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1、第六章口腔颌面部发育 第一节神经嵴 腮弓和咽囊第二节面部的发育第三节腭的发育第四节舌的发育 学习目的 1 掌握面部 腭 舌的发育过程2 熟悉面部 腭部 舌 涎腺的发育畸形3 能够表达颌面部的正常发育的过程和从组织结构的角度解释发育畸形的原因4 具备综合思考的能力 1 增殖期 受孕 受孕后2W 三胚层的形成 2 胚胎期 受孕后第3 8W 3 胎儿期 受孕后第9W 出生 第一节神经嵴 鳃弓和咽囊 一 神经嵴的分化 胚胎第3 4周中枢神经系统发育 胚胎的位置 头部 尾部 背侧 腹侧 神经板 胚胎头侧中线处外胚层细胞增生神经褶 神经板边缘隆起神经嵴 神经褶顶端 神经沟 神经板中央凹陷神经管 神经褶向中
2、央闭合 形成脑 脊髓神经嵴细胞 神经嵴细胞很大的迁徙能力 发育成多种组织和细胞 神经系统组织内分泌组织结缔组织皮肤组织 外胚层 神经板 神经褶 神经嵴 神经嵴细胞 牙本质 牙骨质 牙髓 牙周膜等 外胚间叶组织 外间充质 结缔组织 小结 神经嵴的分化 神经嵴 鳃弓和咽囊 二 鳃弓及咽囊的发育 第4周 鳃弓 6对第一对 下颌弓第二对 舌弓第三对 舌咽弓第四对鳃弓 第五对鳃弓 形成后很快消失第六对鳃弓 二 鳃弓和咽囊的发育 鳃沟咽囊 神经嵴 鳃弓和咽囊 鳃沟 神经嵴 鳃弓和咽囊 咽囊 神经嵴 鳃弓和咽囊 二 鳃弓及咽囊的发育 颈窦 第二节面部的发育 一 面部发育过程 面突分化面突联合 融合 面部的发
3、育 一 面突分化 第三周额鼻突下颌突 面部的发育 一 面突分化 第四周上颌突 24天 口凹 原口 前面观 侧面观 上颌突 口凹 面部的发育 一 面突分化 第四周上颌突口凹 原口 口咽膜 原始消化道 面部的发育 一 面突分化 第四周口咽膜破裂 面部的发育 一 面突分化 第四周嗅板 鼻板鼻凹 嗅窝中鼻突侧鼻突 面部的发育 一 面突分化 第四周嗅板 鼻板 鼻凹 嗅窝 中鼻突侧鼻突 面部的发育 一 面突分化 第五周球状突 我的突起全了 哈哈 面部的发育 二 面突联合和融合 联合 merge 融合 fuse 面部的发育 二 面图的融合和联合球状突2 人中 联合 上颌突 球状突 上唇 融合 上颌突 下颌突
4、 面颊部 联合 侧鼻突 上颌突 融合 鼻泪沟鼻泪管下颌突2 下唇 联合 胚胎第7 8周 面部各突起已完成联合 颜面各部分初具人的面形 面部的发育 面突融合 3rdweek4thweek 面部的发育 面突融合 5thweek6thweek7thweek 面部的发育 面突融合 8thweek 面部的发育 面突融合 12thweek 面部的发育 面突融合 成人 小结 球状突2 人中 联合 上颌突 球状突 上唇 融合 侧鼻突 上颌突 融合 鼻泪沟鼻泪管上颌突 下颌突 面颊部 联合 下颌突2 下唇 联合 胚胎第7 8周 面部各突起已完成联合 颜面各部分初具人的面形 颜面形成过程 二 面部发育异常 胚胎第
5、6 7周 致畸因子 1 唇裂上颌突和球状突未联合或部分联合所致 多见于上唇 在唇的侧方 上唇正中裂 下唇裂 2 面裂上颌突和下颌突未联合或部分联合 横面裂上颌突与侧鼻突未联合 斜面裂侧鼻突与中鼻突之间发育不全 侧鼻裂 面斜裂上唇与眼内呲之间的裂缝 上颌突与同侧侧鼻突未融合 面部的发育 发育异常 单侧唇裂 面部的发育 发育异常 单侧唇裂 左侧完全唇裂 面部的发育 发育异常 双侧唇裂 面部的发育 发育异常 面裂 左侧横面裂 下唇正中裂 面部的发育 发育异常 面裂 双侧斜面裂 44 先天性唇窝 45 上唇单侧唇裂 46 上唇双侧唇裂 47 唇裂修复后 唇裂修复前 48 唇裂修复后 唇裂修复前 49
6、第三节腭的发育 一 发育过程 腭的发育来自于前腭突 原腭 侧腭突 继发腭 腭的发育 1 前腭突发育前腭突来自中鼻突的球状突前腭突将形成 前颌骨和上颌切牙 前腭突 侧腭突 腭的发育 2 侧腭突发育 胚6周末来自左右两个上颌突 腭的发育 2 侧腭突发育 腭的发育 2 侧腭突发育 侧腭突的转动过程 互动 协调 胚胎第6周末 胚胎第8周 胚胎第9周 腭的发育 3 腭突的联合第九周时 左右侧额突与前腭突自外向内 向后方逐渐融合 联合 切牙管 鼻腭管 左右侧腭突在中线自前向后逐渐联合 并与向下生长的鼻中隔融合 腭的发育 3 腭突的联合 腭的发育 3 腭突的联合 腭的发育 3 腭突的联合 接触及融合 联合
7、A D C B 腭的发育 3 腭突的联合 腭的发育 小结腭的发育过程额鼻突 4W 中鼻突 5W 球状突 6W 前腭突 原腭 2上颌突 6W 侧腭突 继发腭 2 先向下或垂直方向生长 8W 向水平方向转动并向中线生长 进行融合和联合侧腭突 前腭突 腭 联合 小结腭的发育过程 二腭部发育异常 1 腭裂一侧侧腭突与对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合 2 颌裂 前腭突与上颌突未联合或部分联合 上颌裂 两侧下颌突未联合或部分联合 下颌裂 腭的发育 发育异常 腭裂颌裂 唇裂 颌裂 腭裂 腭裂 cleftpalate 两侧腭突未愈合 正中腭裂 前腭突与侧腭突未愈合 前腭裂 单或双侧 有或无唇裂 第四节舌的发
8、育 一 发育过程 1 下颌突形成三个突起 即舌前2 3 外胚层侧舌隆突2个奇结节1个 第6周 舌体部 胚胎第3周 胚胎第4周 胚胎第5周 胚胎第6周 舌的发育 一 发育过程 2 第2 3 4鳃弓即舌后1 3界沟 舌根部 联合突 舌的发育 发育过程 舌的发育 一 发育过程 3 第4周 奇结节和联合突中线处内胚层上皮向内增生形成管状上皮条索 称甲状舌管第7周 增生 甲状腺舌盲孔4 11周14周 舌的发育 一 发育过程 73 1 分叉舌 罕见 侧舌隆突未联合或联合不全 二 舌的发育畸形 二 舌的发育畸形 发育畸形 1 分叉舌 75 2 舌系带过短 二 舌的发育畸形 3 正中菱形舌 77 3 正中菱形
9、舌 78 4 异位甲状腺异位甲状腺组织甲状舌管囊肿 79 4 甲状舌管囊肿及瘘管 80 小结 summary 下颌突 口内侧 第2 3 4鳃弓 口咽侧 侧舌隆突奇结节侧舌隆突 联合突 舌体 舌根 舌 81 1 舌体 表面覆盖外胚层上皮3 舌根 表面覆盖内胚层上皮 舌盲孔 甲状舌管起始部位 来自内胚层上皮 界沟 口咽膜所在位置 随堂练习 A 单侧唇裂B 斜面裂C 横面裂D 腭裂E 颌裂 1 球状突和上颌突未联合或联合不全形成 2 两个侧腭突未融合或融合不全形 3 上颌突与下颌突未联合或联合不全形成 4 前腭突与上颌突未联合或联合不全形成 1 口腔颌面部发育基本在哪期发育完成P60A 受孕后1周B
10、 受孕后2周C 受孕后10周D 受孕后3 8周E 受孕后9周2 神经嵴细胞不能形成以下哪种组织结构P61A 牙釉质B 牙本质C 牙骨质D 牙髓E 牙周膜 3 哪对鳃弓在中线处可以联合P62A 第6对鳃弓B 第1对和第2对鳃弓C 第3对鳃弓D 第4对鳃弓E 第5对鳃弓4 原始口腔在第4周时是由以下哪组突起形成的P64A 上颌突 下颌突和额鼻突B 中鼻突 侧鼻突和上颌突C 中鼻突 侧鼻突和下颔突D 球状突 侧鼻突和上颌突E 球状突 上颔突和下颌突 5 唇裂发生在怀孕第几周P66A 1 2B 3 4C 5D 6 7E 86 斜面裂形成的原因是P67A 中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全B 侧鼻突与上颌突
11、未联合或联合不全C 中鼻突与上颌突未联合或联合不全D 上颌突与下颌突未联合或联合不全E 上颌突与球状突未联合或联合不全 7 横面裂形成的原因是P67A 中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全B 侧鼻突与上颌突未联合或联合不全C 中鼻突与上颌突未联合或联合不全D 上颔突与下颌突未联合或联合不全E 上颌突与球状突未联合或联合不全8 唇裂形成的原因是P66A 中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全B 侧鼻突与上颌突未联合或联合不全C 鼻突与上颌突未联合或联合不全D 上颈突与下颌突未联合或联合不全E 上颌突与球状突未联合或联合不全 9 侧腭突来源于P68A 上颌突B 下颌突C 侧鼻突D 球状突E 中鼻突10 舌的发育来源于P62A 第 鳃弓B 第 鳃弓C 第 鳃弓D 第 鳃弓E 以上都包括
