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1、公共营养师培训 营养师的分类 临床营养师 公共营养师 有一种名称也为营养师的证书由商业技能鉴定与餐饮服务发展中心及全国商务人员职业技能考评委员会颁发的技能证书该类证书属于行业证书 也是网上电子注册但是没有含金量 可见目前除了临床营养师之外 劳动部颁发的公共营养师国家职业资格证书是我国唯一得到政府部门认可的最权威的上岗资格证书 营养师的学习内容 营养师的必备素质 微笑就是名片 代表你自身的健康心态 作为营养师应首先顾客问好 你的声音洪亮有力 证明自己首先是健康 有活力的 营养师为了让人准确领会讲话的艺术 一定要吐字清晰 抑扬顿挫 语音语调要有美感 让听众感觉到你的语言艺术和语言才能 接电话是一门
2、很有学问的沟通方式 得体的电话礼仪的第一要求就是说话的音量要合适 发音要清晰没有歧义 速度也要适中 并且学会复述和记录 礼仪 语言 问候 微笑 中国的营养师应该做什么 养生专家洪昭光教授指出 健康四大基石之首是 合理膳食 吃出病来容易 吃出健康不易 吃的学问不简单 确实 营养是一门学问 营养师的主要工作是研究食物中的营养素和人体机能需求的关系 指导人们 吃什么 怎么吃 吃多少 并根据不同人的年龄 身高 体重 身体强弱 计算出一天需要多少千卡热量 还可以教我们膳食减肥 帮我们关注血压血脂 操心我们脸上的斑斑点点 不管健康 亚健康 还是疾病 营养师都能给予人们科学的营养指导 说真的 我个人认为 这
3、个世界上最值得学习的课程 就是我们的健康生活课程 因为 这个课程 将教会我们成为身体的主人 将使我们真正拥有一张身体的驾驶执照 这个执照 将帮助我们一生安全驾驶 避免我们将生命驾驶到危险的地带 营养师的定义 人生说长不长 说短不短 慢慢人生道路上 你会经历许许多多的坑 这个坑说白了 就是疾病 医生 帮你扶出坑医生大多是别人 营养师 帮你绕出这个坑营养师自己就可以 体壮曰健心怡曰康 1989年WHO定义了健康新概念 即 一个人在身体健康 心理健康 社会适应健康和道德健康四个方面皆健全 1992年WHO发表的 维多利亚宣言 强调了健康的四大基石 合理膳食 2007年WHO提供的数据 中国国民平均寿
4、命男性71岁 女性74岁 但平均健康寿命男性63岁 女性65岁 即男性平均有8年 女性平均有8年带病或残疾生活 报告中指出 饮食仍是长寿的要素 我们的工作就是提高国民健康素质 缩短带病生存时间 最好的医生是自己最好的医院是厨房最好的药物是饮食用营养免疫来筑起防病抗病的大堤 食物是 神 造的 药物是人造的 药片永远不能代替完整的食物 适量运动 在人均GDP不足1000美元时 人民的注意力集中在衣 食 住等最基本的生活层面 在人均GDP超过2000美元时 洗衣机 冰箱等电器进入家庭 人们体力活动逐渐减少 在人均GDP超过3000美元时 生活更加富足 体力活动进一步减少 富贵病 和肥胖人口显著增多
5、从这时起 人民才真正关心健康 当人均GDP达到5000美元时 伴随着私家车的普及 运动不足更为严重 健康水平急剧下降 对健康的关注更为高涨 健康产业迅速发展 戒烟限酒 常常登高坐渐渐入祠堂 心理平衡 要活好 心别小 善制怒 寿无数 影响人类健康的因素 遗传因素15 环境因素10 医疗条件8 生活方式及行为因素67 西式快餐的特点 三高 高热量 高脂肪 高蛋白三低 低矿物质 低维生素 低膳食纤维 能量炸弹 垃圾食品 全球唾弃垃圾饮食 美国记录片 超大号的我 SUPERSIZEME 记录的是一个叫做摩根的人一个月内只吃麦当劳后的身体变化 在试验开始前 摩根体重84公斤 身高1 91m各个器官功能良
6、好 三天后 他身体出现不适 开始呕吐 五天后 他的体重增加了3公斤 医生发现 他的肝脏受到了严重损害 两周后 摩根的体重上升为92公斤 胆固醇上升了65 并且失去了性功能 同时血压升高到90 150mmHg 在一个月的体验结束时 摩根的体重已达96公斤 整整胖了12公斤 医生发现 他的身体各个器官功能都开始出现紊乱 血液指标完全超标 心脏健康处在非常危险的境地 需要五个月的时间才能恢复到原来的状况 此片获得了第24届圣丹斯电影节纪录片的导演奖 洋快餐 咬了中国一口 1955年 第一家美式快餐麦当劳在芝加哥诞生 1987年 首家洋快餐肯德基落户北京 2002 2 25日埃菲社记着发自北京的报道
7、中国传统深受西方风尚冲击 中说 从战国时代到文化大革命的数千年中 中国的古老传统一直得以保存 但现在它们仿佛屈服于不可抗拒的西方生活方式 从美国那里中国模仿到了最糟糕的东西 洋快餐 不要 油炸 中国孩子的大脑 程昭寰教授在2004年11月6日 中国食品报 上介绍加拿大的研究结果 洋快餐 会损害少年儿童正在发育的神经通道 并对其大脑和思维素质造成永久性的伤害 由于大脑中大约60 的固体物质是脂肪 它们是由人类从食物中所摄入的脂肪转化而来 各种食用油中最糟糕的就是 氢化油 因为 氢化油 中含有被称为垃圾脂肪的 反式脂肪酸 其被摄入后 会直接进入大脑细胞 一般的天然脂肪吸收后七天就能够代谢排出体外
8、然而反式脂肪酸需要51天才能被分解代谢 排出体外 因此更容易取代二十二碳六烯酸 DHA 二十碳四烯酸 EPA 亚麻酸 GLA 花生四烯酸 AA 等优质脂肪酸的位置 扰乱思维过程 使孩子智力下降 变得笨而迟钝 长期摄入 反式脂肪酸 的直接结果就是降低少年儿童的智力 一份炸鸡或炸薯条就含有8g反式脂肪 肯德基在美国于2007年已全部停用反式脂肪 但在中国至今仍然使用 洋快餐在家乡举步维艰 却在中国得到吹捧 我们该怎样反思自己 没有健康知识 生命是一场无聊的冒险 让我们一起平衡饮食 有氧运动 最重要的是每天记得笑一笑 抛开生活压力 自己成为自己的营养师 为自己树立起健康的里程碑 第二章医学基础 营养
9、学是研究人体健康的科学 要想实现人体健康 要对人体有一个清楚地认识 基本的医学知识是学习好营养学的基础 你可以不爱我 但你没有权力让我不爱你 莎士比亚 重视营养 对身体的最大作用也就在于防患于未然 上医治未病之病中医治将病之病下医治已病之病 主要内容 第一节人体解剖生理基础第二节食物消化吸收第三节不同人群的生理特点 第一节人体解剖生理基础 人体解剖生理学是基础医学的重要组成部分 主要涉及人体的基本结构和各系统的生理机能 一 人体结构 细胞 组织 器官 系统 人体构成人体的基本结构是细胞 细胞构成组织 组织构成器官并组成系统 各器官 系统相互协调 构建成了复杂的人体 1 1细胞 线粒体 细胞内的
10、 动力工厂 细胞的基本活动现象是新陈代谢和兴奋性 新陈代谢 细胞与其周围环境进行物质交换和能量交换的过程 是生命的最基本现象 兴奋性 细胞对刺激产生的反应的能力 阈值 1 2组织 结构和功能相同或相似细胞和细胞间质组成 上皮组织 功能 保护分泌吸收排泄 结缔组织 结缔组织在人体内分布广 种类多 包括固有结缔组织 疏松结缔组织 致密结缔组织 网状组织 脂肪组织 血液 淋巴 软骨和骨组织 肌肉组织 功能 收缩和舒张 根据肌细胞的形态与分布的不同可将肌肉组织分为3类 骨骼肌 一般通过腱附于骨骼上 但也有例外 如食管上部的肌层及面部表情肌并不附于骨骼上 心肌 分布于心脏 构成心房 心室壁上的心肌层 也
11、见于靠近心脏的大血管壁上 平滑肌 分布于内脏和血管壁 肌细胞又称肌纤维骨骼肌又称横纹肌 是随意肌 接受神经支配 心肌部分有自主节律 但不受躯体神经支配 而受植物神经支配 属不随意肌 平滑肌属不随意肌 神经组织 由神经细胞和神经胶质组成 神经细胞是神经系统的结构和功能单位 又称神经元 一个成人约有亿万个神经元 它们具有接受刺激 传导冲动和整合信息的功能 有些神经元还有内分泌功能 神经胶质是神经胶质细胞的总称 其数量约为神经元的10 50倍 主要分布于神经元之间 无传导冲动的功能 而是对神经元起支持 营养 绝缘和保护等作用 1 3器官 系统和人体的分布 器官 不同的组织结合在一起构成了具有一定形态
12、和特定功能的器官 如心 肾 肝 脾 系统 若干个器官结合起来 共同构成完成某种生理功能的系统 九大系统 运动系统 循环系统 神经系统 内分泌系统 消化系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统 感觉器官各系统在神经体液的调解下 彼此联系相互协同 共同构成一个完整的机体 人体 骨骨连接 构成人体支架 骨骼肌 动力部分 牵引骨引起各种运动作用 运动 支持 保护 1 2人体各系统简介一 运动系统组成及功能 1 骨和骨连接骨的数目 成人的骨约有206块 骨的分类 颅骨部位躯干骨上肢骨四肢骨下肢骨形态 长骨短骨扁骨不规则骨 长骨的形态 骨干骨髓腔骺骺软骨骺线 骺线 成人的肱骨上端 箭头示骺线 测骨龄 在新生儿时
13、 骨骺部分还是软骨 以后随着年龄增大 开始出现骨化中心 骨化中心逐渐长大 发育到不同阶段 呈现不同的形状 最后 骨骺部分完全骨化 与骨干融合为一体 进行骨龄评定时 就把骨化中心发育成不同的形状作为划分骨发育等级的依据 在骨化前 从X片上看到的骨骺部分是透明的 人体的骨龄和树龄一样 反应的是骨骼的生长周期 它能准确反映人从出生到发育完成过程中各年龄段的实际生长情况 通过骨龄检查首先可以发现孩子是否营养不足 或者是营养过剩 研究证明营养素摄入不足将直接导致发育迟缓 尤其是婴幼儿表现得尤为敏感 专家通过对比研究发现 营养素的摄入与骨发育成熟程度呈高度正相关 通过骨龄检测及时了解孩子的骨骼发育成熟程度
14、 是评价营养水平 调整膳食结构 补充成长营养素的重要依据 其次 通过骨龄检测还能及时发生孩子是否因营养过剩 早发育 骨的构成 骨质 骨膜 骨髓及血管 神经等 1 骨质 人体最坚硬的结缔组织分类 骨松质 骨密致包括随着年龄增长 有机物 无机物 人体内99 钙存在于骨内 2 骨髓 充填于骨髓腔和骨松质间隙内分类 韧性 弹性 有机质 1 3 无机质 2 3 骨胶原纤维黏多糖 钙盐 磷酸钙和碳酸钙 硬度 脆性 红骨髓 造血 胎儿和幼儿期全部 黄骨髓 脂肪 成人 骨连接 直接骨连接和间接骨连接间接骨连接又称关节 由关节面 关节囊和关节腔组成 2 肌肉 运动系统的肌肉均属骨骼肌 是运动系统的动力部分形态部
15、位 长肌短肌阔肌轮匝肌 头肌颈肌躯干肌四肢肌 四呼吸系统 呼吸道 鼻喉气管各级支气管 肺 人的肺脏共有五片肺叶 右肺宽而短 为三片肺叶 左肺窄而长 为两片肺叶 两肺之间有心脏和大血管 气管 食道等器官 肺的下面被膈与腹腔脏器隔开 胸膜 包围着肺部外围有一层浆膜 称为胸膜 而胸膜可分为两层 第一层为壁层胸膜 第二层为脏层胸膜 壁层胸膜黏附在肋骨 胸骨 肋软骨 肋间内肌及横膈膜上 而脏层胸膜则是黏附在肺部表面 纵膈 纵隔是左右纵膈胸膜及其间所夹的器官和组织的总称 其间有心脏及出入心脏的大血管 食管 气管 胸腺 神经及淋巴组织等 纵膈不是器官而是一个解剖的区域 五循环系统 循环系统是进行血液循环的动
16、力和管道系统 由心血管系统和淋巴系统构成 心血管系统包括心脏 血管和血液淋巴系统包括淋巴管道和淋巴器官 是血液循环的支流 一 心血管系统 心脏 血管 淋巴系统 免疫系统免疫器官免疫细胞免疫分子 免疫系统是机体执行免疫应答及免疫功能的一个重要系统 由免疫器官 免疫组织 免疫细胞和免疫分子组成 是防卫病原体入侵最有效的武器 它能发现并清除异物 外来病原微生物等引起内环境波动的因素 但其功能的亢进会对自身器官或组织产生伤害 在很多由于自身免疫引起的疾病中 CD4 T细胞起着重要的作用 主要功能 识别和清除外来入侵的抗原 如病原微生物等 这种防止外界病原体入侵和清除已入侵病原体及其他有害物质的功能被称之为免疫防御 识别和清除体内发生突变的肿瘤细胞 衰老细胞 死亡细胞或其他有害的成分 这种随时发现和清除体内出现的 非己 成分的功能被称之为免疫监视 通过自身免疫耐受和免疫调节使免疫系统内环境保持稳定 这种功能被称之为免疫自身稳定 免疫应答 是机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程 这个过程是免疫系统各部分生理功能的综合体现 包括了抗原递呈 淋巴细胞活化 免疫分子形成及免疫效应发生