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1、石膏固定护理 PlasterImmobilization 1 大纲 石膏固定指征 石膏固定的优缺点 常用石膏的类型 石膏固定的注意事项 常见并发症 健康指导 概述 2 概述 3 常用于稳定的骨折以及骨折手术后的制动价格便宜使用方便无再创伤固定效果好 外固定的一种实用方法 4 石膏固定指征 5 石膏固定指征 关节脱位 上肢 小腿以下部位的骨折 开放性骨折清创缝合术后 某些骨折内固定术后 辅助治疗 畸形校正后维持位置 如拇外翻 韧带 血管 神经及肌腱吻合术后 6 石膏固定的优缺点 7 8 石膏固定的类型 9 常用石膏绷带的类型 10 石膏托 单托 前后托 U型托简单 轻便制动能力差用于临时制动或较
2、稳定的骨折固定 11 石膏夹板 将两条石膏条带分贴置肢体的伸侧和屈侧绷带包缠用途 多用于已有肿胀或可能发生肿胀的肢体 防止肿胀影响血运 12 石膏管型 石膏绷带和条带相结合用途 前臂 上肢 小腿 下肢一经定型 容积固定四肢创伤急性期慎用 肿胀肢体 管型石膏 血运障碍 13 躯干石膏 14 15 注意事项 16 托扶肢体时 要用手掌而非手指 以免产生局部压迫 发生溃疡 避免局部压迫 抬高患肢 早期活动 观察血液循环 注意事项 促进循环 减轻肿胀 观察石膏绷带固定肢体远端皮肤的颜色 温度 有无疼痛 毛细血管充盈 感觉和指 趾 运动 石膏绷带固定过程中 应作主动肌肉舒缩锻炼 未被固定的关节应早期活动 17 石膏固定的并发症 18 石膏绷带固定的并发症 避免石膏包扎时压力不均匀 及时开窗检查进行处理 固定不超过三个月 拆除石膏后 尽快活动关节 松紧适宜 严密观察肢端血液循环 失用性骨质脱钙 大量钙盐从骨骼逸出并经肾脏排除 易造成骨质疏松及泌尿系结石 早期鼓励患者做肌肉等长收缩 并进行自我肌肉按摩 固定前将肢体清洗干净 对骨骼突出部位加衬垫 有伤口应先更换敷料 及时开窗处理 19 健康指导 20 患肢抬高 以利于静脉回流及淋巴液的回流注意观察石膏固定肢体的肢端血液循环 如发现皮肤发绀 发冷 肿胀 麻木及疼痛 立即报告医生 21 22 ThankYou 23 2020 3 31 24
