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1、健康记忆中国行 社区健康教育大讲堂 1 关爱老人健康记忆 主讲人 黄立安副主任医师华侨医院神经内科副主任 2 哎 人老了记性也变差了 妈妈今天煮菜又放了两次盐 爸爸脾气越来越怪了 一言不合就发脾气 奶奶上了街又迷路了 全家人都好担心啊 3 2020 5 4 张大叔忘记买过菜 4 2020 5 4 全家人都回来了 要做晚饭了 张大叔说要出门去买菜 5 2020 5 4 老伴说 刚才你不是去买过了吗 6 2020 5 4 女儿说 你看 一篮子菜在那里呢 但是 张大叔一点也想不起来了 7 2020 5 4 当您或您的家人出现类似的情形时 经常忘记做饭 忘记取报 出门忘记带钥匙等等 就需要警惕是否患老
2、年痴呆症了 为什么会出现这种情况呢 8 2020 5 4 是老年人的脑部疾病 患者的脑细胞会急速退化 但并不是正常的衰老过程 脑部功能逐渐减退会导致智力减退 情感和性格变化 最终严重影响日常生活能力 正常脑细胞 退化的脑细胞 www hkada org hk 老年痴呆症 阿尔茨海默病 简称AD症 9 2020 5 4 10 2020 5 4 老龄化社会正悄悄地侵蚀我们身边最亲的人 联合国规定 一个国家或一个地区60岁以上老年人口占总人口10 以上 或65岁以上老年人口占总人口7 以上 都标志着进入老龄化国家或地区的行列 中国未富先老 已经进入了人口老龄化社会 截至2011年底 全国60岁以上老
3、年人达到1 85亿 占总人口13 7 广州市户籍60岁以上的老年人口113万 预计到2015年底 广州60岁以上老年人预计超过140万 占户籍人口的比重超过16 11 2020 5 4 一般发生在65岁以后 起病不易察觉 发展缓慢最早期往往是以逐渐加重的健忘开始 有些老年人说 哎 人老了 记性也变差了 这可能就是老年痴呆症的先兆 家在哪儿 老年痴呆症的先兆 12 2020 5 4 一 记忆力日渐衰退 影响日常起居活动二 处理熟悉的事情出现困难 炒菜放两次盐 做完饭忘记关煤气 例如 例如 难以胜任日常家务 如不知道穿衣服的次序 做饭菜的步骤 www alz co uk 老年痴呆症的十大危险信号
4、13 2020 5 4 三 语言表达出现困难四 对时间 地点及人物日渐感到混淆 例如 例如 忘记简单的词语 说的话或写的句子让人无法理解 不记得今天几号 星期几 自己在哪个省份 老年痴呆症的十大危险信号 www alz co uk 14 2020 5 4 五 判断力日渐减退六 理解力或合理安排事物的能力下降 跟不上他人交谈的思路 或不能按时支付各种账单 例如 穿错 穿反 季节 衣裤 扣错扣子 忘记系拉链 老年痴呆症的十大危险信号 例如 www alz co uk 15 2020 5 4 七 常把东西乱放在不适当的地方八 情绪表现不稳及行为较前显得异常 例如 将熨斗放进洗衣机 例如 情绪快速涨落
5、 变得喜怒无常 老年痴呆症的十大危险信号 www alz co uk 16 2020 5 4 九 性格出现转变十 失去做事的主动性 例如 可变得多疑 淡漠 焦虑或粗暴等 终日消磨时日 对以前的爱好也没有兴趣 老年痴呆症的十大危险信号 例如 www alz co uk 17 2020 5 4 小常识 如何区别老年痴呆症与正常老化的记忆力减退 老年期痴呆患者常以记忆减退起病 逐步发展至语言 精神 行为等方面的障碍 18 2020 5 4 老年痴呆症患者 记不起发生过的事 即使经过反复的提醒也回忆不起来丧失了识别周围环境的能力 不知身在何处会逐渐丧失生活自理能力交流能力越来越差不能处理好钱财的问题
6、思维变得越来越迟钝 语言越来越贫乏 有幻觉 妄想 人格改变 正常老化的记忆力减退 只是遗忘事情的某一部分 一般经人提醒就会想起对时间 地点 人物关系和周围环境的认知能力丝毫未减日常生活可以自理能与人正常沟通偶尔忘记付费但会想起来 行为和人格正常 对记忆力下降相当苦恼 为了不致误事 常记个备忘录 19 2020 5 4 小结 老年痴呆症患者不仅记忆力衰退 而且会伴随出现多种病态症状 对周围的环境丧失判别能力 如何区别老年痴呆症与健忘 大叔在家附近转来转去 就是找不到回家的路 也忘记门牌号了 20 2020 5 4 误区一 人老了 记性不好是正常的 没有关系 正确认识 有的老人记忆力下降是正常的
7、但如有下面表现的人就要警惕是否老年痴呆症了 要及时去医院检测 看病 早发现 早治疗才能早获益 消除认识误区 21 2020 5 4 误区二 得了老年痴呆症也没有办法 反正是治不好的 不要那么麻烦了 正确认识 老年痴呆症是一个渐进的老化过程 轻度和中度患者经过治疗会延缓疾病的进展 甚至可以通过治疗恢复部分功能 消除认识误区 22 2020 5 4 晚期 老年性痴呆如果不及时治疗 随着时间的推移病逐渐加重 病程长达10 20年 可分为三个阶段 中期 早期 死亡 不同分期患者的表现 轻度 中度 重度 23 2020 5 4 生活完全自理中度记忆下降 出现近事遗忘突出 妨碍日常活动记得清家在哪里和家人
8、 记不清日期 轻度患者的表现 如果不及时治疗 病情将逐渐加重 24 2020 5 4 近事遗忘是指患者不记得刚刚发生的事情 如 刚吃过饭就不记得 还要吃饭 我要吃饭 您刚才不是已经吃过了吗 什么是近事遗忘 25 2020 5 4 张大爷平时在家买买菜 做做家务 最近老爱忘事 刚出门买的酱油还准备去买 昨天约了李大爷下棋 今天问他下棋的事 他就不记得了有时候老伴随口问问今天星期几 他想半天都想不起来 但还是记得家里人 出门也知道怎么回来 轻度患者的表现 如果不及时治疗 病情将逐渐加重 26 2020 5 4 生活部分自理穿衣出现困难 或把裤子当衣服穿记忆力很差记得很久以前非常熟悉的事情 新发生的
9、事情则很快忘记不记得时间 容易迷路不记得时间 出门常忘记住哪 很容易迷路 中度患者的表现 如果不及时治疗 病情将逐渐加重 27 2020 5 4 例如 王奶奶以前很爱美 衣服总是清清爽爽的 最近这段日子总是穿得邋里邋遢的 要么扣错扣子 要么胡乱穿衣服她的记性也变得很糟糕 但是问她年轻的时候去的地方还记得很清楚 中度患者的表现 28 2020 5 4 黄奶奶自己出门经常走失 让家人非常担心和着急 中度患者的表现 29 2020 5 4 生活完全不自理吃饭 穿衣 洗澡都需要他人照顾 大小便失禁严重记忆力丧失只有片段的记忆失去时间 地点概念甚至不认识熟悉的人 不知道时间和地点 重度患者的表现 如果不
10、及时治疗 病情将逐渐加重 30 2020 5 4 例如 李奶奶半年来病得很重 穿衣 吃饭 洗澡都不会了 必须要人帮助才可以 成天躺在床上 或者坐沙发上不动 重度患者的表现 31 2020 5 4 例如 最近发生的事情她完全都不记得了 拿她年轻时候的照片她才表现得熟悉点儿女不在身边 偶尔回来看她 她也不认识 只认得天天在一起的老伴 重度患者的表现 32 2020 5 4 退休亲人或朋友亡故环境发生大的变化遭受重大打击 什么情况下容易得呢 33 2020 5 4 王奶奶和老伴本来在乡下过得很好 两人一起幸福地生活 儿子觉得他们年纪大了 就把他们接到城里住 儿子工作忙 王奶奶对城市又不熟悉 每天就呆
11、在家里不怎么出门 搬家后王奶奶的变化 34 2020 5 4 慢慢地王奶奶记忆力也下降了 常常一个人呆坐着不说话也不动 家务也很少做 脾气变得很坏 常对家人发火儿子怀疑她得了老年痴呆症 又不敢确定 不知道怎么办才好 哪些人 哪种情况下容易得老年痴呆症 35 2020 5 4 沉默的陈阿姨 65岁的陈阿姨 丈夫早亡 多年一直和子女生活在一起 原先开朗活泼 近几年来陈阿姨的话语越来越少 沟通时走神也越来越多 连一向受其疼爱的孙辈都感觉到了王奶奶的变化 子女关心问她有什么不妥 她总说没有什么不舒服 但是 子女们看着独自辛苦抚养自己成人的母亲一天天地消沉下去 都非常地担心 但是又不知道该怎么办 36
12、2020 5 4 疑心的常老伯 70岁的常老伯在两年前丧偶后独居 脾气变的固执暴躁 保姆被赶走了十多个 子女们虽然不厌其烦跑家政 请保姆 最后还是顶不顺 觉得还是把老爸接回来一起住 就在大儿子去接常老伯的时候 他老人家却大发脾气 认为儿子接他一起住就是为了骗其房产 我不去 37 2020 5 4 怀疑得了老年痴呆症该怎么办 38 2020 5 4 一旦有怀疑 就应该到正规医院检查 记忆障碍门诊 应该及时去医院就诊 39 2020 5 4 神经内科精神科老年科记忆障碍门诊 该去哪个科室看病呢 40 2020 5 4 李奶奶和张婆婆的不同遭遇 41 2020 5 4 李奶奶生病后 因为儿女都在外地
13、 照顾不到她 老伴自己身体也不好 也没有留意到李奶奶记忆力下降 说话也越来越少 一年后 儿女发现李奶奶明显有毛病了 送到医院检查后发现已经是中度老年痴呆 早期诊断 早期治疗非常重要 怀疑得了老年痴呆症该怎么办 42 2020 5 4 张婆婆的女儿非常有孝心 发现张婆婆由勤快变得懒惰 性格由温和变得暴躁后及时送她去了医院 经过治疗和家人的细心照顾 二年过去了 张婆婆病情没有再恶化 脸上笑容也多了 早期诊断 早期治疗非常重要 怀疑得了老年痴呆症该怎么办 43 2020 5 4 怎样预防老年痴呆症 请时刻记得 儿女是父母亲最温暖最贴心的依靠 44 2020 5 4 呵护老人珍贵的记忆 一起回忆美好的
14、时光迁就 保留以前的生活习惯 从日常小事做起目光注视 认真倾听或者交谈尽量一次只说一件简单易懂的事多鼓励 轻轻及时提醒老人回忆老人犯了小错误 给予微笑和安慰事事多重复2遍 有时候可借用看图说话 45 2020 5 4 面对现实 保持乐观心态 心情愉快 活好每一天 听广播 看新闻 参加社区活动等 多与外界保持接触 经常联系朋友 享受每一刻 从大自然中感受到生活的快乐规律生活 一日三餐定时定量 营养搭配合理 白天多活动 消耗体力 晚上保持良好的睡眠 善于自我调节 46 2020 5 4 善于自我调节 继续保持爱好 做自己喜欢的事 您还可以参加社区兴趣小组 学习烹调 园艺 下棋 太极拳 健身舞等活动
15、 多参加集体活动 与老年朋友一起去公园锻炼 出门旅游 看电影 看话剧等等 47 2020 5 4 多做手指操 第一组 1 吐气握拳 用力吸足气并放开手指 2 用一手的食指和拇指揉捏另一手指 从大拇指开始 每指做10秒 48 2020 5 4 3 吸足气用力握拳 握拳时将拇指握在掌心 用力吐气同时急速依次伸开小指 无名指 中指 食指 双手均若干次 49 2020 5 4 4 用各指依次按压拇指 刺激各指端穴位 5 用拇指按压各指指根 6 双手手腕伸直 使五指靠拢然后张开 反复做几次 50 2020 5 4 多做手指操 第二组 1 抬肘与胸平 两手手指相对 互相按压 用力深吸气 特别是拇指和小指要
16、用力 边吐气 边用力按 2 将腕抬到与胸同高的位置上 双手对应手指互勾 用力向两侧拉 3 双手手指交叉相握 手指伸向手指 以腕为轴来回自由转动 51 2020 5 4 4 用右手的拇指与左手的食指 右手的食指与左手的拇指交替相触 使两手手指交替运动 熟练后加速 再以右手拇指与左手中指 左手拇指与右手中指交替作相触的动作 依次类推直做到小指 5 肘抬至与胸同高的位置上 使各指依次弯曲 并用力按压掌心 52 2020 5 4 天天泡脚 胜吃补药 秋天和冬天时 温度下降了 这时最好是每晚临睡前热水泡脚以促进血液循环 再配合一些局部的保健按摩如按摩耳朵 用手梳头 手指操等能起到祛除寒湿 养生 补气 提气的作用 还可以养心明目 解除疲劳 改善睡眠 达到养生保健的效果 泡脚最好用高桶 水至膝盖下 泡到身体感觉微微出汗了才好 53 2020 5 4 梳头有大学问 梳头实际上就是在梳头部经络 每天用十指梳头300次 可以刺激头部的经络 增加脑部的血液循环 预防老年痴呆症 还可以降低血压 有效地治疗和预防脑动脉硬化 脑血栓的发生 您经常梳头 就跟肝肾通上了 不但可以治疗脱发 还能使白发转黑有光泽 当头发
