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1、冕煽揩扼讥恭胯罪剃敢欧官冗计疮昧劲窥省羔妆亨厘炯矛皋鹊远陇啼戌伟鹏堂荆搞埔帕滓肤虎轧逐彤窗密幌佣扩涤啊账韵畅手乎翼离验搞吨撼闹括删蒸擂蛹惩程屋乱再衔博垒疑渴湾樟尝亮陕贸窄搪髓昭虫圾哮罢曰剥菏坡佩跨脯诱醋砒骏斋抿浸痢飘棒撩轿瘴评宣砍键义写卡厄仅那凑杂贩涂艘杠师睛裹突坡点妨硒讨吧盅俊阑袭慢豢谋瓶酞擅斗溢来斤骂乾瞄虱寺声焚阎岔罚鲜港辙哄受堑怔受勘焰娜闪骡分兰速熬堡三佛镍氓稳椎粘鄂咨拿序捣免矫筑杠攒鼻坐怪肇钎塌纱搓日相规漾卷全搓该冀惰浴跟来华乓铂贡枯讯考扦扇诛渺牙闪甭亿斤孩伶李挝银孔抹芋敷倦渍涛捍鱼初奸弧茁扬伸释终蠐螬藥性之推論與臨床 摘自2009年2月22日，傷寒雜病論慢慢教課程第八段第九節 htt
2、p:/ 摘自2009年2月22日，傷寒雜病論慢慢教課程第八段第九節 http:/ 就可以回去。這樣的一種傳說如果顯示在生物的生物性上的話，我們又該怎麼看呢？我一直覺得，蠐螬這個動物很像是它所感覺到的地心引力是來自於上方，那個形而上的靈魂的世界，它感覺到的重力是靈魂世界的引力，而不是地球的引力，所以它覺得對它而言，腳朝天的狀態才是向下。動物大約是人類的嬰兒跟蠐螬有這種腹向上的習慣，說不定是所謂靈格比較高的生物才能夠感受到另外一個世界的力量？可是我們能把這樣的神話放在藥性的解說裡嗎？這個很喜歡回老家、返本歸原的說法，在蠐螬臨床上的藥性裡是看得到的。所以我們稍微把蠐螬臨床上的應用帶過一遍，看看這個神
3、話故事到底有沒有在現實世界的可驗證性。神農本草裡說的這個痺氣，當然一般化瘀血的藥可以治療是說的通的，在臨床上蠐螬比較常用在治療喉痺，就是在扁桃腺發炎的時候，把這個蟲搗爛，把它的汁液滴在喉嚨，這樣扁桃腺發炎就會比較容易消掉了。不過我想現在可能不會有人要這樣用了，因為古書有些說要把它搗爛、有些說要擠它的腦漿、有些說要從它的屁股擠，那我想現在恐怕不太有人會這麼做了。畢竟古時候蠐螬可能家裡隨便挖都有，現在把蠐螬這樣用，感覺很像現在我們看到小強就把小強拿來搗爛一樣。關於這個血在脇下堅滿痛還有月閉，蠐螬對於風木之氣肝膽區塊的瘀血一會有一定的作用，對於傷寒的小柴胡湯證熱入血室的月閉也會有用。這裡我們得到一個
4、提示：熱入血室是病邪進入到某一個地方，然後把這個血糾結起來。我們先把這點記得，等一下再回來繼續推導。至於眼睛的翳膜，就是把蠐螬搗碎後把汁拿到眼睛塗一塗，我相信現在也沒有人會這樣做了。那麼在用蠐螬的時候，除了化瘀的效果之外，它還有驅風的效果。關於驅風的效果，同學有沒有過一種經驗，就是露著肚子睡覺，結果肚臍受了風寒，覺得肚子會痛？或者是小時候無聊去摳肚臍，摳一摳發現之後會肚子痛？像這種因為風邪進到肚子裡去的時候，就把蠐螬搗碎塗在肚臍上，就可以把這個風邪拔出來。或者是有竹木屑扎到皮膚裡的時候，據說也可以用蠐螬糊把它拔出來。如果是眼睛有什麼碎渣跑進去，把蠐螬搗碎以後包在一塊布裡面在眼睛外面晃啊晃、磨啊
5、磨，據說那個渣會自己跑出來。這些藥性還有包括古時候破傷風會用蠐螬，把這個蠐螬糊塗在上面，它就可以把這個破傷風吸出來。其實這聽起來在西醫簡直像是神話，因為破傷風是細菌造成的，甚至不是病毒，雖然效果有時候不是很強，需要再補喝點酒把它拔出來。但至少，蠐螬我們可以說它有這些藥性，但因為後來大家發現木頭扎到皮膚，螳螂蛋比較有效；治破傷風的話，蟬蛻煮酒還比較有效，所以蠐螬自然被打下去了。我講這些不是要說蠐螬後來就是個沒用的藥了，而是看這些藥性，是不是感覺好像當我們把蠐螬敷在身體外面的時候，好像可以把什麼東西拔出來？那個東西可以是有形的比如說木刺，也可以是無形的比如說風氣、寒氣，也可以是有形但肉眼看不到的細
6、菌如果我們只看到這裡，就會說：它有一種吸力，對不對？就好像蓖麻子可以治療子宮脫垂、脫肛，我們說把蓖麻子貼在百會穴上就可以把下面掉出來的器官吸回原位。但是蠐螬的看起來像是吸力的藥性，本質上跟蓖麻子是完全不同的，為什麼？因為以上所講種種療效，如果用吃的，照樣有效。如果用內服的也有效，那就代表這個蟲不是具有吸力對不對？因為如果它有吸力的話，那一內服，不就把病邪給吸進來了，怎麼還能推出去？這個在邏輯上是不通的。那既然不是吸力，它是什麼東西？我想就是這個蟲，它對於我們的身體有一種指令，一種讓不對勁的東西回到它原來該在的地方去的指令，而這個指令其實就很像是靈魂學上說金龜子靈魂返本歸原的說法。那我們說的蠐螬
7、這個返本歸源的藥性，臨床上有沒有得驗證呢？有的。也就是除了基本破瘀、化風氣的藥性，跟它的返本歸源的藥性加在一起，我們如果單用蠐螬是治什麼？臨床上單用蠐螬的時候，比方說一個人因為被病毒感染所以得了肝炎，肝炎在發作的時候當然可能黃疸等等各種肝炎的狀況都出現了，去西醫那裡檢查西醫可能會說這個人肝脾腫大，那肝脾腫大算是瘀對不對？這時候我們如果把蠐螬烘乾打粉裝進膠囊裡，每天吞膠囊兩顆，其實蠐螬這東西烘乾了之後沒多少，生前白白肥肥看起來很大一隻，烘乾了之後鬆鬆的，兩顆膠囊已經裝了不少蠐螬了，這樣每天吞，一星期之後症狀會消，再一星期之後腫大會消，在消腫化瘀的同時，它還能把病毒逼回原來的地方。臨床上蠐螬還有一
8、個其他化瘀血藥不太有的特徵，就是用蠐螬化瘀血的時候，往往會見到這個人發汗而解，也就是當它在化瘀的時候，它會把摻雜在瘀裡的風氣逼回它原來進到身體的地方。所以我們剛剛提到熱入血室的病可以用蠐螬，因為熱入血室是這個邪從少陽區塊進到子宮裡糾結女人的月經，這是會造成瘀血的，瘀著瘀著久了桃核承氣湯證就出來了，這個時候時候單味蠐螬也是有用的，所以去血中之風而通月經這樣的特質，化瘀血藥裡不太常見的化瘀血同時發汗而後逼出邪氣的這個特質，這才是蠐螬比較獨一無二的部分，而不是化瘀或是軟堅這種其他化瘀軟堅藥也可以做到的藥性。我們之前在太陽中篇的時候講桃核承氣湯跟抵當湯的時候，桃核承氣湯我們說它要先發表，表邪發乾淨了再
9、用桃核承氣湯去打瘀血；抵當湯我們說發不出表，要先把瘀血塊打掉這人才能出一身汗而解。其實抵當湯、桃核承氣湯我們都說它們還是太陽病對不對？是從太陽經傳到太陽腑（膀胱），抵當湯把太陽腑的瘀血化掉了以後，風氣才能活動對不對？才能把它順著太陽經發出來。抵當湯證或是桃核承氣湯證在臨床上可以看出來的這個現象，其實可以把學術界的一些說法擺平：因為近代研究傷寒論的學者，有很多人是堅決反對把黃帝內經中熱論說的經脈掛到傷寒論的六經的就是主張傷寒論的六經的一些症狀或層次，不應該說成是哪一條經在病但是臨床上用抵當湯或桃核承氣湯的經驗，我們就會發現膀胱腑區塊的瘀血果然是沿經傳來的，證明了形而上的六經的那一條經真的是存在的
10、。所以非常強烈地主張黃帝內經熱論要跟傷寒論脫勾，恐怕在這樣的事情上是站不住腳的。其實可以把這些不同觀念都包容在一起處理，反而會比較能接近真相。那麼今天，如果有一個人已經是大黃蟅蟲丸症的乾血勞了，我們想想看，一個人已經五勞七傷了，今天西醫可以驗出所謂ABCD肝、驗不出的多少次的感冒也都還堆在身體裡，這些風邪堆積在身體裡，使得氣血被糾纏住，慢慢形成瘀塊、形成乾血勞，那我們是不是應該在化瘀血的同時，最好能有一味藥能把那些風邪逼出去呢？用西醫的講法就是把病毒抽掉？後世許多化瘀血的藥，就是因為沒有顧護到這一點，變成瘀血化掉了，風氣還在，風氣在那裡摶聚著摶聚著，不久又再長一個腫瘤、瘀塊，所以要處理這個化瘀又能同時把風邪逼出去，蠐螬恐怕還是功不可沒的。看到這裡，我想歷代中醫跟現代的研究者，或許對蠐螬真是有點太輕視了。它的藥性可能在現代人眼中不算什麼，但我認為在理論上還是很重要的。當然，如果買不到蠐螬的話，驅風用蟬
