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1、提高骨科术后患者康复锻炼落实率 骨一科 张亚军 1 2 骨力圈的形成 圈名的确定 圈名的确定过程 3 骨力圈 圈名的意义 骨力 与 鼓励 谐音代表正向 激励 鼓舞之意 4 圈徽的意义 骨力圈 一双紧握的手代表了圈员们能彼此相互支持和鼓励 以持续提升护理质量为共同目标 其外形似一颗心 寓意通过一双双紧握的手把科室成员的心牢牢地联系在一起 外层形似爱心又似字母 E 即 encourage 鼓励之意 5 QCC活动的步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do
2、 确认Check 处置Action 无效果 1 主题选定 6 骨力圈主题选定 7 骨力圈主题选定 提高骨科术后患者康复锻炼落实率 衡量指标 骨科术后患者康复锻炼落实率 8 选题理由 9 QCC活动的步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 2 拟定活动计划书 10 骨力圈品管圈活动甘特图 11 QCC活动的步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施
3、与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 3 现状把握 12 查检表 柏拉图 现状把握 13 骨科术后患者康复锻炼落实率改善前查检表 现状把握 14 现状把握 2016年05月16日至2016年06月11术后患者康复锻炼落实情况进行查检汇总 术后出院患者112人 康复锻炼规范落实45人 15 现状把握 柏拉图分布结果显示 缺乏护士指导 缺乏护士督导 不了解相关知识占80 60 依二八定律 将此三大情况列为本期活动的重点 16 QCC活动的步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解
4、析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 4 目标设定 17 目标设定 目标值设定目标值 现况值 改善值 现况值 1 现况值 圈能力 改善重点 40 18 59 82 80 80 60 40 18 38 57 78 75 18 设定理由 依据选题过程之圈能力得5分 本题之圈能力应为76 100 但因考虑本圈为第一圈 如目标设定太高 完成困难 会打击圈员的积极性 故综合考虑将圈能力设定为80 改善重点为护士在缺乏护士指导 缺乏护士督导 不了解相关知识 其累计百分比为80 60 19
5、63 89 目标设定 20 QCC活动的步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 5 解析 21 22 真因验证 23 真因验证 柏拉图分布结果显示 护士自身专业知识缺乏 护士宣教方法单一 不到位 没有术后康复指导规范流程占80 80 依二八定律 此三项为改善前落实率低的真因 24 QCC活动的步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8
6、效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 6 对策拟定 25 提高骨科术后患者康复锻炼落实率对策拟定表 26 QCC活动的步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 7 对策实施与检讨 27 对策实施 28 对策实施 29 对策实施 30 QCC活动的步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定
7、 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 8 效果确认 31 效果确认 有形成果 2016年09月12日至2016年10月09日对改善后术后患者康复锻炼落实情况进行查检汇总 术后出院患者109人 康复锻炼规范落实93人 32 改善后柱状图 33 改善后柏拉图 34 改善前后柏拉图对比 35 效果确认 有形成果 目标达成率 改善后 改善前 目标值 改善前 100 85 32 40 18 78 75 40 18 100 117 03 进步率 改善后 改善前 改善前 100 85 32 40 18 40
8、 18 100 11 23 36 说明 由圈员自我评分 每项最高5分 最低1分 效果确认 无形成果 37 效果确认 雷达图 38 QCC活动的步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 9 标准化 39 PDCA循环 A 处理 标准化 形成髋 膝 脊柱术后患者康复锻炼流程 40 QCC活动的步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 10 检讨与改进 41 检讨与改进 42 展望 谢谢 43 2020 3 31 44
