将人的血液分为A型 B型 AB型 O型四种类型 即ABO血型 自从ABO血型发现以后 输血就成为临床上实际可行的重要治疗措施 血型鉴定 兰德斯坦纳 K Landsteiner 1868年生于奥地利首都维也纳 维也纳大学医学院毕业后 继续留校 学习化学 1900年发现A B O3种血型 1919
2、年在荷兰巴库的一所医院工作 1922年赴美 受聘于洛克菲勒研究所 1930年获诺贝尔生理学医学奖 1943年逝世 兰德斯坦纳的贡献 卡尔 兰德斯坦纳是奥地利著名医学家 他因发现了 血型而于 年获得诺贝尔医学及生理学奖 年 兰德斯坦纳在维也纳病理研究所工作时 发现一个人的血清有时会与另一个人的红细胞发生凝集 随后 兰德斯坦纳进一步发现人的血液按红细胞与血清中的不同抗原和抗体 可分为不同类型 他以 三个字母来代表他发现的三种不同类型的血液 不同血型的血液混合在一起 就会发生凝血 溶血现象 年 兰德斯坦纳的两名学生把实验范围扩大到 人 又发现了较为稀少的 型血 年 国际上正式采纳了兰德斯坦纳原定的字
3、母命名 确定血型有 四种类型 至此 现代血型系统正式确立 兰德斯坦纳在认识人类血型方面的杰出研究成果 不仅为安全输血和治疗新生儿溶血症提供了科学的理论基础 而且对免疫学 遗传学 法医学的发展都带来了深远影响 血型鉴定 血型的发现 1900年 奥地利科学家兰德斯坦纳血型 A型 B型AB型 O型 红细胞 血清 凝集 不凝集 遇到 血量和输血 成人的血量大约是体重的7 8 失血超过1200 1500毫升 有生命危险 超过800 1000毫升 出现头晕 心跳 眼前发黑等症状 献血200 300毫升不会影响健康 提出问题 做出解答 ABO血型系统是如何定型的 ABO血型系统是以人体红细胞上的抗原与血清中
4、抗体的种类而定型的 抗原 A B 抗体 抗A 抗B 红细胞中含A抗原 血清中含抗B抗体 红细胞中含B抗原 红细胞中含A抗原 B抗原 红细胞中无抗原 血清中含抗A抗体 血清中无抗体 血清中含抗A和抗B抗体 同型输血 输血前必须要做的是什么事 验血 血型不合 受血者体内存在的抗体与输入的红细胞抗原会发生凝集反应 三 血量和输血 正常成年人血量 约4800毫升 占体重的7 8 一次失血1200 1500毫升 危及生命 一次失血800 1000毫升 头晕心跳眼发黑出冷汗 一次失血小于400毫升 2 3周得到补充而恢复 输血关系表 二 输血原则 以输入同型血为原则 异型血只能输入少量 长期坚持适量献血的
5、人 体内新鲜的血细胞含量明显高于未献血者 其精力更充沛 身体更健康 菲律宾前总统拉莫斯于1997年3月第41次无偿献血 以此作为69岁的生日纪念 他常说 献血使自己更显年轻 流动献血车 我国何时实行无偿献血制度 1998年10月1日 中华人民共和国献血法 什么样的人可参加献血 国家提倡18 55岁符合体检标准的健康公民自愿献血 一次献血量是多少 200 400毫升 献血程序 填表 体检 化验 献血 保证医疗临床用血需要和安全保障献血者和用血者身体健康提高用血质量发扬人道主义精神 无偿献血无尚光荣 献血意义 为向全世界献血者尤其是长期志愿献血者表示敬意 进而唤起更多人特别是青年人自觉加入无偿献血
6、 2001年世界卫生组织 红十字会等作出决定 将发现ABO血型的医生卡尔 兰德斯坦纳生日6月14日 定为 世界献血日 问1 血型最早是谁发现的 答 1900年奥地利兰德斯坦纳 问2 常见的ABO血型分成几种类型 答 A型 B型 AB型 O型四种 问3 输血原则是什么 答 以输入同型血为原则 异型血只能输入少量 问4 健康成年人 每次可献血多少 答 200 400毫升 问5 ABO血型系统是如何定型的 答 是以红细胞上的抗原和血清中抗体的种类定型的 问6 人的血型是由什么决定的 答 由遗传决定 子女的血型是由父母双亲的染色体遗传而来 问7 血型除用于输血外 还有何用途 答 侦破案件 亲子鉴定等 问8 输血一定要输全血吗 答 不一定 什么是成分输血 临床上常根据病人病情的需要 有针对性地选用血液中的某种成分输入病人体内 成分血可以是血浆 血小板 白细胞和红细胞 成分血可以通过血液分离机采取 目前临床需要较多的成分血是血小板
