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1、磁敏感加权成像 SWI 原理及临床应用 GRE与SE序列比较 SE 在SE序列 SE T1WI FSE T2WI 中 于90 的射频脉冲后 间隔一定时间又施加一个180 的聚焦脉冲 可消除由于磁场不均匀性所致去相位效应 产生T2弛豫信号 GRE 在GRE T2 WI 序列中 并不使用180 翻转脉冲 而采用一对极性相反的去相位梯度磁场及相位重聚梯度磁场 由梯度磁场产生的相散效应 不能消除由磁场不均匀性所致的去相位效应 磁敏感加权成像 SWI 原理 磁敏感加权成像 SusceptibilityWeightedImaging SWI 是一种利用组织磁敏感性不同而成像的新技术采用全新的长回波时间 三
2、个方向均有流动补偿的梯度回波 GRE 新序列对局部磁场变化非常敏感 在图像上显示为低信号 引起磁场变化的原因 小静脉 小静脉内含有脱氧血红蛋白容易引起磁场的不均匀性导致T2 WI时间缩短和血管与周围组织的相位差加大两种效应 SWI显示小静脉结构的原理 SWI与T2 WI扫描参数比较 SWI与T2 WI比较的优势 SWI图像采集及后处理 方法1 CorrectedPhase SWI NegativeMask 校准相位 SWI图像采集及后处理 方法2 插入位置 选择 平面最厚部分 磁敏感加权成像 SWI 临床应用 急性期脑梗死 脑梗死后出血性转化 急性期脑出血 急性期脑出血 正常静脉窦 急性期 5
3、天 静脉窦血栓 亚急性期 6 15天 静脉窦血栓 慢性期 16天 静脉窦血栓 右侧横窦急性期血栓 脑静脉 窦 血栓形成 脑静脉 窦 血栓形成 脑微出血 CMB 亚临床形态学改变 PRES PRES 可逆性脑白质后部综合征 脑外伤 脑外伤 脑外伤 脑海绵状血管畸形 脑海绵状血管畸形 脑海绵状血管畸形 脑海绵状血管畸形 脑动静脉畸形 脑动静脉畸形 脑动静脉畸形 脑动静脉畸形 脑静脉发育畸形 静脉瘤 脑静脉发育畸形 静脉瘤 静脉异常 静脉异常 脑肿瘤并微量出血及病理血管 脑肿瘤并微量出血及病理血管 脑变性病 帕金森氏病 黑质致密带和苍白球 壳核 脑变性病 肝豆状核变性 脑淀粉样变性伴皮层出血 脑淀粉样变性伴皮层出血 脑淀粉样变性 脑淀粉样变性 脑淀粉样变性 总结 SWI比传统T2 WI诊断出血 淀粉样变性等病变更敏感 显示小静脉能力强 对静脉畸形 静脉 窦 血栓的诊断有重要参考价值缺点 3 0 磁共振有夸大病灶的效果 但对任何微小病灶却具有重要意义 谢谢
