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1、糖尿病伴随甲状腺疾病病症及治疗分析【摘 要】 目的：对糖尿病伴随甲状腺疾病患者的病症以及患者临床治疗效果进行分析、讨论。方法：选择我院2013年11月-2015年11月间65例糖尿病伴随甲状腺疾病患者，对所有患者的临床表现进行调查，并对患者治疗后的效果进行调查，将患者治疗前后的状况进行比较。结果：患者治疗后有18例体虚病例、22例多饮病例、13例消瘦病例、15例多食病例、23例多尿病例，与治疗前比较存在明显差异，P0.05。患者治疗后餐前血糖平均为（6.030.87）mmol/L，餐后2h血糖平均为（8.031.56）mmol/L，与治疗前比较存在明显差异，P0.05。结论：患者临床表现多以糖
2、尿病典型症状为主，临床治疗要以患者疾病发生的顺序来制定。 【关键词】 糖尿病 甲状腺 临床表现 治疗糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者临床中主要以血糖升高为主要病理表现，本病是一种终身性疾病，患者需要终身服药进行控制。甲状腺疾病与糖尿病都属于内分泌系统的疾病，两者常常并发，且病情会相互促进，影响疾病发展。因此，在治疗过程中要对两种疾病进行治疗，方能够改善患者病情。我院在2013年11月-2015年11月间，选择65例糖尿病伴随甲状腺疾病患者，对糖尿病伴随甲状腺疾病患者的病症以及患者临床治疗效果进行分析、讨论。1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2013年11月-2015年11月间65例糖尿病伴
3、随甲状腺疾病患者，患者平均年龄为（42.625.4）岁，男性患者31例，女性患者34例，患者糖尿病病程为（5.94.3）年；甲状腺疾病病程平均为（4.83.7）年。其中有36例患者先发疾病为糖尿病，患者发病间隔时间平均为（2.11.8）年；有29例患者先发疾病为甲状腺类疾病，患者发病间隔时间平均为（2.61.7）年。甲状腺功能亢进的患者有22例，甲状腺功能减退的患者有19例，结节性甲状腺肿患者有18例，甲状腺腺瘤患者6例。41例患者临床表现为多饮、多尿、多食、体虚乏力，首发症状为消瘦的患者有27例。1.2 一般方法所有患者入院后均进行甲状腺功能检查，同时进行糖耐量、胰岛素释放等试验，根据患者不
4、同的病情选择不同的药物进行治疗。我院有44例患者采用胰岛素进行治疗，另外21例患者采用降糖药口服治疗，甲亢的患者采用他巴唑联合治疗，甲减患者采用优甲乐进行治疗。其他患者分别选择不同的手术进行治疗。1.3 效果观察对所有患者治疗后的情况进行调查，并将患者治疗后的状况与治疗前进行比较。1.4 数据统计文中数据采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用S表示，资料采用t值检验，P0.05认为差异具有统计学意义。2 结果2.1 患者治疗前后临床表现改善情况：患者治疗后有18例体虚病例、22例多饮病例、13例消瘦病例、15例多食病例、23例多尿病例，与治疗前比较
5、存在明显差异，P0.05（详见表1）。2.2 患者治疗前后血糖控制水平比较：患者治疗后餐前血糖平均为（6.030.87）mmol/L，餐后2h血糖平均为（8.031.56）mmol/L，与治疗前比较存在明显差异，P0.05（详见表2）。3 讨论糖尿病和甲状腺疾病对患者身体健康均有着严重的影响，两者为同一系统疾病，因此容易并发。在临床中要了解患者疾病发生顺序，才能够更好的为患者提供治疗1。多数患者首发疾病为糖尿病，部分患者首发疾病为甲状腺，或两者同时发病。在我院的调查中显示：有36例患者先发疾病为糖尿病，有29例患者先发疾病为甲状腺类疾病，并无同时发病的患者。因此，认为，可能是病例选择较少，导致
6、样本不完全。糖尿病、甲状腺疾病均可通过遗传获得，其家族遗传性的几率非常高，因此在家族中存在甲状腺、糖尿病患者的人群来说，受到感染的几率更高，免疫平衡系统也更容易被破坏。若患者本身就存在一定的感染现象，则会增加患者发生糖尿病、甲状腺疾病的几率2。对于患者来说，多数人群临床表现为糖尿病典型特征，因此，在临床中容易出现疾病误诊、漏诊的的状况，增加患者疾病治疗的难度3。医师在临床中要明确了解疾病发生过程中可能出现的伴随症状，并要全面检查患者病情，提升诊断率。甲亢合并糖尿病患者甲状腺激素分泌量会增多，导致患者胰岛素释放功能受到影响，进而阻碍了糖代谢，导致血糖升高，加重患者病情4-5。若在临床中并未对患者
7、甲亢进行治疗，则很难达到理想的治疗效果。我院根据患者不同的病情、发病的先后，为患者选择了不同的治疗方案。在我院的调查结果中显示：患者治疗后病情明显好于治疗前，且患者治疗后血糖控制水平明显好转，因此，证实了我院选择的治疗方式有效。总的来说，糖尿病伴随甲状腺患者在治疗中要根据患者发病先后选择治疗方案，并根据患者病情随时调整治疗方案。参考文献1马冬杰.糖尿病并发甲状腺疾病临床治疗分析J.中国伤残医学，2014，22（04）：151.2刘明晶.中老年糖尿病及糖尿病前期人群甲状腺功能紊乱发病现状调查D.山东大学，2014，（05）.3郑海兰，沈明，江澜，糖尿病患者合并亚临床甲状腺功能减退症及其血糖控制情况分析J.国际病理科学与临床杂志，2012，32（06）：496-499.4马德佳，李燕妮，何新发.亚临床甲状腺功能减退症患者血脂、血糖含量的变化分析J.国际检验医学杂志2010，32（21）：2534-2536.5韦艳田糖尿病合并甲状腺疾病的研究进展J.现代诊断与治疗，2012，23（10）：1787-1788.
