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1、XX人民医院信息管理系统技术方案 前 言感谢XX人民医院对本公司的信任，能够有幸参与贵院数字化医院信息系统工程的建设工作。本着“团结、务实、创新、发展”的公司理念和“要让我们的客户成为最好的医院，要让最好的医院成为我们的客户”的服务理念，以高度负责的态度，整合公司和社会上最好的资源，高效的建设好贵院的样板性工程，向贵院领导、专家呈上医院信息系统解决方案及第一期工程建设方案。本方案阐述了针对XX人民医院所提供的数字化医院软件平台设计方案、硬件平台设计方案、软硬件实施方案、培训方案、验收方案、技术支持与售后服务。XX公司将充分利用自己从事医疗卫生信息化工程的丰富经验和强大的软件研发能力，为未来将贵
2、院建设成区内一流，集预防、教学、科研、医疗为一体的数字化医院，确保医院从投资中获得最大的社会效益和经济效益。作为行业领先企业，XX公司一直密切关注医疗信息化国际最新动态，始终掌握行业核心技术，注重自主知识产权产品的开发研制，不断开拓创新，其技术理念和技术成果一直居于行业领先地位。未来的XX公司将以更大投入专注于医疗信息数字化产品开发和研制，以开放、协作精神与业界同道共创产业美好未来，为用户提供最佳产品、最佳解决方案以及最好的技术支持和服务。目 录第一章 项目背景与需求分析11.1医院信息现状11.2 需求分析11.3 建设要求31.4 未来建设目标4第二章 软件技术方案72.1信息系统设计原则
3、72.1.1 先进性72.1.2 实用性72.1.3 稳定性和安全性82.1.4 可管理性82.1.5 可扩充性92.1.6 灵活性92.1.7 开放性与标准化92.2 信息系统技术性能特点112.3 信息系统基本功能特点122.4 软件体系结构和开发工具选型132.4.1 软件体系结构132.4.2 数据库管理系统选型132.4.3 网络操作系统选型172.4.4 前台开发语言选型172.5 系统主要业务流程描述172.5.1 门诊业务流程172.5.2 住院业务流程192.5.3药品业务流程21第三章网络及相关硬件技术方案233.1 网络平台设计方案233.2 硬件平台设计方案233.2.
4、1 服务器和DVD刻录机24第四章实施方案254.1 总体规划、分步实施254.2 系统实施流程254.3 项目管理及人员安排274.3.1 部门职责274.3.2 项目管理304.4 工程验收314.4.1 硬件验收314.4.2 软件系统验收324.4.3网络系统验收324.4.4 系统验收324.5 工程进度安排32第五章 售后服务355.1 售后服务基地355.2 售后服务响应流程355.3 文档资料355.4 服务体系365.4.1 热线电话支持365.4.2远程维护365.4.3现场维护365.4.4技术支持内容37第六章 系统培训386.1 计算机基础知识培训386.2 应用软件
5、培训（部分）406.3 系统初始化方案43第七章 项目预算44第一章 项目背景与需求分析 1.1医院信息现状XX人民医院是一家二级甲等综合性的医院，是XX最大的区级医疗机构。医院领导在信息化方面的意识非常强，早在XX年就开始应用医院信息系统对医院的各项业务进行管理。现有以财务为中心的事务型医院信息系统已在稳定运行了多年，包括门诊计价收费、门诊药房、入院登记、住院收费、住院发药、病区医嘱、药库管理、院长查询系统等，为医院业务发展和医院进行整体综合信息化管理奠定了基础和良好环境。但由于多方面的原因，大多系统只是停留在简单的事务处理层面上，系统功能不全面；对数据资源不能进行更深层次的挖掘与利用，还不
6、能满足医院内部部门之间的互联互通、资源共享的需求，无法起到辅助院领导管理决策和医护工作人员医疗决策的作用。医院近年业务蓬勃发展，对医院信息系统的要求更高，迫切需要对系统进行更新换代来适应医院新的发展。1.2 需求分析作为市内最大的区级综合性医院，近年来由于市内各大医院在区内建设分院，业务受到一定的冲击。医院意识到要进一步提高医院在本地区的竞争力，需要从多个方面入手，信息化是其中的一个重要辅助工具。高起点、高标准、高目标、高覆盖面地进行全院级的信息化建设，实现医院管理与临床的科学化、现代化、数字化，提高医院管理效率与医疗服务质量，让病人感受医院先进的文化，优秀的服务、精湛的技术、现代化的管理，从
7、而增强医院竞争力。建立一套与XX人民医院现代化管理相适应的、高水平的、现代化的医院信息系统，未来使医院信息化达到区内领先水平，实现管理、医疗、教学、科研、预防、保健等办公自动化、网络化、无纸化、医学影像数字化、无胶片化，实现人流、物流、财流、信息流一体化、科学化的管理模式。通过实现医院信息化管理，提高经济管理水平和监督医疗服务质量，实现医院的经济效益与社会效益的同步增长，在此基础上发展医院的决策支持辅助信息系统，为医院的决策层提供实时和历史同期的决策数据，并与外界进行电子数据的交换和信息共享。实现医院信息一体化，除满足医院不断发展的业务需求外，还要遵守“互联互通、资源共享”的特点，考虑到与XX
8、公共卫生信息综合网和上级主管部门等外界网络的连接，做到兼容和发展，安全与开放；医院信息系统还要能够满足医院将来对日常业务、辅助决策与及科研教学的深层需要，协助医院进一步做到“以病人为中心，向管理要效益”的办院宗旨，把医院建成优质、高效、低耗的现代化医院。医院对信息化的需求主要反映在以下几个方面：业务层面的经济核算、医院管理及事务处理、临应业务应用；基础层面的系统数据统一管理、数据高度共享、数据交换和对外数据接口统一管理；管理层面的数据查询及分析等；决策层面的决策支持等。如下图所示：1.3 建设要求广义的医院信息系统是一个复杂、庞大的系统，它所涉及的业务范围广泛，他覆盖了医院的所有科室和部门，涵
9、盖了完善的医院管理信息系统（HIS）、医技管理系统（RIS）、检验信息系统（LIS），医院办公自动化（OA）、医学影像归档和通讯系统（PACS）。采用全面铺开,一步到位建设数字化医院成功的难度较大,我们建议医院本着“总体规划,分步实施”的原则,结合医院实际需求, 本次实施以经济管理为主的信息系统,同时构建临床诊疗管理平台(门诊医生工作站、门诊护士工作站、住院医生工作站、住院护士工作站等),未来再根据业务发展和管理的需要再全面建设数字化医院。第一期：实现医院的基本经济核算，在医院正常业务流程下完成各种统计，处理医院传统管理上的通病，规范医院业务流程；实施时间5个月以内。分类系统名称门诊门诊收费系
10、统门诊药房管理系统住院病人出入院管理系统住院护士工作站系统手术室管理系统住院药房管理系统住院收费管理系统药库药库系统支持决策院长综合查询与分析系统防保科体检系统后勤物资管理系统导诊导诊咨询系统（项目价格、病人发票、费用清单等信息）接口社保接口病案首页接口维护各种代码定义、用户权限分配、报表定义、参数定义、备份/恢复工具、数据维护工具.检验（LIS）检验系统第二期： 1、向临床方面延伸，实现合理用药、配伍禁忌，改造门诊流程，尝试开展电子处方，进一步优化门诊流程，严格规范处方，控制医生药品比例以及抗生素等药品的使用量，实施时间，2个月完成。2、 全面实施电子病历，完成PACS系统、医技系统、全成本
11、核算的建设，改造住院运作流程，全程监控医疗质量，最大限度减少医疗差错，构建完整电子病历系统，形成医学仓库。实现基本的无纸化、无胶化，真正体现以病人为中心。实施时间，3个月完成。 分类系统名称门诊门诊医生工作站系统门诊护士工作站系统其它合理用药、配伍禁忌知识库分类系统名称住院住院医生工作站（医嘱、病历等），住院护士工作站系统工作流要作相应改变病历质量管理系统电子病历系统医技PACS系统医技系统核算全成本核算系统接口财务软件接口(按医院需求二次开发，以实现财务-业务一体化。)1.4 未来建设目标信息化是现代化医院的必由之路，遵循“以病人为中心，以病人诊疗信息为主线，以健康档案为核心”的建设思路，搭
12、建具有XX人民医院特色的数字化医疗资源管理平台，在平台上建设个性化的数字医疗平台、管理平台和通讯平台，可实现对出现病人的智能随访（通过短信息、语音电话、医护秘书服务等）、网上健康在线支持等，具体如下：l 建设可靠的信息网络平台，确保系统安全稳健运行。网络平台必须保持是成熟的、先进的、总体拥有成本较低，具有较高的安全性、容错性和可靠性，立足现在，着眼未来，适当超前。l 实现系统一体化集成，信息安全共享，充分与外界进行数据交换。信息系统需要采用集成一体化设计，使院内的所有信息和系统互联互通；同时，医院需要考虑与外界数据的接口。医院信息系统正在向区域卫生信息化方向发展，医院将面临和外界进行越来越多的
13、数据交换，如医保、卫生局和银行、网上挂号和网上医院等。l 搭建医院资源管理平台，实现无纸化办公，优化业务和管理流程，提高工作效率。建立病人、医护人员、社会三位一体的信息网络平台，加强对医院资源（人、财、物、知识等）的调控；防止错收和漏收，人情方和大处方等；优化业务流程，提高工作效率。l 以病人为中心，以医护人员为主体，建立病人完整的健康档案（电子病历），可为病人提供个性化服务。引入“一卡通（医院自行发卡，利用社保卡或与银行发行联名卡）”，方便病人就诊，建立病人健康档案；通过医护工作站软件和PACS系统的使用，记录病人的基本资料、每次的就诊记录和治疗档案，可以为病人提供个性化的医疗服务；通过分病
14、种定制的病历，保证各专科病历的特异性，最大限度的减轻医护人员的输入工作量，让医护人员有更多的时间去为病人服务；同时通过对病历的实时监管，提高病历规范化；另外，电子病历的存在，可以方便医护人员开展科研工作。l 引入数据仓库技术，提供有效的决策支持。信息系统的数据记录大量的诊疗、财务等信息，通过对数据进行深入的挖掘，提供实时和历史数据的同期对比，可以提供提高决策的准确性。l 支持医疗知识的积累和利用，实现全院知识的共享。通过提供医护三级管理病历模板，医护人员可完成自己对某种疾病的知识整理，在全院内充分共享，提升整体医护人员的治疗技术。上述的部分内容为未来医院信息系统的发展蓝图，请参看各期相关系统上线情况。第二章 软件技术方案通过对用户的需求进行分析，我们明确了医院的建设要求和建设目标，结合我们多年的医疗信息系统建设经验，我们提出本次的系统建设方案。以下为项目所需的具体技术相关资料：2.1信息系统设计原则2.1.1 先进性本系统采用当前先进及成熟的软、硬件技术，应有先进水平的计算机软件系统与网络设备以适应高速发展的计算机技术。这样可以保证系统在建成后具有强大的生命力。在软件上本系统全面采用面向对象的分析与设计、编码方法，根据不同应用的特点和需求采用相应的编程实现语言，软件具有良好的模块化和信息隐藏的特点，模块之间具有高内聚，低耦合的特点，模块之间平滑接口，可以实现代码共享、数据共享。
