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1、餐饮场所瓶装液化气使用安全排查表 单位名称单位地址存放钢瓶数量 50Kg 只 15Kg 只 5Kg 只 共 Kg项目序号检查内容与要求检查方法是否备注基本要求1是否依法取得工商营业执照。查营业执照2是否依法取得食品经营许可证、小餐饮登记证。查许可证3是否建立相应的管理制度、操作规程、应急方案并上墙。(省燃第53条)查资料或现场4是否选择合法供气单位,并签订供用气合同。(必查)查合同气瓶存放(城燃第49条第5项)5存瓶总重量超过100 千克(折合2瓶50千克或7瓶15千克气瓶)时,是否设置专用气瓶间。查现场6气瓶间设置在与其他民用建筑间距是否小于10米。查现场7气瓶间、瓶组气化间是否:设置于地下
2、、半地下空间;房间高度低于2.2米;房间内有明火和堆放易燃易爆品;通风良好,并设有直通室外的门;有排水沟及其他地下构筑物;具有明显的安全警示标志;配备2具8kg干粉灭火器;使用防爆电气设备,电器开关设置于室外。查现场8气瓶间、瓶组气化间内部是否加装燃气泄漏报警装置,并按规定校验。查现场9在瓶组间的总出气管道上是否设置紧急事故自动切断阀。查现场10气相瓶和气液两相瓶是否专瓶专用,使用和备用钢瓶是否分开放置或者用防火墙隔开。查现场用 气场 所11是否采用单瓶形式与燃气灶具连接,与燃气燃烧器具的水平净距是否超过0.5米。查现场12是否具备良好通风。查现场13燃具上方是否设置有效排除燃烧烟气设施。查现
3、场14是否在用餐场所、地下室、半地下室、高层民用建筑违规使用瓶装液化石油气。查现场15人员密集场所是否安装燃气泄漏报警装置。查现场燃气设施和灶具及气瓶16气瓶与燃气灶具的管路连接是否符合规定。查现场17软管的使用:是否存在软管过长、中间有接口、老化、鼓包、开裂、穿墙或门窗等、两端未用专用管卡固定等情况。查现场18气瓶是否在有效期内、检验标志是否清晰;是否按规定粘贴警示标签和充装标签。(浙燃第49条)查气瓶用气操 作19是否将安装燃气设施的场所改为卧室、浴室或其他违反安全用气规定的场所。(浙燃第49条)查现场20是否存在私自倒残、加热或倒置气瓶等其他违规操作行为。(浙燃第49条)查现场其他问题被检查单位负责人: 检查人员: 年 月 日注:无此项的打“”,相关情况在备注栏说明。表格一式两份。