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1、2012注册护士课后练习卷（10-12）1某患者在输液过程中出现畏寒、恶心、呕吐、首先应考虑患者出现A发热反应B溶血反应C急性肺水肿D细菌污染反应E枸橼酸钠反应2患者静脉输液引起急性肺水肿，此时患者最典型的症状是A发绀，烦躁不安B心慌，血压下降C咳嗽，咳粉红色泡沫样痰D呼吸困难，两肺闻及哮鸣音E听疹心前区可闻及“水泡间”3患者男性，70岁。现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹腹痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.有皮肤完整性受损的危险4患者男性，51岁，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发
2、绀，其最大可能发生的问题及处理措施是A.肺水肿停止输液B.空气栓塞立即左侧卧位C.过敏皮下注射地塞米松D.心脏病发作立即用强心刘E.低血容量休克立即补充血容量5患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T380C,P160次/分，R35次/分，肝肋上5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，正确的护理措施是A服药前数脉搏15秒B服药前数脉搏60秒C服药后数脉搏60秒D服药后数脉搏80秒E服药前数脉搏90秒6患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当
3、减慢的是A脉搏120次/分B收缩压100mmHgC血红蛋白80g/LD尿量20ml/hE呕吐物为暗红色7患者女性，30岁，肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于该病人的护理，如下错误的是A物理降温B控制排便C1：5000高锰酸钾坐浴D遵医嘱应用抗生素E嘱病人多饮水8皮内注射法用于药物过敏试验,正确的做法是 A.部位选择上臂三角肌下缘 B.2%碘酊消毒一便,70%乙醇脱碘2遍 C.进针角度为25度 D.进针时勿按压 E.针尖斜面进入真皮下层9预防破伤风最有效、最可靠的方法是 A彻底清除坏死组织和异物 B.应用青霉素 C注射人体免疫球蛋白
4、 D注射TAT E应用肾上腺皮质激素素10患者女，68岁。膀胱高度膨胀而又极度虚弱，为其导尿时，首次放尿的量不超过 A500ML B800ML C 1000ML D1200ML E1500ML 11患者女性,36岁,行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的目的是 A.排空膀胱避免手术损伤 B.测定残尿 C.收集尿液以作细菌培养 D.排除尿液以解除痛苦 E.保持会阴部清洁干燥 12患者女性,35岁,长期留置导尿管,保持导管通畅的方法是 A.离床活动时将导尿管末端固定在腹部 B.维持尿道口清洁 C.多饮水 D.集尿袋及时倾倒 E.定时更换引流袋 13患者男,70岁,便秘多年,护士告知其多吃水果能帮助排便
5、,水果中能起到通便作用的营养素是 A.糖类 B.纤维素 C.维生素C D.蛋白质 E.胶原物质 14患儿,11个月,腹泻合并中度脱水代谢性酸中毒,给予补液纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是 A.低血钾 B.低血钠 C.低血镁 D.低血钙 E.低血糖15患者男性,泌尿系感染,医嘱抗生素治疗,护士执行肌内注射,选用联线法进行体表定位,注射区域正确的是 A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处 B.髂嵴和尾骨联线的中1/3处 C.髂前上嵴和尾骨联线的外上1/3处 D.髂前上嵴和尾骨联线的中1/3处 E.髂前上嵴和尾骨联线的后1/3处 16患者男性,67岁,哮喘发作伴咳嗽,行超声雾化吸入治疗,正确的做法是
6、A.调整定时器,打开雾量调节开关,接通电源 B.面罩置患者口鼻部,闭口深呼吸 C.治疗毕,先关闭电源,再关雾化开关 D.雾化时,患者呼吸宜浅快 E.水槽内水量不足及时补充 17患者女,70岁,需输入1000ml液体，用滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用 A2小时15分钟 B2小时45分钟 C4小时15分钟 D4小时45分钟 E6小时15分钟 1821公用题干 患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次 18.护士首先为患者做青霉素皮试，护士进行操作错误的是 A皮试前询问有无用药史和过敏史 B用注射用水稀释皮试液 C皮试液现用现配 D
7、被好肾上腺素 E在前臂掌侧下段做皮试 19.青霉素皮试液0.1ml含青霉素 A10U B.20U C.60U D.100U E.200U 20皮试后5分钟患者出现胸闷，气促伴濒危感，面色苍白出冷汗，患者可能出现 A血清型反应 B呼吸道过敏反应 C青霉素毒性反应 D皮肤过敏反应 E过敏性休克 21.据患者表现首选用药是 A.多巴胺 B地塞米松 C盐酸肾上腺素 D去甲肾上腺素 E异丙肾上腺素 22大量不保留灌肠时，成人每次灌注量为 A.200500ml B.250400ml C.400500ml D.5001000ml E.10001500ml23每晚一次的外文缩写是 A.qd B.qn C.qh
8、 D.bid E.tid25使用一次性注射器为患者做治疗，护士首先应检查注射器 A.是否在有效期内 B.针头衔接是否紧密 C.针头有无弯曲、带钩 D.名称和外包装是否完好 E.针头型号是否符合治疗要求26患者男性，72岁，脑血管疾病，医嘱静脉输液，输入血栓通，输液时发生静脉痉挛致滴注不畅，护士应 A.加压输液 B.局部热敷 C.增加输液速度 D.减低输液瓶位置 E.适当更换肢体位置 27、患者女性，37岁，静脉留置套管针第3天，今晨输液液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应 A.盐水或肝素钠冲管 B.更换针头重新穿刺 C.减慢输液速度 D.输液静脉上方热敷 E.检查管道，抬高输液瓶位
9、置 28、患者女性，45岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，护士可采用留取尿标本的方法是 A.随机留尿100ml B.留取中段尿 C.行导尿术留尿 D.收集24小时尿液 E.留晨首次尿液100ml 29患者男性，30岁，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应 A.13天 B.45天 C.1014天 D.2128天 E.3040天 30患者男性，31岁，急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是 A.改善微循环 B.补充能量，增加营养 C.补充蛋白质 D.增加血容量，维持血压 E.纠正水、电解质失衡，治疗疾病 （3233题共用题干） 患者男性，24岁。因严重腹
10、泻3天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后，遵医嘱为其行灌肠治疗。 32、护士为其安排床位时应 A.将其安排在急救室 B.将其安排在危重病房 C.将其安排在隔离病房 D.将其安排在普通病房 E.按其需求安排病房 33、灌肠时采取的体位是 A.仰卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.俯卧位 E.膝胸卧位 （3437题共用题干） 患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39,呼吸急促，端坐呼吸。 34、患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意 A.应饭后服药 B.应空腹服药 C.应准时服药 D.用药前
11、测脉率 E.服药后少饮水 35、患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即 A.报告护士长 B.给予止吐药 C.做心电图检查 D.做好患者的心理护理 E.停止服药并报告医生 36、患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者 A.立即停用 B.自行间断服用 C.改服其他钙剂 D.适当减量服用 E.在医护人员指导下服用 37、医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持 A.910L/min B.78L/min C.56L/min D.34L/min E.12L/min 38选用上臂三角肌做肌内注射时，其注射区是（） A、三角肌上缘23横指处 B、三角肌下缘23横指处
12、 C、肱二头肌下缘23横指处 D、上臂外侧肩峰下23横指处 E、上臂内侧肩峰下23横指处39多尿是指24小时尿量超过（） A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000 E、3500ml40选用上臂三角肌做肌内注射时，其注射区是（） A、三角肌上缘23横指处 B、三角肌下缘23横指处 C、肱二头肌下缘23横指处 D、上臂外侧肩峰下23横指处 E、上臂内侧肩峰下23横指处41多尿是指24小时尿量超过（） A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000 E、3500ml42即使药物过敏试验阳性，但还必须注射的药物是（） A、青霉素 B、链霉素 C、头孢菌素
13、D、普鲁卡因 E、破伤风抗毒素43患者女性，58岁，排便失禁多日，护理重点是（） A、鼓励患者多饮水 B、给予患者高蛋白饮食 C、观察患者排便时的心理反应 D、保护臀部防止发生皮肤破溃 E、观察记录粪便性质44患者女性，49岁，肺结核，应用链霉素抗结核治疗，用药期间发生链霉素过敏反应，为减轻链霉素毒性，可应用（） A、氯化钙 B、氯化镁 C、氯化钾 D、维生素C E、维生素D 45、某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，该患者可能发生（） A、溶血反应 B、过敏反应 C、发热反应 D、枸杞酸钠中毒反应 E、心脏负荷过重46患者女性，45岁护士
14、在腹部手术前为患者行导尿术时，发现手套破裂，正确的处理方法是（） A、 用无菌纱布将破裂处包裹好 B、用无菌治疗巾包裹好手指操作 C、用酒精棉球擦拭破裂处 D、立即更换无菌手套 E立即修补后再使用（4748题共用提干） 患者女性，76岁，医嘱60分钟内静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g. 47、用滴系数为15的输液器，调节输液速度为每分钟（） A、15滴 B、20滴 C、25滴 D、30滴 E、35滴 48、输液过程中发现液滴滴注不畅，检查无回血，正确的处理措施是（） A、拔针，更换针头重新穿刺 B 、调整肢体位置 C、升高输液瓶位置 D、再进针少许 E、加压输液 49患者男性，56岁。前列腺严重肥大，体质虚弱，膀胱高度膨胀，帮助其排尿的最佳方法是 A.热敷下腹部 B.按摩下腹部 C.针灸 D.导尿 E.听流水声 50、患者男性，19岁，不慎将脚划伤，TAT试验阳性，接受TAT脱敏注射时出现轻微反应，护士采取的正确措施是 A.立即报告医生 B.停止注射，迅速抢
