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1、全身各部位各体位X线检查 临床意义 1 全身各部位常规拍片体位 胸部 胸部正 侧 位 胸部正斜 肋骨切线 位 腹部 腹部立位 腹部平片 卧位 头部 头颅正侧位 面骨大瓦氏位 颧弓斜位及轴位 鼻骨侧位 颞颌关节张闭口位 脊柱 颈椎正侧 双斜 位 胸椎正侧位 腰椎正侧位 骶尾椎正侧位 鼻副窦 鼻窦瓦氏位 侧位 可增加柯氏位 上肢 肩关节正 斜 位 肱骨正侧位 包括肩或肘关节 肘关节正侧位 尺桡骨正侧位 包括肘或腕关节 腕关节正侧位 手正斜 侧 位 手指正侧位 下肢 髋关节正 斜 位 股骨正侧位 包括髋或膝关节 膝关节正侧位 胫腓骨正侧位 包括膝或踝关节 踝关节正侧位 足正斜位 跟骨侧轴位 骨盆 骨
2、盆正位 2 全身各部位特殊拍片体位 胸部 1 肺尖前弓位 更清晰观察肺尖情况 2 胸部仰卧位 适于不能站立的病人 3 半位前后或后前位 适虚弱病人 腹部 腹部侧位 用于了解异物位置等 头部 1 切线位 异物定位 凹陷骨折 骨性包 块等的检查 2 汤氏位 用于枕骨及顶骨后部 颞骨 岩部 枕骨大孔及鞍背床突等的情况 脊柱 1 颈椎寰枢位张口位 观察寰枢关节 2 颈椎过伸过屈位 了解颈椎活动度 3 腰椎斜位 了解椎弓根情况 上肢 1 锁骨轴位 用于了解临床体征明显但 锁骨正位未发现锁骨骨折的情况 2 腕舟骨尺偏位 轴位 用于了解舟骨 情况 3 腕关节轴位 用于观察腕骨掌面情况 4 肘关节轴位 用于观
3、察尺骨鹰嘴突的 骨折和病菌变及尺神经沟的情况 也用于 肘关节因各种原因而不能伸直的投照 5 肩锁关节 用于观察肩锁关节的形态 两侧同时摄取以作对比 下肢 1 髌骨轴 从上下方向观察髌骨形态 2 骨盆蛙式位 了解小儿股骨颈 髋关 节脱位情况 全身各部位特殊拍片体位 胸部 1 肺尖前弓位 更清晰观察肺尖情况 2 胸部仰卧位 适于不能站立的病人 3 半位前后或后前位 适虚弱病人 腹部 腹部侧位 用于了解异物位置等 头部 1 切线位 异物定位 凹陷骨折 骨性包 块等的检查 2 汤氏位 用于枕骨及顶骨后部 颞骨 岩部 枕骨大孔及鞍背床突等的情况 脊柱 1 颈椎寰枢位张口位 观察寰枢关节 2 颈椎过伸过屈
4、位 了解颈椎活动度 3 腰椎斜位 了解椎弓根情况 上肢 1 锁骨轴位 用于了解临床体征明显但 锁骨正位未发现锁骨骨折的情况 2 腕舟骨尺偏位 轴位 用于了解舟骨 情况 3 腕关节轴位 用于观察腕骨掌面情况 4 肘关节轴位 用于观察尺骨鹰嘴突的 骨折和病菌变及尺神经沟的情况 也用于 肘关节因各种原因而不能伸直的投照 5 肩锁关节 用于观察肩锁关节的形态 两侧同时摄取以作对比 下肢 1 髌骨轴 从上下方向观察髌骨形态 2 骨盆蛙式位 了解小儿股骨颈 髋关 节脱位情况 3 1 身体各部位X线检查介绍 v1 1 四肢摄影 四肢由其骨骼 骨间关节 肌肉 肌腱 血 管和皮肤等软组织共同组成 其平片检查常
5、用于骨外伤 发育情况 某些病的骨改变 多种骨和关节病的检查 软组织内的钙化和 金属异物也可在平片上显示清晰的影像 4 1 1 四肢摄影 手部正位 v常规体位 正斜位 v手正位 用于观察手骨 形态 关节 异物 骨 龄等 5 1 1 四肢摄影 手部斜位 v常规体位 正斜位 v手斜位 后前 用于观 察手部轻度外伤和骨质 的病变 主要检查第一 二 三掌指骨及其关 节的侧斜位影像 6 1 1 四肢摄影 手部侧位 v常规体位 正斜位 v手侧位 用于观察手部 异物位置 骨折或脱位 时的骨块移位情况 7 1 1 四肢摄影 手部其它体位 v手斜位 前后 用于观察手部轻度外伤和 骨质的病变 主要检查第四 第五掌指
6、骨的 斜位影像 v拇指正侧位 用于观察拇指及其关节 软组 织的外伤和异物情况 8 1 1 四肢摄影 手部其它体位 v手斜位 前后 用于观察手部轻度外伤和 骨质的病变 主要检查第四 第五掌指骨的 斜位影像 v拇指正侧位 用于观察拇指及其关节 软组 织的外伤和异物情况 9 v食指正侧位正常 10 v食指正侧位骨折 11 1 1 四肢摄影 腕关节 常规拍腕关节正侧位 腕关节正位 用于观察腕骨 掌骨近端 尺桡骨远端的骨 质 关节及周围软组织的情 况 观察小儿发肓情况 了 解骨龄 需摄双侧腕关节 腕关节侧位 用于观察腕骨 尺骨和桡骨下端 腕桡关节 的外伤情况 尤其是用骨的 脱位情况 12 v腕骨脱位图片
7、 13 14 1 1 四肢摄影 腕舟骨尺偏位 轴位 v用于观察舟骨的病变和 外伤情况 15 1 1 四肢摄影 腕舟骨尺偏位 轴位 v用于观察骨的病变和外伤情况 16 v投照图片 17 1 1 四肢摄影 肘关节 常规体位 正侧位 用于观察肘关节的骨质 及软组织和脱位情况 18 1 1 四肢摄影 肩关节 常规体位 肩关节正斜位 用于观察肩关节和肩锁 关节的骨折和脱位情况 19 1 1 四肢摄影 肩关节其它体位 1 肩关节轴位 用于观察肩关节脱位的移位情况 并用于肩部已固定 手臂不能转动的病例 2 肩胛骨正位 用于观察肩胛骨的形态和骨折情况 3 肩胛骨侧位 用于观察肩胛骨骨折移位或肩膀胛 骨背部肿瘤
8、的情况 4 锁骨正位 用于观察锁骨的形态和骨折的情况 5 肩锁关节 用于观察肩锁关节的形态 两侧同时 摄取以作对比 20 肩胛骨骨折图片 21 v锁骨骨折图片 22 脱位 23 双侧肩锁关节图片 24 v常规拍骨盆正位 v用于观察髂 耻 坐骨及股 骨头 颈 大小粗隆及股骨 上端的骨质病变和髋关节有 无关节炎 关节结核 脱臼 等病变的情况 v其它体位 髋关节蛙形位 用于观察两侧股骨颈的骨质 或脱臼情况 v5 1 1 四肢摄影 骨盆拍片 25 1 1 四肢摄影 膝关节正侧位 v常规体位 正侧位 v膝关节正位 用于观察膝关 节的关节间隙 股骨下端 胫骨和腓骨上端 髌骨的骨 质及周围软组织的情况 v膝
9、关节侧位 用于观察膝关 节 股骨下端 胫骨和腓骨 上端 髌骨的骨质及周围软 组织的情况 26 v膝关节动力位 关节间隙是否变窄 关节是 否脱位 判断韧带是否松弛 27 1 1 四肢摄影 髌骨轴位 v用于观察髌骨骨折后左 右分离的情况或髌股间 隙情况 28 1 1 四肢摄影 踝关节正侧位 常规体位 踝关节正侧位 用于观察踝关节外伤后骨折及脱位的情况或其它骨质性 病变 29 1 1 四肢摄影 足正斜位 v常规体位 正斜位 v足正位 用于观察除距 骨与跟骨外的足部各骨 的骨折及异物情况 v足内斜位 用于观察骰 骨及其相邻关节和第三 到五跖骨的情况 30 1 1 四肢摄影 跟骨轴位 v用于观察跟骨的外
10、伤情 况 v右图为跟骨骨折示意图 31 v跟骨图片 正常 32 v跟骨骨折图片 33 v用于观察颅骨的骨质 对称性 骨板厚度及颅 内的情况 1 2头颅 头颅正位 v用于观察颅骨的骨质 对称性 骨板厚度及颅 内的情况 34 1 2头颅 头颅侧位 v用于观察颅骨的骨质 骨缝及蝶鞍的形态和大 小情况 35 1 2头颅 头颅其它体位 v颅底颌顶位 用于观察颅底诸骨的形态和骨质 各孔大小 颧骨弓等的情况 汤氏位 用于枕骨及顶骨后部 颞骨岩部 枕骨大孔及鞍背 床突等的情况 蝶鞍侧位 用于观察蝶鞍 蝶窦的情况 常用于垂体病变侵 及蝶鞍骨质或改变其形态 乳突许氏位 用于观察鼓室 鼓窦 乳突蜂房 乙状窦和 听骨
11、的情况 需摄双侧 乳突梅氏位 用于观察内外耳道 鼓窦及岩骨 下凳骨髁状 突等的情况 颞骨茎突前后位 用于观察茎突长度及形态的情况 眼眶后前位 用于观察眼眶的形态 大小及异物定位的情况 36 1 3面颅 鼻骨 v常规体位 侧位 v用于观察鼻骨的骨折情 况 37 1 3面颅 鼻副窦 v常规体位 瓦氏位 侧 位 v用于观察上颌窦 额窦 前及后组筛窦 上颌 骨等的骨质和形态情况 38 1 3面颅 颧弓 v常规体位 面骨大瓦氏 位 颧弓轴位 v用于观察颧弓上下方向 的影像 常用于了解骨 折情况 39 1 3面颅 颞颌关节 v常规体位 颞颌关节张 闭口位 双侧对比 v用于观察颞颌关节的骨 质以及关节腔及其
12、功能 情况 40 1 3面颅 其它体位 v下颌骨侧位 用于观察下颌骨的骨质和形态情况 下颌骨体部正位 用于观察下颌骨体部及升支的情 况 下颌骨正位 用于观察下颌骨升支及颞颌关节的正 位情况 副鼻窦柯氏位 用于观察额窦 筛窦 眼眶 眶上 裂等的情况 41 1 4脊柱 颈椎正位 v常规体位 正侧双斜位 v正位 用于观察第三至 第七颈椎的钩突 正位 序列等情况 42 1 4脊柱 颈椎侧位 v常规体位 正侧双斜位 v侧位 用于观察全部颈 椎的情况 也可用于观 察喉部软组织的情况 43 1 4脊柱 颈椎张口位 v常规体位 正侧双斜位 v张口 用于观察寰椎和 枢椎正位情况 44 1 4脊柱 颈椎斜位 v常
13、规体位 正侧双斜位 v斜位 用于观察颈椎椎 间孔 小关节及椎弓根 的情况 45 1 4脊柱 胸椎正位 v常规体位 正侧位 v胸椎前后位 摄片目的 用于观察胸椎各部的形 态 骨质 关节间隙及 软组织的情况 v胸椎侧位 摄片目的 用于观察胸椎侧位的形 态 排列曲度及骨质情 况 v图片 46 1 4脊柱 腰椎正侧位 v常规体位 正侧位 v腰椎前后位 摄片目的 用于观察腰椎正位的骨质 形态 关节间隙及两侧软组织的情况 v腰椎侧位 摄片目的 用于观察腰椎侧位的骨质 形态 椎间隙 棘突 关节突等的情况 47 1 4脊柱 腰椎斜位 v常规体位 双斜位 v摄片目的 用于观察腰椎 椎弓峡部 上下关节突 及其关节
14、间隙 椎体和 椎孔的情况 48 1 4脊柱 骶尾正侧位 v常规体位 正侧位 v骶尾骨 椎 前后位 摄片目的 用于观察骶骨和尾骨正位 的骨质和形态情况 v骶尾骨侧位 摄片目的 用于观察骶骨和尾骨侧位的形态情 况 vtp 49 1 5胸部 v胸部 X线摄影检查是胸部检查中最常用的一 种方法 能将微小的病变清晰显示于照片上 并能作为永久的记录 这是优于透视的一 个显著特点 胸部摄片以胸腔内的肺 胸膜 胸壁 横膈 纵膈 膈上肋骨 气管 心 脏和大血管为主要检查内容 v临床应用 疾病检查 随访复查 健康普查 50 1 5胸部 胸部正位 后前位 v摄片目的 用于观察胸部 的主见变情况和用于体 检 v主要指心肺情况 支气 管炎 肺炎 肺结核 肺肿瘤 胸膜病变 胸 腔积液 心脏形态改变 肋骨情况等等 51 1 5胸部 胸部侧位 v摄片目的 用于观察心脏 前后方肺组织和前后肋 膈角部影像 结合正位 片确定病变所在部位 了解纵隔内病变部位 52 v斜位图片 肋骨腋段骨折 53 1 6腹部 腹部立位 v摄片目的 用于观察肠梗 阻 消化道穿孔及肾下 垂等疾患的情况 54 1 6腹部 腹部平片 卧位 v用于观察尿路或腹腔脏 器有无结石 钙化及腹 部包块和异物存留等情 况 55 56 57
