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认识髋臼唇及其损伤 陈明祥 髋臼唇结构 髋臼唇是髋关节内的环形纤维软骨结构 直接附着于髋臼的骨性边缘 髋臼唇生理意义 为髋关节腔内的重要组成结构之一 具有 1 加深髋臼窝和密封髋关节的作用 有助于髋关节稳定性的维持 2 关节的润滑及关节软骨的营养 3 分担压力 吸收冲击力等 在X线平片及CT上看不见髋臼盂唇 髋臼盂唇MRI表现 正常髋臼盂唇在MRI上一般呈三角形 为低信号 边缘光滑 髋臼盂唇损失的因素 1 髋关节外伤 2 先天性发育不良 3 退变 4 股骨髋臼撞击综合征等 髋臼盂唇损伤的部位 最常见于前方盂唇 其次为上方 后方最少见 从撕裂口累及的区域看 臼唇 软骨连接区容易撕裂 髋臼盂唇损伤的后果 临床症状 髋部 腹股沟区疼痛 可能改变髋关节局部生物应力环境 从而导致软骨退变及早发性骨关节病 图 髋臼盂唇损伤的分期 按照Czerny等的盂唇损伤分期方法将盂唇损伤分为三期 IA期 于髋臼盂唇内可见高信号 未达关节面 IB期 髋臼唇增厚 IIA期 髋臼盂唇内高信号累及关节面 IIB期 髋臼唇增厚 IIIA期 髋臼盂唇与髋臼缘分离 髋臼盂唇仍保持三角形 IIIB期 髋臼盂唇与髋臼缘分离 髋臼盂唇增厚 信号异常 初步涉及髋臼盂唇损伤 不到之处请多指正 谢谢
