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1、肿瘤患者的全程化管理 肿瘤中西医科刘巧云 何谓全程管理 在肿瘤患者治疗过程中 全程管理是一种新的理念和治疗策略 就是贯穿从疾病诊断到康复的全过程 从简单的患者管理提升到疾病的全程管理 然后变成一种健康管理 现代医学治疗肿瘤的手段 1 手术治疗 2 化学药物治疗 3 放疗 4 靶向药物治疗 合理选择治疗方法 1 规范 规则 NCCN指南 2 根据病理分期 分型选择治疗方式3 根据自身条件 经济状况选择治疗方式 全程管理中的重要护理工作 肿瘤患者全程管理中护士能做什么 病例介绍 以乳腺癌为例 我科2年收治乳腺癌患者40余例 其中1例治疗过程常达10年 详细情况 女性 49岁 全程管理中的重要护理工
2、作 1 2005年9月确诊为左乳侵润性导管癌 T2N1M0 行左乳癌根治术后化疗5周期 2 2007年复查胸壁结节病理示转移癌化疗5周期 3 2008年复查肺转移化疗6周期 全程管理中的重要护理工作 4 2009年复查肺转移 胸腔积液 心包积液 心包内注入化疗药加全身化疗6周期 5 2010年左颈软组织肿物病理示转移癌化疗6周期 全程管理中的重要护理工作 6 2012年复查肺再次复发转移 行化疗加靶向治疗 7 2013年复查左肾转移 肺转移 胸腔积液 心包增厚 化疗3周期加靶向药物治疗维持 全程管理中的重要护理工作 一 手术治疗 1 术前宣教 术后功能锻炼认识不足 2 术中安全管理 3 术后监
3、测与功能恢复训练 术后患侧肢体功能恢复差 全程管理中的重要护理工作 二 化学药物治疗 1 静脉选择与管路维护 CVC堵塞 2 合理安排给药顺序 3 不良反应观察与处理 脱发 全程管理中的重要护理工作 三 靶向药物 内分泌治疗 1 心理护理 绝望 2 社会支持 相关知识指导 全程管理中的重要护理工作 四 出院指导 1 化疗间歇期 带管出院 2 治疗周期结束 定期复查 3 随防 医院患者随系统 全程管理的重要意义 总结 1 帮助患者正确面对肿瘤 选择正确治疗方法 延长生存期 提高生活质量 2 帮助患者顺利度过每个治疗过程 3 积累科研数据 4 提升护士专业能力 5 提升社会效益 经济效益 谢谢聆听
