中国成人血脂异常防治指南(2020年整理).ppt

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1、中国成人血脂异常防治指南简介 2006 9 上海中山医院诸骏仁 中华心血管病学会中华心血管病杂志编委会血脂异常防治对策专题组 按姓氏笔划排序 方圻王钟林宁田海邵耕陈在嘉陆宗良李健斋周北凡诸骏仁诸永康陶萍陶寿淇龚兰生顾复生游凯戴玉华 血脂异常防治建议 1997 中华心血管病学会中华心血管病杂志编委会血脂异常防治对策专题组 按姓氏笔划排序 方圻宁田海叶平陈在嘉吴宁陆宗良李健斋周北凡赵冬赵水平武阳丰诸骏仁胡大一龚兰生高润霖徐成斌姜永茂游凯 中国成人血脂异常防治指南 2006 糖尿病学分会 项坤三贾伟平潘长玉 中国成人血脂异常防治指南 李光伟曾正陪陈家伦 内分泌学分会 中国成人血脂异常防治指南 医学检

2、验学分会 鄢盛恺陈文祥叶平 中国成人血脂异常防治指南 卫生部心血管病防治研究中心血脂异常防治委员会 诸骏仁高润霖胡大一冯建章胡盛寿杨跃进葛均波霍勇马虹沈卫峰陈纪林吴宁曾定尹吴学思贾国良黄德嘉徐成斌陈再嘉陆宗良周北凡武阳丰陈保生叶平潘长玉陈文祥赵冬赵水平陆国平严晓伟游凯鄢盛恺李建军李小鹰李勇李莹杨晓光顼志敏 中国成人血脂异常防治指南 编写组 诸骏仁周北凡武阳丰赵冬赵水平叶平陆宗良游凯陆国平项坤三贾伟平李光伟鄢盛恺陈文祥 指南制订的背景 近十年来我国人民血脂异常显著增多 粥样硬化性疾病和糖尿病发病率日益增高血脂异常的防治的概念 方法进展显著 迅速 指南制订的条件 近十年来我国人群血脂异常的流行病学

3、资料已有一定积累血脂异常防治的国际经验进展显著 足为借鉴专业人员和群众对血脂异常的认识有所提高 指南制订的指导思想 作为我国的当代指南 必须结合中国人群血脂异常的特点 制定适合中国人的调脂策略以循证医学的证据作为制订防治方案的依据吸收国际上血脂异常防治的经验原则上与国际指南一致 具体上有别于国际指南 中国成人血脂异常防治指南 背景及引言血脂与脂蛋白血脂检测及临床意义血脂异常分类血脂异常的检出与心血管病整体危险评估血脂异常的检出我国人群的血脂合适水平心血管病综合危险的评价降脂治疗在冠心病防治中的循证医学证据降脂治疗在冠心病一级预防中的临床证据降脂治疗在冠心病二级预防中的临床证据血脂异常的治疗血脂

4、异常的治疗原则治疗性生活方式改变血脂异常的药物治疗血脂异常治疗的其他措施治疗过程的监测特殊人群的血脂异常治疗附录 临床血脂测定建议2002年全国营养与健康调查血脂人群水平及分布状况高脂血症的膳食治疗 血脂与脂蛋白 血脂检测和临床意义 基本项目总胆固醇 TC 低密度脂蛋白胆固醇 LDL C 高密度脂蛋白胆固醇 HDL C 甘油三酯 TG 额外研究项目载脂蛋白A1 apoA1 载脂蛋白B apoB 非高密度脂蛋白胆固醇小而密低密度脂蛋白脂蛋白 a Lp a 血脂异常分类 起因分类原发性高脂血症继发性高脂血症表型分类高胆固醇血症高甘油三酯血症混合型高脂血症低高密度脂蛋白血症 基因分类家族性高胆固醇血

5、症家族性载脂蛋白B缺陷症家族性混合型高脂血症家族性异常 脂蛋白血症家族性高甘油三酯血症多基因家族性高胆固醇血症家族性脂蛋白 a 过多血症 2002年全国营养与健康调查血清总胆固醇 TC mmol L 人群水平及分布状况 调查样本数平均数百分位数51015255075859095城市77363 962 722 993 183 484 054 674 995 265 6818 4432383 892 582 843 033 293 834 424 795 015 3945 5924464 212 803 063 283 584 134 735 095 375 8060 7417784 322 89

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9、2 232 743 023 253 6118 4431952 091 001 221 371 602 042 522 812 993 3345 5924122 341 151 401 561 822 322 793 103 303 6860 7417712 501 351 561 741 962 442 953 243 463 7875 2732 561 451 711 892 092 542 963 263 533 86农村152482 021 021 211 341 541 952 432 722 923 2718 4476811 920 961 141 261 461 852 302 6

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12、271 501 621 782 242 793 053 303 60 2002年全国营养与健康调查血清HDL C mmol L 人群水平及分布状况 调查样本数平均数百分位数51015255075859095男性城市77361 230 830 910 961 041 211 401 521 621 7818 4432381 220 830 900 961 031 191 381 481 571 7245 5924461 250 820 890 951 031 211 411 541 651 8060 7417781 270 840 920 971 051 231 431 561 681 8575

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