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1、一 解表药 概述 含义 凡以发散表邪 治疗表证为主的药物 称解表药 又叫发表药 性能特点 多味辛 入肺 膀胱经 适应证 主要用治外感表证恶寒发热 头身疼痛 无汗或有汗不畅 脉浮等 分类 分为发散风寒药及发散风热药两类 又称辛温解表药与辛凉解表药 第一节发散风寒药 麻黄 本经 来源 为麻黄科 Ephedraceae 植物中麻黄EphedraintermediaSchrenketC A Mey 草麻黄EphedrasinicaStapf 木贼麻黄EphedraequisetinaBunge的干燥草质茎 药性 药性 辛 微苦 温 归肺 膀胱经 功效 发汗解表宣肺平喘利水消肿 临床应用 1 外感风寒表
2、实证 与桂枝相须 以增强发汗散寒解表之力 如麻黄汤2 肺气壅遏所致喘咳实证 常以杏仁等止咳平喘药为辅助 如麻黄杏仁薏苡仁甘草汤 麻黄杏仁石膏甘草汤3 风水水肿 提壶揭盖法 用法用量 煎服 2 9g 发汗解表宜生用 止咳平喘多炙用 使用注意 本品发汗宣肺力强 凡表虚自汗 阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用 桂枝 名医别录 来源 为樟科 Lauraceae 植物肉桂CinnamomumcassiaPresl的干燥嫩枝 药性 药性 辛 甘 温 归心 肺 膀胱经 功效 发汗解肌温通经脉助阳化气 桂枝 名医别录 1 风寒感冒 与麻黄鉴别对于外感风寒 不论表实无汗 表虚有汗及阳虚受寒者 均宜使用 如麻黄汤 桂枝
3、汤2 痰饮 蓄水证 与麻黄鉴别如苓桂术甘汤 五苓散等3 寒凝血滞诸痛证 如痛经 产后腹痛 肩臂疼痛等 4 胸痹心痛 心悸 如炙甘草汤 枳实薤白桂枝汤 使用注意 本品辛温助热 易伤阴动血 凡外感热病 阴虚火旺 血热妄行等证 均当忌用 孕妇及月经过多者慎用 紫苏 名医别录 来源 为唇形科 Labiatae 植物紫苏Perillafrutescens L Britt 的茎 叶 其叶称紫苏叶 其茎称紫苏梗 药性 药性 辛 温 归肺 脾经 功效 解表散寒行气宽中 安胎 适应证 1 风寒表证 风寒表证兼气滞 胸脘满闷 恶心或咳喘痰多者 2 脾胃气滞 胸闷呕吐 胎气上逆 胸闷呕吐 胎动不安者 此外 紫苏能解
4、鱼蟹毒 对于进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者 能和中解毒 用法用量 煎服 5 9g 不宜久煎 生姜 名医别录 来源 为姜科多年生草本植物姜 Zingiberofficinale Rosc 的新鲜根茎 生姜 名医别录 药性 辛 温 归肺 脾 胃经 功效 解表散寒温中止呕温肺止咳 生姜 名医别录 1 风寒表证 风寒感冒轻证 可单煎或配红糖 葱白煎服 本品更多是作为辅助之品 与桂枝 羌活等辛温解表药同用 以增强发汗解表之力 2 胃寒呕吐 素有 呕家圣药 之称 随证配伍可治疗多种呕吐 3 肺寒咳嗽 不论有无外感风寒 或痰多痰少 皆可选用 此外 生姜对生半夏 生南星等药物之毒 以及鱼蟹等食物中毒 均有一定的解
5、毒作用 香薷 名医别录 来源 为唇形科 Labiatae 植物江香薷MoslachinensisMaxim cv jiangxiangru及石香薷MoslachinensisMaxim 的干燥地上部分 香薷 名医别录 药性 辛 微温 归肺 脾 胃经 功效 发汗解表 化湿和中利水消肿 香薷 名医别录 1 阴暑证 多见于暑天贪凉饮冷之人 风寒感冒而兼脾胃湿困 故前人称 香薷乃夏月解表之药 夏月之麻黄 常配伍厚朴 扁豆 如香薷散 2 水肿脚气 荆芥 本经 来源 为唇形科一年生草本植物荆芥 Schizonepetatenuifolia Briq 的干燥地上部分 荆芥 本经 药性 辛 微温 归肺 肝经
6、功效 祛风解表透疹消疮止血 荆芥 本经 1 外感表证 无论风寒 风热或寒热不明显者 均可广泛使用 2 麻疹不透 风疹瘙痒 3 疮疡初起兼有表证 4 吐衄下血 本品炒炭 其性味已由辛温变为苦涩平和 长于理血止血 可用于吐血 衄血 便血 崩漏等多种出血证 用法用量 煎服 4 5 9g 不宜久煎 发表透疹消疮宜生用 止血宜炒用 荆芥穗更长于祛风 防风 本经 来源 为伞形科 Umbelliferae 植物防风Saposhnikoviadivaricata Turcz schischk 干燥根 药材习称 关防风 防风 本经 药性 辛 甘 微温 归膀胱 肝 脾经 功效 祛风解表 胜湿止痛 止痉 防风 本经
7、 1 外感表证 以辛散祛风解表为主 虽不长于散寒 但又能胜湿 止痛 且甘缓微温不峻烈 故外感风寒 风湿 风热表证均可配伍使用 2 风疹瘙痒 为 风药之润剂 辛温发散 能祛风止痒 可以治疗多种皮肤病 其中尤以风邪所致之瘾疹瘙痒较为常用 本品以祛风见长 药性平和 风寒 风热所致之瘾疹瘙痒皆可配伍使用 3 风湿痹痛 尤宜于风邪偏胜之行痹 4 破伤风证 相似药物比较 荆芥辛温肺 肝防风辛甘微温膀胱肝脾 透散力较强 兼透疹消疮 治疗麻疹初起 疹出不透 疮疡初起兼有表证者 祛风解表 外感表证风寒 风热均可 祛风之力较强 为 风药中润剂 善治外感表证兼关节游走疼痛者 胜湿止痛 治疗风湿痹痛 炒炭又能止血 治
8、疗吐衄下血 止痉 治疗破伤风证 退出 主页 羌活 本经 来源 为伞形科多年生草本植物羌活 Notopterygiumincisum TingexH T Chang或宽叶羌活 Notopterygiumforbesii Boiss 的干燥根茎和根 羌活 本经 药性 辛 苦 温 归膀胱 肾经 功效 解表散寒祛风胜湿止痛 气味雄烈 升散 适应证 1 风寒感冒 2 风寒湿痹 与独活鉴别主入膀胱经 善于治疗腰以上的风湿痹痛 用法用量 煎服 3 9g 使用注意 本品辛香温燥之性较烈 故阴血亏虚者慎用 用量过多 易致呕吐 脾胃虚弱者不宜服 白芷 本经 来源 为伞形科多年生草本植物白芷 Angelicadah
9、urica Fisch exHoffm Benth etHook f 或杭白芷 A dahuriea Fisch exHoffm Benth etHook f var formosana Boiss ShanetYuan的干燥根 药性 药性 辛 温 归肺 胃 大肠经 功效 解表散寒祛风止痛通鼻窍燥湿止带消肿排脓 适应证 1 风寒感冒 2 阳明头痛 牙痛 风湿痹痛 3 鼻渊 4 带下证 5 疮痈肿毒 用法用量 煎服 3 9g 外用适量 使用注意 本品辛香温燥 阴虚血热者忌服 为美容常用中药 具有美白修复的功效 本草求真 云 白芷 能治阳明一切头面诸疾 如头目昏痛 眉棱骨痛 暨牙龈骨痛 面黑瘢疵是
10、也 藁本 本经 藁本 来源 为伞形科 Umbelliferae 植物藁本LigusticumsinenseOliv 或辽藁本LigusticumjeholenseNakaietKitag 的干燥的根茎及根 藁本 药性 辛 温 归膀胱经 功效 祛风散寒 除湿止痛 藁本 应用 1 风寒感冒 巅顶疼痛 辛温香燥 性味俱升 善达巅顶 以发散太阳经风寒湿邪见长 并有较好的止痛作用 常用治太阳风寒 循经上犯 症见头痛 鼻塞 巅顶痛甚者 2 风寒湿痹 苍耳子 本经 来源 为菊科 Compositae 植物苍耳XanthiumsibiricumPatr 的干燥成熟带总苞的果实 药性 药性 辛 苦 温 有毒 归
11、肺经 功效 发散风寒通鼻窍祛风湿止痛 适应证 1 风寒感冒 2 鼻渊 为治鼻渊之良药 3 风湿痹痛 用法用量 煎服 3 9g 或入丸散 使用注意 血虚头痛不宜服用 过量服用易致中毒 诸花皆升 旋覆独降 诸子皆降 苍耳独升 辛夷 本经 辛夷 辛夷 来源 为木兰科 Mangnoliaceae 植物望春花MagnoliabiondiiPamp 武当玉兰MagnoliasprengeriPamp 或玉兰MagnoliataDesr 的干燥花蕾 药性 药性 辛 温 归肺 胃经 功效 发散风寒 通鼻窍 1 风寒感冒 2 鼻塞 鼻渊 为治鼻渊之良药 用法用量 煎服 3 9g 本品有毛 易刺激咽喉 入汤剂宜用
12、纱布包煎 使用注意 鼻病因于阴虚火旺者忌服 适应证 第二节发散风热药 发散风热药 药性特点 多辛苦而偏寒凉 以发散风热为主要作用 发汗解表作用较发散风寒药缓和 适应证 主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分者 薄荷 新修本草 来源 为唇形科 Labiatae 植物薄荷MenthahaplocalyxBriq 的干燥地上部分 性能 性能 辛 凉 归肺 肝经 功效 疏散风热清利头目利咽透疹疏肝行气 适应证 1 风热感冒 温病初起 为辛凉解表药中最能宣散表邪之品 尤宜于兼头痛目赤 咽喉肿痛 无汗或有汗不畅者 2 风热上攻所致的头痛目赤等 3 麻疹初期不透 风疹瘙痒 4 肝郁气滞 胸闷胁痛 如逍遥丸
13、用法用量 煎服 3 6g 宜后下 薄荷叶长于发汗解表 薄荷梗偏于行气和中 使用注意 体虚多汗者不宜使用 牛蒡子 名医别录 牛蒡子 来源 为菊科 Compositae 植物牛蒡ArctiumlappaL 的干燥成熟果实 性能 辛 苦 寒 归肺 胃经 功效 疏散风热 宣肺祛痰 利咽透疹 解毒消肿 适应证 1 风热感冒 温病初起 尤宜于外感风热 或温病初起 兼咽喉肿痛或咳嗽痰多不利者 或兼便秘者 2 麻疹不透 风疹瘙痒 3 痈肿疮毒 丹毒 痄腮 喉痹 尤宜于上述病证兼大便热结不通者 使用注意 气虚便溏者慎用 蝉蜕 名医别录 蝉蜕 来源 为蝉科昆虫黑蚱CryptotympanapustulataFab
14、r icius的若虫羽化时脱落的皮壳 性能 甘 寒 归肺 肝经 功效 疏散风热利咽开音透疹明目退翳息风止痉 适应证 1 风热感冒 温病初起 症见咽痛音哑者尤宜 2 麻疹不透 风疹瘙痒 3 目赤翳障 4 急慢惊风 破伤风证 用法用量 煎服 3 10g 止痉用量宜大 使用注意 故孕妇当慎用 肺经风热 肝经风热 药物比较 比较薄荷 牛蒡子与蝉蜕功效应用异同点 薄荷牛蒡子蝉蜕 疏散风热利咽透疹 1 外感风热表证 温病初起2 咽喉肿痛3 麻疹初起不透 风疹瘙痒 兼清利头目 多用于风热表证兼头痛 目赤 无汗者 长于清热宣肺祛痰 多用于风热表证兼咽痛 咳痰不爽 便秘者 又疏肝行气 治疗肝气郁滞证 兼解毒消肿
15、 治疗热毒疮痈 痄腮 喉痹等 兼利咽开音 多用于风热表证兼咽痛 声音嘶哑者 兼明目退翳 息风止痉 淡豆豉 为豆科植物大豆的成熟种子经加工发酵制成 性能 辛 甘 微苦 寒 归肺 胃经 功效 解表除烦 适应症 1 外感风寒或外感风热 如银翘散 葱豉汤等 2 胸中烦闷 不眠等症 如栀子豉汤 桑叶 本经 桑叶 来源 为桑科 Moraceae 植物桑MorusalbaL 的干燥叶 性能 甘 苦 寒 归肺 肝经 功效 疏散风热 清肺润燥 清肝明目 适应证 1 风热感冒 温病初起 兼有咳嗽者 常与菊花相须为用 如桑菊饮 2 肺热咳嗽 燥热咳嗽 3 目赤昏花 尚能平抑肝阳 血热出血 用于肝阳上亢证及血热出血证
16、 肺燥咳嗽多用蜜制桑叶 菊花 本经 菊花 来源 为菊科 Compositae 植物菊ChrysanthemummorifoliumRamat 的干燥头状花序 性能 性能 辛 甘 苦 微寒 归肺 肝经 功效 疏散风热 平抑肝阳 清肝明目 清热解毒 适应证 1 风热感冒 温病初起 2 用于肝热上攻或肝阳上亢之头痛 眩晕 3 目赤昏花 4 疮痈肿毒 用法用量 煎服 5 9g 疏散风热宜用黄菊花 平肝 清肝明目宜用白菊花 相似药物比较 桑叶甘苦寒肺肝菊花辛甘苦微寒肺肝 疏散风热力强 治外感风热 咳嗽身热者 疏散风热清肝 养肝明目 1 外感风热 温病初起 2 目赤昏花 长于清肝 养肝 平肝 明目力强 兼清肺润燥 治疗肺热燥咳 兼清热解毒 治疗疔疮肿毒 又能平抑肝阳 凉血止血 退出 首页 主页 首页 治外感风热 头痛头晕 目赤者 柴胡 本经 柴胡 来源 为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡 或同属数种植物的干燥根 按性状不同 分别习称 北柴胡 和 南柴胡 性能 性能 苦 辛 微寒 归肝 胆经 功效 解表退热疏肝解郁升举阳气 适应证 1 表证发热 少阳证 善于祛邪解表退热和疏散少阳半表半里之邪 为治疗少阳证要
