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1、临床常用化疗药物的性质及观察 肿瘤科 化学治疗的定义 广义的概念指对病原微生物 寄生虫所引起的感染以及肿瘤采用化学药物治疗的方法 简称化疗狭义的概念指对于肿瘤的化学药物治疗 化疗的起源 发展 1946年 Gilman和Philips用氮芥治疗淋巴瘤1948年 Farber用甲氨蝶呤治疗急性白血病1956年 放线菌素D用于治疗绒癌1955年 长春碱类药物应用于临床1957年 合成环磷酰胺和氟尿嘧啶1967年 分离出多柔比星 化疗的起源 发展 1971年 顺铂问世20世纪70年代提取并合成去甲长春碱和紫杉醇80年代后期在治疗呕吐 粒细胞下降等方面取得突破性进展 化疗药物的分类 抗癌药物在细胞周期中
2、的作用分类周期特异性药物周期非特异性药物抗癌药物作用原理分类烷化剂植物药抗代谢类药物激素及内分泌药物抗生素杂类 G2 S M G1 无增殖力细胞 死亡 Go 细胞的增值周期模式图 增殖周期中的细胞 使肿瘤增大 静止期细胞 肿瘤复发的根源 周期特异性药物的作用及给药注意事项 作用选择杀伤某时相细胞 或使增殖细胞停留于某一时项 阻断DNA合成 作用弱而缓慢 杀伤效应随时间而增加注意事项宜静脉给药 小剂量 持续一段时间给药 常用的细胞周期特异性药物 周期非特异性药物的作用及注意事项 作用选择作用于各增殖状态 直接破坏DNA双链 或与之结合为复合物 此类药物作用强而迅速 杀伤力随剂量增加而增加注意事项
3、静脉推注 大剂量一次给药 常用的细胞周期非特异性药物 抗癌药物作用原理分类 烷化剂 抗癌药物作用原理分类 抗代谢类药物 抗癌药物作用原理分类 抗生素 抗癌药物作用原理分类 植物药 抗癌药物作用原理分类 激素类及内分泌药物 抗癌药物作用原理分类 杂类氮烯咪胺顺铂卡铂草酸铂 辅助化疗用药 止吐药升血药物促进食欲的药物骨溶解抑制剂 辅助化疗用药 止吐药物 辅助化疗用药 升血药物 辅助化疗用药 促进食欲的药物 辅助化疗用药 骨溶解抑制剂 化疗药物的毒副作用 局部毒副反应胃肠道毒副反应骨髓抑制心脏毒性泌尿系统毒性肝脏毒性肺毒性神经系统毒性过敏性反应皮肤毒性及脱发 临床常用化疗药简介及使用注意事项 临床常用化疗药简介及使用注意事项 临床常用化疗药简介及使用注意事项 临床常用化疗药简介及使用注意事项 临床常用化疗药简介及使用注意事项 临床常用化疗药简介及使用注意事项 临床常用化疗药简介及使用注意事项 临床常用化疗药简介及使用注意事项 临床常用化疗药简介及使用注意事项 临床常用化疗药简介及使用注意事项 临床常用化疗药简介及使用注意事项 临床常用化疗药简介及使用注意事项 临床常用化疗药简介及使用注意事项 临床常用化疗药简介及使用注意事项 谢谢
