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1、仰卧拔伸手法治疗颈椎病技术 胜利社区卫生服务中心赵启龙 技术适应症 18 70岁 男女不限 早中期的颈型 神经根型 椎动脉型 交感型 脊髓型 轻度 颈椎病 颈型 主诉颈项 头 肩疼痛等异常感觉 并伴有相应的压痛点 线平片显示曲度改变 或椎间关节失稳 神经根型 具有较典型的根性症状 麻木 疼痛 且范围与颈脊神经所支配的区域相一致 伴有颈椎活动受限 肌力减弱或肌萎缩 头部叩击试验 压颈试验 臂丛神经牵拉试验至少有一项阳性 影像学显示相应颈椎关节退行性变 椎动脉型与交感型 表现头痛 眩晕 耳鸣 眼花等交感神经症状 且与颈椎活动有关 曾有体位性猝倒 旋颈试验阳性 影像学显示颈椎节段性失稳 钩椎关节骨质
2、增生 椎间孔狭窄 脊髓型 临床表现下肢发紧 行走不稳 甚或肢体瘫痪 二便失禁等颈脊髓损害的症状 伴有肌张力增高 反射亢进 椎体束征阳性 影像学显示椎体后缘骨质增生 椎管狭窄或脊髓受压 技术特色 本技术着眼于恢复患者颈椎的生理弧度 运用柔和而又具有渗透力的手法松解颈椎周围的软组织 调整颈椎不良的位置关系 使之恢复正常 具有见效快 复发率低 适应面广 痛苦小 安全可靠等优点 治疗方法 1 器械准备普通治疗床 2 操作方法患者取俯卧位 术者以一指禅推法 滚法和按揉法在颈项 肩及上背部常规操作 10分钟 患者取仰卧位 术者立其头端 双手重叠自第3 4颈椎下将颈部稍微托起 与水平方向呈15度 20度角拔伸 着力点位于棘突之间 持续时间不少于1分钟 反复5遍 以示 中 环三指指腹着力 由下而上沿直线平推 两手协同 交替进行 包括督脉和两侧膀胱经的颈段 每条线各6遍 共12遍 以中指指腹着力 以中等强度力量沿项韧带及其两旁自下而上弹拨 两手交替进行 反复5遍 以中等强度力量勾揉风池 风府穴 阿是穴 按揉肩井穴各2分钟 在拔伸状态下左右旋转颈椎至极限位 约45度左右 不做扳法 反复5遍 自颈根部将颈椎微微托起 然后边拔伸 两手边向头部滑移至发际 反复5遍 疗程 每次治疗总时间约20分钟 隔天1次 6次为1个疗程 谢谢
